Co ukazuje analýza stolice na dysbiózu?

V žaludku zdravé ženy jsou asi 3 kilogramy užitečných živých bakterií. Jedna z poruch střeva se nazývá dysbióza. Výsledky stolice mohou odhalit tuto nemoc. Patologie je významné snížení bifidobakterií, které vede k nadýmání, průjmům a metabolickým problémům..

Během těhotenství jsou tyto faktory nesmírně důležité, takže je třeba pečlivě sledovat stav trávicího systému. Analýza výkalů na dysbiózu pomáhá potvrdit onemocnění, identifikovat jeho stupeň a sledovat výsledky léčby.

Co je to za výzkum?

Fekální analýza dysbiózy je studie prováděná v lékařské laboratoři. Pomocí této analýzy můžete určit složení střevní mikroflóry.

PKD (výsevní výkaly) je jednoduchý, ale účinný postup. Během několika dnů můžete zjistit své výsledky a přijmout nezbytná opatření. Zpravidla jsou diagnostikována onemocnění spojená s gastrointestinálním traktem (gastrointestinální trakt)..

Druhy analýz

Existují tři metody studia biomateriálu:

  1. Koprogram. Zobrazuje obecné výsledky indikátorů a možnou jasnou příčinu onemocnění, například rozrušení ve střevech v důsledku dlouhodobé terapie antibiotiky nebo jinými léky. Výsledky analýzy jsou k dispozici hned následující den..
  2. Bakteriologická analýza. Tato metoda se používá pro hloubkové studie, například pokud koprogram nedokázal identifikovat původce dysbiózy. Výsledky laboratorních testů budou k dispozici 2-3 dny po předložení materiálu.
  3. Biochemie. Je založen na měření množství mastných kyselin ve stolici, přičemž tato metoda je nejmodernější a nejrychlejší. Do dvou hodin. Co ukazuje analýza stolice na dysbiózu? Přesné informace o typech bakterií obsažených v žaludku a jejich počtu. Indikace jsou přibližné, protože se potraviny zpracovávají, což závisí na zdravotním stavu ledvin. Výsledek bude dosažen, zatímco na výkaly nejsou žádné základní požadavky..

Analýza stolice na dysbiózu během těhotenství je nesmírně důležitá. I mírný pokles počtu prospěšných bakterií může vést k poruchám v vylučovacím, trávicím a transportním systému těla.

Jaká analýza ukazuje

Analýza výkalů na dysbiózu ukazuje údaje o kvantitativní přítomnosti bakterií různých typů ve střevech těhotné ženy..

Může být použit k detekci patogenů, které by neměly být přítomny ve střevě..

Pokud jsou patogeny identifikovány, musí být odstraněny co nejdříve, ale takovým způsobem, aby se minimalizovalo poškození matky a dítěte. Jinak existuje riziko komplikací, které vedou ke zpoždění vývoje plodu a inhibici funkcí centrálního nervového systému těhotné ženy..

V případě potřeby můžete postup zopakovat, abyste se ujistili o výsledcích a účinnosti léčby

Indikace

Lékaři doporučují analýzu stolice pro mikroflóru s následujícími příznaky:

  • nadýmání;
  • střevní nepohodlí;
  • dlouhodobá porucha stolice;
  • projevy alergií;
  • vyrážky;
  • prodloužená nadýmání;
  • šíření krve a hlen v stolici;
  • s kousky nestráveného jídla.

Někdy není nemoc jasně vyjádřena, ale při častém nepohodlí ve střevech těhotné ženy se pro detekci dysbiózy doporučuje použít biomateriál.

Jak testovat střevní dysbiózu

Pro zvýšení přesnosti výsledků je nutné provést řadu přípravných postupů:

  1. Několik dní před poskytnutím materiálu se doporučuje omezit příjem bílkovinného jídla, protože obsahuje vysokou koncentraci hemoglobinu.
  2. Červené výrobky by měly být rovněž zlikvidovány, protože mají vysoký obsah železa, což také ovlivňuje výsledky vyšetření..
  3. Případná předepsaná antibakteriální léčiva by měla být přerušena nejméně 7 dní před analýzou.
  4. Nezapomeňte, že ke změnám v těle těhotné ženy může dojít v důsledku vysoké úrovně stresu, takže před lékařským výzkumem musí být žena co nejméně narušena..

Pro přímý sběr musíte provést několik následných akcí:

  1. Důkladně opláchněte perineum, abyste vyloučili možnost skladování zastaralých položek, které by mohly nepříznivě ovlivnit výsledky..
  2. Pohyb střev by měl být spontánní. Použití pomocných projímadel je zakázáno..
  3. Sběrná nádoba musí být připravena předem. Speciální nádoba na výkaly by měla být opatřena těsným víkem. Takové zařízení lze zakoupit v lékárně..
  4. Moč by se neměla dostat do analýzy stolice. Výrazně to zkresluje výsledky..
  5. Pomocí lžičky nebo jiného nástroje se odeberou 3 malé vzorky z různých oblastí stolice.
  6. Pokud si všimnete oblastí s krví nebo hlenem, je nutné nejprve udělat plot.

Pro maximální spolehlivost výsledků musí být biomateriál dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Klíčové analytické ukazatele a jejich normy

Indikátory se mohou mírně lišit v závislosti na věku a individuálních charakteristikách těla..

Převážná přítomnost určitých typů bakterií ve stolici může naznačovat problémy. Identifikovat, které mohou vyžadovat řadu dalších studií, například koproskopii.

Výsledky analýzy zvažují kvantitativní ukazatele takových typů bakterií jako:

  • bifidobakterie;
  • E-coli;
  • laktobacily;
  • stafylokoky;
  • enterobaktérie;
  • houby;
  • Salmonella
  • dysenterická hůl atd..

Bifidobakterie

Většina těchto prvků ve střevech (asi 95%), jsou zodpovědné za syntézu vitamínu K a B, umožňují rychleji vstřebávat vápník, pomáhají posilovat imunitní systém.

Lactobacilli

Snížené množství laktobacilů ve stolici znamená problémy s úrovní kyselosti, zatímco syntéza laktózy bude výrazně snížena. To je nesmírně důležité pro ženy v poloze, protože laktóza je hlavní živinou pro dítě v děloze..

Ashheria coli

Tyto bakterie vám umožňují vstřebávat (trávit) cukr a také pomáhají chránit před různými kmeny plísňových infekcí.

Bakteroidy

Rozkládají tuky, pomáhají chránit gastrointestinální trakt před škodlivými účinky maligních bakterií.

Enterococci

Podporujte vstřebávání a rozklad sacharidů.

Patogenní mikroby, stafylokoky a houby

Některé z nich mají negativní vliv na fungování trávicího systému, ale tělo bez nich nemůže fungovat úplně..

Standardy pro analýzu stolice během těhotenství:

Interpretace analýzy stolice pro dysbiózu je poměrně jednoduchá, protože neobsahuje latinská jména.

TitulOptimální hodnota
Enterococci10 7 -10 8
Patogenyméně než 104
Bakteroidy10 9 - 10 10
Ashheria coli104 4 -10 6
Lactobacilli10 7 -10 8
Bifidobakterie10 9 - 10 10

Pokud jsou výsledky pochybné, můžete studii znovu projít nebo využít služeb jiné laboratoře.

Přesnost analýzy

Hlavním pozitivním výsledkem je poměr prospěšných a patogenních bakterií. Aby byl výsledek analýzy co nejpřesnější, je třeba vzít v úvahu několik faktorů

Přítomnost anaerobních bakterií. Jsou vždy přítomny ve výkalech. Počet takových bakterií ve střevě je vždy vyšší než ve shromážděném materiálu.

Doba, která uplynula mezi odběrem a vyšetřením výkalů. Čím delší je doba, tím přesnější je výsledek. Důvodem je skutečnost, že některé mikroorganismy obsažené ve výkalech umírají.

Analýza stolice pro dysbiózu poskytuje informace o složení střevní flóry, neposkytuje však údaje o mikroorganismech žijících na jejích stěnách..

Ve většině případů vědci tvrdí, že tři průzkumy v komplexu poskytují informace s přesností 90 +%, ale podléhají všem podmínkám pro sběr a poskytnutí testovaného materiálu..

Analýza stolice pro dysbiózu: typy, podstata a vlastnosti chování

Ve střevech dospělého žije v průměru 2,5–3,5 kg různých mikroorganismů. Jejich kombinace se nazývá mikroflóra a naše zdraví a pohodu do značné míry závisí na konkrétním poměru jejích jednotlivých zástupců..

V případě nerovnováhy v mikroflóře ve střevě má ​​smysl hovořit o dysbióze - poměrně běžném problému, který je však logičtější považovat nikoli za nezávislé onemocnění, ale za stav, proti kterému se mohou choroby vyvinout. Aby se předešlo komplikacím, měla by být při výskytu prvních podezřelých příznaků provedena analýza stolice na dysbiózu. Rozdělení výsledků pomůže odborníkovi určit taktiku další diagnostiky a léčby..

1. Analýza stolice na dysbiózu, co to je?

Analýza dysbiózy je laboratorní studie, která umožňuje určit složení střevní mikroflóry. Protože narušení trávení potravy a absorpce užitečných látek z ní může vést k řadě problémů, lze v takových případech stanovit fekální analýzu:

Poměrně často se analýza provádí po silné hormonální nebo antibakteriální terapii, protože může vést ke smrti nejen patogenní, ale také prospěšné mikroflóry. Studie umožňuje posoudit složení mikroflóry a její poměr a identifikovat patogenní mikroorganismy, které by neměly být ve střevě..

Výkaly pro dysbakteriózu jsou uvedeny za účelem stanovení povahy poruch střevní biocenózy přítomností a počtem mikroorganismů, jako jsou E. coli, bifidobakterie a laktobacily, houby, stafylokoky, enterobakterie, salmonely, klostridie, dysentery bacil atd..

Koprogram

Koprogram pro dysbiózu vám umožňuje vyhodnotit výskyt stolice. S nemocí se její barva zpravidla mění a získává zelený odstín. Hlavním cílem této analýzy je však identifikovat ve hmotě stolice zbytky nestrávené potravy, tuku, krve, škrobu, hlenu, parazitů, jejich vajec atd..

Bakteriologická analýza stolice

Klasická analýza, která je jednoduchá a levná, ale umožňuje pouze určit počet různých mikroorganismů a jejich poměr. Existuje však řada vnějších faktorů, které mohou ovlivnit spolehlivost výsledků..

Pro získání informací o složení mikroflóry se malé množství vzorku umístí na speciální živné médium. Nejméně o čtyři dny později se odhaduje počet a druhové složení kolonií mikroorganismů. Po výpočtech jsou tato data zapsána do speciální tabulky, zpravidla jsou výsledky vyhodnoceny po 7-10 dnech.

Biochemická analýza stolice

Modernější metodou je plynová kapalinová chromatografická analýza výkalů, založená na detekci mastných kyselin v něm spektrem. Trvá méně času, umožňuje získávat údaje o složení parietální mikroflóry, má vyšší citlivost a vyžaduje rychlé dodání materiálu do laboratoře. Proto je přesnější a informativní, ale ne všechny laboratoře ji mohou pacientům nabídnout..

Během studie lze identifikovat patogenní mikroorganismy a jejich citlivost na antibakteriální látky. To umožňuje zvolit účinnou terapii..

2. Předložení fekální analýzy

Abychom dosáhli spolehlivých výsledků, je nutné nejen materiál správně sbírat, ale také jej včas doručit a dodržovat všechna pravidla přípravy.

Video na téma: Kolik a jak ukládat testy stolice a moči v lednici.

Přípravná fáze

Při přípravě je třeba vzít v úvahu následující aspekty:

  • Pokud jste byli léčeni antibiotiky, pak má smysl provést analýzu nejdříve dva týdny po skončení kurzu.
  • Tři dny před stanovením diagnózy je třeba upustit od antidiarhea, projímadel, anthelmintik, pro a prebiotik, nesteroidních protizánětlivých přípravků, vazelíny a ricinového oleje, bizmutu a barya.
  • Kupte si předem v lékárně nebo si vezměte do laboratoře sterilní plastovou nádobu vybavenou lžičkou a pevně přiléhajícím víkem, která je určena speciálně pro sběr a dodávání výkalů pro analýzu.

Sběr trusu

Sběr výkalů probíhá následovně:

  • Defekace by měla být přirozená, bez použití klystýru a dalších pomocných léků.
  • Nemůžete sbírat vzorky z toalety. K tomu použijte jakýkoli kontejner, který je třeba umýt, opláchnout vroucí vodou, vysušit a vyprázdnit.
  • Předmočte a umyjte, otřete se. Moč nebo vylučování by nemělo vstupovat do vzorku. Při menstruaci musí žena použít tampon.
  • Po vyprázdnění otevřete připravený kontejner, vezměte lžíci a postupně sbírejte materiál z různých částí pohybů střeva. Pokud si všimnete podezřelého místa, kde je viditelný hlen nebo krev, nezapomeňte jej umístit do nádoby. Stačí 6-8 lžíce.
  • Nádobu pevně uzavřete a nejpozději dvě hodiny po odběru do laboratoře.

V biochemické studii není naléhavost tak důležitá. Vzorek může být dokonce zmrazen a dodán k analýze další den. To je výhodné pro rodiče malých dětí, protože neexistuje žádná záruka, že ráno bude možné sbírat výkaly od dítěte - možná prostě nebude chtít používat záchod.

Dekódování laboratorního výzkumu

Dešifrování analýzy provádí ošetřující lékař. Existují výzkumné standardy v závislosti na věku pacienta. Lze je snadno najít, takže si každý může předběžně vyhodnotit výsledky sám. Je třeba mít na paměti, že následující faktory mohou naznačovat významný vliv na výsledky:

  1. Styk materiálu se vzduchem. Složení mikroflóry má vždy anaerobní mikroorganismy, které po celý život nevyžadují kyslík, a vliv vzduchu na ně může být fatální. Je nemožné sbírat výkaly tak, aby nepřicházelo do styku se vzduchem, takže musíte vzít v úvahu, že skutečný počet anaerobů ve střevě bude větší, než ukazuje analýza, a rozdíl bude stanoven rychlostí sběru materiálu a složení mikroflóry..
  2. Čas mezi odběrem materiálu a diagnostikou. Čím více času uplynulo, tím horší byl informační obsah analýzy, protože některé mikroorganismy odumřely.
  3. Studie stolice vám umožní získat pouze informace o mikroflóře, která se nachází ve střevním lumenu. Téměř však neposkytuje informace o organismech, které žijí na jeho stěnách, ačkoli za kvalitu trávení a vstřebávání látek z potravin jsou zodpovědné právě oni. Analýza stolice tedy může poskytnout pouze přibližnou představu o složení mikroflóry ve střevě.

Období provedení

Výsledky analýzy mohou být obvykle odebrány nejdříve 5-7 dní po dodání, protože test trvá dlouho.

Ceny za testy na dysbiózu

Náklady na analýzu výkalů na dysbiózu se pohybují mezi 1 000 až 2 000 rublů. V Moskvě je průměrná cena 1 500 rublů a provádí se v multifunkčních lékařských zařízeních a na soukromých klinikách.

3. Jaká analýza ukazuje

Analýza stolice pro dysbiózu nám umožňuje posoudit koncentraci a poměr „prospěšných“ (E. coli, laktobacillus a bifidobakterie), oportunních (stafylokoky, enterobaktérie, houby, klostridie) a patogenních (salmonella, shigella) mikroorganismy. Z určitých důvodů mohou ze střevní mikroflóry zmizet „prospěšné“ mikroorganismy a objevují se další - stafylokoky, houby Candida, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

4. Proč je stolice potřebná

Hlavním úkolem analýzy je stanovit numerický poměr mezi koloniemi bakterií, které obývají střeva. Indikace jsou poruchy trávení, nepříjemné příznaky zažívacího systému, podezření na infekce, přítomnost viditelných patologických nečistot ve stolici.

Analýza je velmi žádoucí, pokud osoba dlouhodobě užívá hormonální drogy nebo antibiotika. Umožní určit, jak terapie ovlivnila střevní mikroflóru a zda je nutná její korekce.

Video na téma: Indikace pro jmenování studie fekální dysbiózy a hlavních fází jejího výzkumu v laboratoři.

5. Analýza stolice u kojenců: co potřebujete vědět

Normy pro bakteriologické vyšetření výkalů u kojenců se liší od norem u dospělých a čím mladší dítě, tím výraznější jsou tyto rozdíly. Jsou spojeny s tím, že tělo dítěte je kolonizováno prospěšnými bakteriemi postupně. K tomuto procesu může dojít různými způsoby, v závislosti na tom, zda je dítě na přirozeném nebo umělém krmení..

Mikroflóra střev dítěte se nemůže změnit k lepšímu kvůli infekci nozokomiálními infekcemi. To může vést přinejlepším k mírným zdravotním problémům a v nejhorším případě k závažné patologii..

Rodiče by měli pečlivě sledovat zdraví a chování dítěte, stav sliznic a kůže, typ a frekvenci střevních pohybů, zejména pokud jste byli nedávno v nemocnici.

Analýza stolice pro dysbiózu dítěte je nutná s následujícími příznaky:

  • pravidelné a přísné říhání po krmení, připomínající zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • problémy se zaváděním doplňkových potravin;
  • příznaky nesnášenlivosti určitých potravin;
  • vyrážky a skvrny na kůži nebo sliznicích;
  • nedávná hormonální nebo antibakteriální terapie;
  • poruchy stolice - její frekvence, vzhled, zápach, patologické nečistoty.

Aby výsledky studie byly spolehlivé, je nutná správná příprava k analýze:

  • Do 3–4 dnů před návštěvou laboratoře nemůžete zavést nová doplňková jídla..
  • Den předtím nemůžete dát dětským výrobkům, které mohou změnit barvu stolice (červené a černé bobule, řepné šťávy, mrkvové pyré atd.).
  • Jakékoli léky by měly být zastaveny několik dní před analýzou. To platí včetně vitamínů a projímadel. Antibakteriální terapie by měla být dokončena dva týdny před diagnózou. Je lepší informovat lékaře předem o jakýchkoli lécích, které dítě vzalo, a konzultovat s ním časování testů..
  • Kupte si speciální plastovou nádobu se lžičkou. Můžete odebrat vzorek stolice z povrchu plenky, ale pouze v případě, že výplň není gel. Je lepší použít čistou bavlněnou plenu, žehlit ji předehřátím železa. Pro analýzu stačí dvě lžíce materiálu.

Dysbakterióza v nepřítomnosti terapie může vést k nebezpečným následkům. Proto je důležité jej diagnostikovat co nejdříve. Fekální analýza je jednou z hlavních diagnostických metod. To vám umožní posoudit stav mikroflóry a určit vhodnou terapii.

Dysbakterióza

Střevní dysbióza (dysbióza) je porušením vztahu mikroorganismů v gastrointestinálním traktu. Toto narušení způsobuje změnu životních procesů v těle: od trávení po imunitní posuny, doprovázené projevy alergií nebo známkami chronického zánětu.

V poslední době je termín „střevní dysbióza“, vytvořený z latinských slov „dis“ - obtížnost, narušení, frustrace a „bios“ - život často používán.

Dysbióza je narušení fungování a mechanismů interakce lidského těla, jeho mikroflóry a životního prostředí. Podle Ruské akademie lékařských věd téměř 90% ruské populace zaznamenalo řadu patologických změn v mikroflóře, což naznačuje jejich přítomnost střevní dysbiózy (dysbiózy).

Hlavní příčiny dysbiózy:

  • nekontrolované použití antibiotik;
  • podvýživa;
  • narušená ekologie;
  • stav chronického stresu;
  • funkční nebo zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • terapie rakoviny;
  • poruchy imunity.

Hlavní projevy dysbiózy:

  • průjem (nebo zácpa);
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • bolení břicha.

Ve většině případů trpí pacienti nesnášenlivostí na určité potraviny a zaznamenávají obecné alergické reakce ve formě svědění kůže, kopřivky, různých kožních vyrážek a dlouhodobého kašle. Příznaky intoxikace jsou charakteristické (celková nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, bolesti hlavy). Pacienti s dysbiózou často onemocní, často mají opakující se infekce horních cest dýchacích.

Význam normoflory pro člověka

Každá osoba má individuální složení normoflory, ale funkce jsou vždy stejné. Celkový počet mikroorganismů na sliznicích dospělého je 10krát větší než počet jeho vlastních buněk.

Tato symbióza flóry chrání sliznice před invazí patogenních mikrobů, plísní, alergenů a škodlivých látek stěnami sliznic do krve osoby, která zachovává stálost jejího vnitřního prostředí (homeostáza).

Normální flóra vytváří vazby se sekrečními imunoglobuliny (ochranné protilátky), vytváří biofilmy na povrchu sliznic.

Normoflora se podílí na trávení a produkuje vitaminy B a vitamín K.

Biomasa mikroorganismů, které obývají střeva dospělého zdravého člověka, je 2,5–3 kg (přibližně 5% jeho celkové hmotnosti) a zahrnuje až 450–500 různých typů mikroorganismů.

Věkové rysy střevní mikroflóry

U zdravého dítěte nastává od narození rychlá kolonizace střeva bakteriemi. Normální mikroflóra by měla naplnit střeva novorozence 3-5. Dne života. U kojených dětí do 10. až 21. dne života ve střevě dochází ke stálému růstu laktobacilů, bifidobakterií, mléčného streptokoka.

Mateřské mléko obsahuje řadu látek, tzv. Bifidové faktory, které přispívají k kolonizaci střeva těmito typy mikroorganismů v odpovídajícím množství.

Tvorba normální mikrobiální flóry u dítěte může být narušena:

  • používání antibakteriálních léků během těhotenství a po porodu;
  • krmení směsí, nikoli mateřského mléka;
  • neurologické poruchy u dítěte, zejména s perinatálním poškozením centrálního nervového systému dítěte.

Pod vlivem všech těchto faktorů se mění načasování tvorby normální střevní mikroflóry a její kvalitativní a kvantitativní složení..

U zdravého dítěte prvního roku života by 90–98% celkové mikrobiocenózy tlustého střeva mělo být bifidoflora, která chrání tělo před patogenními mikroorganismy v tomto věku.

U dětí starších než jeden rok, když se jejich stravovací návyky přibližují normální výživě dospělých, se složení střevní flóry stabilizuje, její kvantitativní ukazatele se přibližují normám dospělých.

U starších lidí se také mění složení střevních mikrobů: snižuje se obsah bifidobakterií, laktobacilů, zvyšuje se obsah Escherichia coli se změnou jejich enzymatické aktivity.

Laboratorní diagnostické metody
Laboratorní metody mohou být přímé (izolace živé mikroflóry od materiálu) a nepřímé (stanovení produktů souvisejících se životem flóry).

Kdy lze laboratorní analýzou potvrdit dysbiózu:

  • Snížení nebo vymizení bifidobakterií.
  • Snížení obsahu plnohodnotné E. coli.
  • Zvýšení obsahu hemolytických kmenů E. coli.
  • Změna celkového množství E. coli.
  • Přítomnost oportunních enterobaktérií.
  • Změna počtu enterokoků.

Lékaři hodnotí stupeň nerovnováhy ve střevní flóře následovně:

Latentní fáze dysbiózy: projevuje se pouze ve snížení o 1-2 řády velikosti ochranné mikroflóry - bifidobakterií, laktobacilů a plnohodnotné E. coli - až 80% z celkového počtu. Zbývající ukazatele odpovídají fyziologické normě (eubióze). Počáteční fáze zpravidla nezpůsobuje střevní dysfunkce a vzniká jako reakce organismu prakticky zdravého člověka na vliv nepříznivých faktorů, jako je například narušení stravy a změna klimatické zóny (roční období). V této fázi je možná vegetace ve střevě malého počtu jednotlivých zástupců podmíněně patogenní flóry. V této fázi nejsou žádné klinické projevy dysbiózy..

Počáteční fáze závažnějších poruch je charakterizována výrazným nedostatkem bifidobakterií na pozadí normálního nebo sníženého počtu laktobacilů nebo jejich kyselinotvornou aktivitou, nerovnováhou v počtu a kvalitě Escherichia coli, mezi nimiž roste podíl laktózově negativních nebo citrátově asimilačních variant. Současně se na pozadí nedostatku ochranných složek střevní mikrobiocenózy šíří plazmaticky koagulační stafylokoky nebo proteiny nebo houby rodu Candida. Vegetace ve střevech proteinů nebo plazmaticky koagulačních stafylokoků v této fázi vývoje dysbiózy je častěji přechodná než trvalá. Funkční poruchy trávení jsou nejasné - sporadicky volné stolice zelenkavé barvy s nepříjemným zápachem, s posunem pH na alkalickou stranu, někdy naopak, retence stolice, někdy nevolnost.

Fáze agresivity aerobní flóry je charakterizována výrazným zvýšením obsahu agresivních mikroorganismů - v tomto případě se množí stafylokoky aureus a protea, hemolytické enterokoky bakteriemi rodu Klebsiella, Enterobacter atd. enzymy a absorpce. Pacienti zaznamenali rychlé zkapalněné stolice, často zelené, sníženou chuť k jídlu, špatné zdraví, děti se staly letargickými, vrtošivými.

Asociativní fáze dysbiózy je charakterizována hlubokou nerovnováhou střevní mikrobiocenózy se změnou kvantitativních poměrů hlavních skupin mikroorganismů, změnou jejich biologických vlastností a akumulací toxických metabolitů. Charakteristická je vegetace enteropatogenních sérotypů E. coli, Salmonella, Shigella a dalších patogenů akutních střevních infekcí. Možná šíření klostridií. Tato fáze dysbiózy je charakterizována funkčními poruchami zažívacího systému a poruchami celkového výživového stavu, nedostatkem tělesné hmotnosti, bledostí kůže, sníženou chutí k jídlu, častou stolicí s příměsí hlenu, zelení, někdy i krve, s ostrým hnilobným nebo kyselým zápachem.

Podle I. B. Kuvaeva a K. S. Ladodo (1991)

Pokud studie na dysbiózu neodhalila patogeny nebezpečných střevních infekcí, pak k obnovení normální rovnováhy mikroflóry můžete použít bakteriofágy, které jsou škodlivé pro mikroby, ale bezpečné pro člověka. Ve výsledné formě, kde je uvedena citlivost identifikovaného patogenního mikroorganismu na bakteriofágy, je uveden výrobce léku a série..

Pomocí těchto dat si můžete koupit přesně bakteriofág, se kterým bylo testování provedeno.

Přeji ti dobré zdraví!
Vaše laboratoř KDL

Analýza pro "dysbiózu": prosím přestaňte

GMS je jediná klinika, která okamžitě odpověděla večer, když moje žena měla bolesti žaludku. Obvyklá sanitka jsme.

Nějak mimozemšťané dorazili na Zemi. Dívali jsme se: ledovce se tají, ozonové díry rostou, pandy se nechovají. Začali přemýšlet, proč je to všechno. Šli jsme do Moskevské čtvrti Biryulyovo. Vzali sto lidí, svlékli, cítili, vyslýchali. Došli jsme k závěru: ozónové díry jsou způsobeny brunetami (mnoho z nich bylo chyceno), pandy se nechovají kvůli mužům - na létajícím talířku jich bylo více než polovina. Globální oteplování je způsobeno rublem: všichni obyvatelé Biryulyova měli tuto měnu v kapsách. Cizinci odletěli do svého domova a podle výsledků studie vytiskli deset kandidátských disertačních prací se zelenými chapadly..

Tak se nějakým způsobem provádí „analýza dysbiózy“. Pojďme mluvit o této diagnóze s gastroenterologem GMS Clinic Alexey Golovenko.

Co je špatného na této studii? Doktoři ho tak často předepisují!

  1. Udělejme rezervaci: předepisují ji lékaři pouze v zemích bývalého SSSR. Mimo tyto stavy není prováděno jednoduché očkování stolice k detekci nerovnováhy mikroflóry. Nenajdete náznak potřeby této studie ani v pokynech WGO pro syndrom dráždivého střeva, ani v pokynech ACG (American College of Gastroenterology) pro akutní průjmy, ani v standardu AAFP (American Association of Family Doctors) pro sledování novorozenců s kolikou. Samozřejmě neexistuje žádná diagnóza „dysbiózy“ ani v mezinárodní klasifikaci nemocí, ani v alespoň jedné (!) Neruské učebnici..
  2. V našem gastrointestinálním traktu žije nejméně 1 000 (tisíc!) Druhů bakterií a počet všech identifikovaných druhů je 2172. Provedením „fekální analýzy dysbiózy“ umístíme stolici do živného média a čekáme na růst (výskyt kolonií) přibližně 20 druhů bakterií, které jsme si vybrali pouze proto, že jsou schopni růst v tomto živném médiu. Většina střevních obyvatel není kultivována, to znamená, že nemůžeme vidět jejich kolonie v Petriho misce na vlastní oči. Jinými slovy, při závěrech o stavu mikroflóry při reprodukci 20 druhů ignorujeme drtivou většinu bakterií.
  3. Norma počtu bakterií ve stolici, kterou vidíme ve formě analýzy dysbiózy, byla stanovena neznámá. Existuje celá průmyslová norma pro léčbu pacientů s dysbiózou. Neobsahuje ani jednu větu o tom, proč bychom měli považovat normální obsah některých enterokoků od 10 ^ 5 do 10 ^ 8 v gramu stolice. Standardem jsou uvedeny úplné odkazy na literaturu, ale podezřelé je, že mezi nimi není jediná zahraniční publikace. Články a učebnice samy o sobě nepopisují, jak přesně byla porovnána mikroflóra zdravých a nemocných lidí, to znamená, jak přesně byl učiněn závěr o normálním obsahu konkrétní bakterie..
  4. Bakterie nalezené ve stolici (které se tvoří v tlustém střevu) nejsou stejné bakterie, které žijí v ústní dutině nebo tenkém střevě. Kromě toho bakterie ve stolici (tj. V lumen střeva) nejsou bakteriemi vůbec žijícími v hlenu, který chrání střevní stěnu. Obecně šílené množství cizích bakterií, plísní a virů „letí“ naší trávicí soustavou. Naštěstí se většina z nich nemůže přiblížit střevní stěně: parietální mikroflóra tam žijící soutěží s „mimozemšťany“. Tento fenomén nazýváme rezistencí vůči kolonizaci a dlužíme mu, že první podmíněně patogenní bakterie spolknutá sklenicí vody v Moskvě nezpůsobuje průjem..
  5. Složení a poměr střevních bakterií u každé osoby je odlišný. Po prostudování složení bakterií ve stolici (samozřejmě nikoli výsadbou výkalů, ale nejsložitějšími genetickými metodami) lze například hádat, zda vzorek patří rezidentovi New Yorku nebo Amazonu. No, nebo v jakém regionu konkrétní země (například Dánsko). Existuje osoba, která poslala své výkaly k analýze. Obecně platí, že skutečné složení střevní mikroflóry jsou naše „otisky prstů“, a je směšné předpokládat určitou obecnou normu, a ještě více tak posoudit „normalitu“ flóry pouze 20 druhy z 1000.
  6. Skutečnost, že se bakterie množí na živném médiu, závisí nejen na tom, které bakterie žijí ve stolici, ale také na tom, jak byla stolice sebrána (z toalety, ze sterilního papíru), jak byla uložena (v lednici, poblíž baterie, u okna). ), jak rychle byl dodán do laboratoře. Kolik lidí, kterým bylo doporučeno testovat na dysbakteriózu, přečetlo tuto instrukci, podle které stolice by měla být shromažďována ve sterilních nádobách, chlazena a nesena v laboratoři ne v rukou, ale v termocích s kostkou ledu? Výsledek analýzy dysbiózy však nemůže být interpretován běžným lékařem ani s těmito účinky. Což znamená, že by se o to neměl ani snažit..

V živném médiu se objevily kolonie bakterií. Naštěstí pro nás opravdu nebezpečná Salmonella roste v kultivačním médiu. Většina střevních bakterií, bohužel, ne.

Neexistuje tedy nic jako „dysbióza“?

Samozřejmě ano. Například pseudomembranózní kolitida - závažný zánět tlustého střeva po antibiotiku - je skutečná dysbióza: konkurenti zemřeli, a proto se Clostridium difficile množí. Jen proto, abychom to vyřešili, není absolutně nutné uvádět zřejmé - složení bakterií ve střevech se změnilo. Stačí potvrdit infekci (detekovat toxiny C.difficile) a předepsat léčbu.

Střevní mikroflóra nepochybně ovlivňuje všechny procesy v našem těle. Po transplantaci stolice z obézní myši na myš s normální hmotností způsobujeme u této obezity. Složení střevních bakterií se u lidí s úzkostí a depresí zásadně liší. Přidáním probiotického Bacteroides fragilis k myším, které mají uměle vyvolaný autismus, zlepšuje jejich sociální dovednosti. Přečtěte si populární knihu „Podívej, co je uvnitř tebe“ od slavného mikrobiologa Roba Knighta: naše znalosti o mikroflóře jsou obrovské, ale teprve ji začneme uvádět do praxe (tj. Léčit nemoci).

Složení bakterií lze a mělo by se studovat. Tomu je věnována ambiciózní mezinárodní studie projektu Human Microbiome Project s rozpočtem 115 milionů dolarů, samozřejmě se nepoužívají „plodiny pro židle“. K analýze mikrobiální „džungle“ střeva se používají metagenomické metody. Umožňují nám popsat, kolik jedinečných sekvencí DNA je přítomno u konkrétní osoby, které skupiny bakterií převládají a které chybí. Mimochodem, když se objevily takové technologie (například sekvenování 16S-rRNA, ukázalo se, že 75% druhů nalezených genetickou analýzou stejných výkalů nebylo vědě vůbec známo).

Stop. To znamená, že nemá smysl zasít židli?

To jsem neřekl. Rozhodně provádíme výsev stolice, pokud chceme detekovat růst skutečně škodlivých bakterií. Například u člověka s krvavým průjmem se pokoušíme najít Salmonella nebo Shigella, Campylobacter nebo speciální typ E. coli. Zde je stolice životně důležitá, protože tímto způsobem můžeme předepsat léčbu antibiotiky - zabít konkrétní patogen.

Příslušný lékař provede diagnostický test, pouze pokud jeho výsledek může změnit léčbu. Jsou-li jak „nedostatek“ laktobacilů, tak „nadbytek“ Escherichia coli předepsány stejný lék nebo strava, analýza je plýtváním penězi.

Plnohodnotnou studii vlastní mikroflóry lze již ve Spojených státech a v Evropě provést na komerčním základě. Existuje „potěšení“ ve výši přibližně 100 EUR a v důsledku genetické analýzy mikroflóry získáte názor (například toto) na bakterie převládající ve vašem zažívacím traktu. Problém je v tom, že tyto výsledky nelze použít v praxi. Protože:

zatímco nemáme způsob, jak selektivně změnit složení střevních bakterií.

Předpokládejme, že jsme jednoznačně prokázali, že člověk má nedostatek specifického mikroorganismu (například laktobacilu). Můžeme:

  • Dejte probiotikum (tj. Konkrétní živou bakterii) a doufejte, že zůstane ve střevech.
  • Dejte prebiotikum (tj. „Potravu“ pro bakterie) a doufejte, že to zlepší růst bakterií, které potřebujeme.
  • Podávejte antibiotikum (jed pro bakterie) a doufejte, že umírá nadměrně rozmnožené bakterie.
  • Transplantace mimozemské mikroflóry člověka - transplantace fekální mikrobioty (u nemocného představte zředěnou stolici zdravého člověka).

Samozřejmě pouze selektivní probiotik lze považovat za selektivní akci. Maximální dávka nejlepšího komerčního probiotika je 10 miliard životaschopných bakterií na dávku. Ve střevech žije asi 100 bilionů bakterií. To znamená, že pro každou bakterii „z lékárny“ již ve střevě „žije“ 10 000 bakterií. Je nepravděpodobné, že tento zanedbatelný počet bakterií dokáže překonat kolonizační odpor a „kolonizovat“ střevo. Kromě toho mechanismus účinku probiotik (pokud fungují) nemusí být spojen se samotnými bakteriemi: u transgenních myší s predispozicí ke střevnímu zánětu byl tento zánět zastaven použitím „živého“ probiotika, ale DNA a některé izolované proteiny z léku „zabitého“ teplotou.

A co je nejdůležitější: jedna věc je teorie a laboratorní výzkum, další věc jsou klinická hodnocení (tj. Studie účinku léků na člověka). Budeme analyzovat tři typické situace pro Rusko, když je někdo nabídnut k tomu, aby složil „analýzu výkalů pro dysbiózu“:

Colic u novorozence

Máma si stěžuje, že dítě hodně pláče. Mimochodem, každé dítě v prvních třech měsících života křičí 117 až 133 minut denně (metaanalýzy). Přítomnost nebo nepřítomnost koliky (nepřiměřený výkřik více než 3 hodiny denně nejméně 3 dny v týdnu) obecně neovlivňuje riziko vývojového zpoždění dítěte. V jedné studii zkrátila jednoduchá konverzace s rodiči o „bezpečnosti“ koliku trvání pláče z 2,6 na 0,8 hodin denně. Empatické děti.

Častěji než ne. Provádí se analýza výkalů na dysbiózu, přirozeně (norma je převzata ze „stropu“), jsou detekovány „odchylky“. Probiotik je předepsán. A často to pomáhá: jistě, protože frekvence koliky se s věkem dítěte neúprosně snižuje. Zároveň nemáme důvěru v to, že probiotika jsou obecně účinná pro koliku. Četné metaanalýzy o léčbě a prevenci tohoto stavu nebyly schopny jednoznačně potvrdit účinnost probiotik. Pravděpodobně probiotický Lactobacillus reuteri má nějaký užitečný účinek. Abychom však mohli tento lék předepsat, nepotřebujeme analýzu stolice pro „dysbiózu“.

Atopická dermatitida u dítěte

Každý si je jistý, že kožní problémy pocházejí z „břicha“. Pokud by tomu tak bylo, atopická dermatitida by byla pravděpodobně dokonale léčena probiotiky. Tento přístup však není příliš účinný. Poslední metaanalýza ukazuje, že použití probiotik (hlavně Lactobacillus rhamnosus GG) poněkud snižuje závažnost ekzému, ale tento účinek je velmi symbolický a další probiotická terapie nesnižuje frekvenci lokálních steroidů, které (spolu s hydratací kůže) zůstávají základem léčby atopických dermatitida. A znovu: můžeme předepsat toto probiotikum, bez ohledu na „výsledky“ „analýzy dysbiózy“.

Nadýmání a břišní křeče u dospělého

Nadýmání je nejčastěji projevem nadměrného růstu bakterií v tenkém střevě (SIBR), ve kterém nepomáhá ani probiotikum, ale antibiotikum, jako je rifaximin. Tento stav je diagnostikován pomocí speciálního dechového testu. Konstantní nadýmání je často důsledkem exokrinní nedostatečnosti pankreatu: nedostatek enzymů ve stolici může být detekován pomocí testu fekální elastázy, přičemž se předepisuje konstantní enzymatická terapie se snížením. Nejčastěji je však pocit „nadýmání“ spojen se zvýšenou senzitivitou střeva (viscerální přecitlivělost), která se vyvíjí u lidí se syndromem dráždivého tračníku. Jak jste možná uhodli, za účelem odhadu počtu bakterií v tenkém střevě, pankreatické funkci nebo citlivosti střeva na podvrtnutí nemá smysl zkoumat 20 bakterií ve stolici. A účinnost probiotik u syndromu dráždivého tračníku je sporná.

Takže musíte alespoň v určité situaci vzít „výkaly pro dysbiózu“?

Ne. Nikdy. Za žádných okolností. Neléčíme nadýmání zkoumáním linií v dlani. Nečekáme vyrážku tím, že se podíváme do křišťálové koule. Neděláme nesmyslný test dysbiózy, který by předepisoval léčbu.

Čekáme na medicínu založenou na důkazech, která nám nabídne účinné léky a praktické způsoby, jak pochopit, co je s našimi bakteriemi špatné..

Studie stolice pro dysbiózu

Dysbakterióza je porušením nejen kvantitativního obsahu mikroorganismů ve střevě, ale také proporcionálního poměru. Správná rovnováha zajišťuje potřebný proces trávení, pomáhá enzymatickým systémům.

Nutriční vlastnosti související s věkem jsou doprovázeny změnami požadavků na střevní mikroflóru. Proto je to, co je pro dítě optimální, považováno za porušení pro dospělé a naopak.

Výkaly pro dysbiózu - komplexní analýza. Vyžaduje shodu s:

  • předběžná příprava;
  • pravidla pro sběr stolice;
  • vylučování každé skupiny mikroorganismů;
  • diferenciace s patologickou flórou.

Část výzkumu vyžaduje biochemické metody, navíc, pokud je to nutné, provádí bakteriologickou kulturu pro dysbiózu na speciálních živných médiích. Proto je studie stolice pro dysbiózu prováděna zkušenými laboratorními asistenty se zvláštním výcvikem..

Trochu o střevních mikroorganismech

V lidských střevech žije více než 500 druhů mikroorganismů. Jejich úkoly:

  • pomáhat při rozkladu látek, které padly s jídlem, do stavu, který umožňuje volný průchod stěnou do krevního řečiště;
  • odstranit strusky, plyny, které vznikly během procesu trávení, zabránit hnilobě;
  • urychlit odstranění zbytečných škodlivých látek;
  • rozvíjet chybějící enzymy pro tělo;
  • syntetizovat potřebné vitamíny;
  • zajištění účasti na syntéze složek pro imunitu.

Všechny mikroorganismy jsou rozděleny:

  • užitečné - plní výše uvedené funkce, podporují zdraví (bifidobakterie - 95% celkového složení, laktobacily až 5%, Escherichia);
  • podmíněně patogenní - stane se patogenními v přítomnosti nezbytných podmínek (změna acidobazické rovnováhy prostředí, snížení imunity v důsledku dlouhé nebo těžké nemoci), stafylokoky, enterokoky, klostridy, houby rodu Candida se mohou stát zrádci;
  • škodlivé nebo patogenní - proniknutí do těla se stává příčinou střevní choroby (salmonella, shigella).

Helicobacteria jsou lokalizovány v pyloric oblasti žaludku. Jsou jednou z důležitých příčin gastritidy, peptického vředového onemocnění a rakoviny. Možná jejich rozdělení ze slin a výkalů nakažené osoby. Nachází se ve 2/3 populace.

Rozdělení analýzy výkalů na dysbiózu poskytuje informace o kvantitativním a kvalitativním složení mikroflóry, varuje před nebezpečnými odchylkami. Metodou výroby energie se mikroorganismy dělí:

  • na aerobních jsou životaschopné pouze v přítomnosti kyslíku (enterobakterie, laktobacily, streptokoky, stafylokoky, houby);
  • anaerobní - vyvíjejí se bez kyslíku, jsou rezistentní (bifidobakterie, enterokoky, klostridie).

Normálně je lidské tělo chráněno před rozšířením bakteriální flóry a plísní ze střeva do žaludku a dalších částí zažívacího traktu. Překážkou je:

  • kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, která ničí určité typy mikroorganismů;
  • přítomnost ileocekální chlopně na hranici mezi ileem (poslední v tenkém střevu) a cekem (počáteční část tlustého střeva);
  • systém hladkých svalů, který reguluje peristaltické vlnové pohyby, aby tlačil obsah v jednom směru - od tenkého až po tlusté střevo.

To se děje u zdravého člověka. Analýza stolice pro dysbiózu může ukázat porušení obranných mechanismů.

Když je nutné složit analýzu stolice na dysbiózu?

Dysbakterióza není nemoc, ale důsledek nemoci. Obvykle k tomu vedou:

  • chronická patologie trávicího systému;
  • výsledek zánětlivých procesů ve střevě s enterokolitidou různých etiologií;
  • užívání vysokých dávek a dlouhých dávek antibiotik.

Změny zdravotního stavu mohou být způsobeny snížením podílu prospěšných mikroorganismů a zvýšením multiplikace podmíněně patogenních a škůdců. Nejsou žádné specifické příznaky. Ale vzhledem k selhání fungování střev u pacienta by se mělo očekávat:

  • poruchy stolice (střídavý průjem a zácpa);
  • nadýmání (plynatost) v důsledku zvýšených fermentačních procesů ve střevech;
  • záchvaty koliky;
  • výskyt nestrávených zbytků vlákniny, hlenu, krve ve stolici;
  • snížená chuť k jídlu, nedostatečný přírůstek na váze u dětí;
  • běžné alergické reakce;
  • stálý plak na jazyku, zubech, halitóze;
  • krvácení z dásní;
  • posílení vypadávání vlasů, křehké nehty;
  • oblasti sucha a loupání na kůži;
  • příznaky snížené imunity, které lze posuzovat častým nachlazením, obtížemi při léčbě.

Pacientům je předepsáno nezbytné vyšetření k diagnostice. Aby zjistil roli narušené střevní flóry, lékař předepíše analýzu střevní dysbiózy. Studie byla ukázána pacientům na pozadí chemo- a radiační terapie při výběru udržovací léčby..

Jak testovat střevní dysbiózu?

K získání spolehlivých výsledků nestačí mít k dispozici řadu kvalifikovaných odborníků a dobře vybavenou laboratoř. Je nutné dodržovat požadavky na přípravu k analýze a správně shromažďovat výkaly.

Analýza dysbiózy lze hodnotit jako spolehlivou, pokud byly produkty, které přispívají k fermentačním procesům, vyloučeny ze stravy v předchozích třech dnech. Tyto zahrnují:

  • alkohol;
  • řepa;
  • masová a rybí jídla.

Tři dny před testem přestaňte používat takové léky jako:

  • antibiotika
  • laxativa všeho druhu (včetně rektálních čípků, ricinového oleje a tekutého parafinu).

Před vyprázdněním je dobré umýt plochu perineum a konečníku mýdlem. Počkejte, až se spontánní pohyby střeva shromáždí, nepoužívejte projímadla. Tento požadavek je pro lidi s přetrvávající zácpou obtížný. Výkaly se shromažďují ve sterilní nádobě bez moči. Vzorek pevně uzavřete..

V přítomnosti skvrn nebo nečistot hlenu musí být obsaženy ve shromážděném materiálu. Dítě by mělo sedět na květináči, dříve dobře umyté a opláchnuto vroucí vodou.

Pro výzkum stačí asi 10 g stolice, objemově se rovná lžičce. Na víku nádoby by měla být uvedena iniciála a příjmení pacienta, u dítěte - datum narození, čas a datum, kdy byla analýza.

Ideální pro splnění podmínek pro předání analýzy dysbiózy je rychlé dodání kontejneru do laboratoře (nejpozději 40 minut). Předpokládejme období dvou hodin. Je povoleno uchovávat v lednici až čtyři hodiny, ale ne v mrazničce. Čím delší je zpoždění, tím více anaerobních mikroorganismů zemře při kontaktu se vzduchem. A to zkresluje výsledky..

Jaké metody detekují dysbiózu?

Lékař navrhuje, aby se výkaly nejdříve podrobily obecné analýze zvané koproskopie nebo koprologie. Provádí se mikroskopií kapky stolice zředěné destilovanou vodou..

  • sliz;
  • prvky zánětu;
  • nestrávené vlákniny;
  • červené krvinky;
  • mastné inkluze;
  • červí vejce;
  • cystickí paraziti.

Přesný počet bakterií se neprovádí. Ve výsledcích pro lékaře je důležité zaznamenat porušení trávicího procesu. Pro objasnění důvodů je předepsána biochemická nebo bakteriologická doplňková studie.

Biochemická metoda

Biochemická analýza výkalů na dysbiózu vám umožní získat výsledky za hodinu. Metoda je založena na schopnosti bakterií uvolňovat mastné kyseliny. Podle analýzy rozmanitosti obsahu kyselin se mikroorganismy odlišují a stanoví se lokalizace ve střevě.

Výhody metody jsou:

  • srovnávací rychlost;
  • možnost prodloužení dodací lhůty do laboratoře až na jeden den;
  • bezpečnost materiálu v podmínkách zamrznutí v lednici;
  • přesnost informací.

Pro řádný sběr je na rozdíl od již uvedeného schématu nutné:

  • poskytnout období po antibiotické terapii po dobu nejméně dvou týdnů;
  • ženy, aby se zdržely analýzy, pokud jejich období není úplně u konce;
  • sbírejte výkaly z různých částí.

Obsah kyseliny se stanoví v mg na g stolice. Za platné indikátory se považují:

  • kyselina octová 5,35-6,41;
  • propylen 1,63 - 1,95;
  • olej 1.6–1.9.

Podle koncentrace mastných kyselin je učiněn závěr o možném složení mikroorganismů ve střevě.

Bakteriologická kultivační metoda

Bakteriologická kultura stolice pro dysbiózu je pracnější metodou výzkumu. Analýza by měla být provedena co nejdříve po pohybu střev..

K rozmnožování bakterií dochází 4-5 dní. Kolik analýzy se provádí pro dysbiózu, určuje čas strávený růstovým procesem. Jsou mnohem větší než v biochemických studiích, protože je nutné nejen vypočítat kvantitativní ukazatel, ale také identifikovat mikroorganismy podle jejich vlastností. Výsledky jsou uvedeny v CFU / g (jednotky tvořící kolonie).

Normální sladění mikroorganismů by mělo odpovídat následujícímu schématu:

  • bifidobakterie 108-10 10;
  • lactobacilli a Escherichia 106 6-10 9;
  • streptokoky 105-107;
  • nehemolytické stafylokoky 104–10 5;
  • clostridia 103 3–10 5;
  • podmíněně patogenní enterobakterie 103 3–10 4;
  • hemolytické stafylokoky menší než 103 CFU / g.

Počet bakterií u dětí do 1 roku s kojením se liší od dospělých:

  • bifidobakterie jsou 10 10–10 11;
  • laktobacily 106 6–10 7.

Nevýhody metody jsou:

  • Výrazné zkreslení výsledků v závislosti na zpoždění dodávky materiálu;
  • nedostatek účetnictví pro mukózní bakterie lokalizované v tlustém střevě;
  • smrt anaerobních mikroorganismů při kontaktu s kyslíkem.

Co ukazuje analýza stolice na dysbiózu??

Na základě výsledků všech studií se provádí dešifrování analýzy pro dysbiózu u dospělých. Zohledňuje vybrané mikroorganismy a jejich počet:

  1. Patogenní enterobakterie jasně indikují zdroj onemocnění. Normálně by neměly být nebo kvantitativně překročit 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobakterie, mor bacil). Přítomnost v analýze naznačuje nebezpečí pro zdraví pacienta.
  2. Růst laktóz negativních enterobakterií (např. Klebsiella, serace) doprovází případy snížené imunity v pooperačním období s prodlouženou antibiotickou terapií.
  3. Zvýšený obsah podmíněně patogenních mikrobů (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) je možný s dyspeptickými symptomy, zácpou, nauzeou a kožními onemocněními. Stafylokoky jsou zvláště nebezpečné pro novorozence a děti do jednoho roku. Způsobují nejen narušení asimilace potravin, ale vyvolávají těžkou pneumonii, meningitidu, endokarditidu. Sepse je fatální. Identifikace infekce stafií na porodnici vyžaduje úplné uzavření a dezinfekci.
  4. Nadměrné hladiny při analýze Escherichia coli mohou být spojeny s infekcí parazity, hlístami.
  5. Houby rodu Candida se vyskytují v malém množství u každé osoby. Růst je možný v reakci na použití antibiotik. Ale v jiných případech označuje ložiska plísňové infekce v ústech, na pohlavních orgánech, v konečníku.

Výsledky analýzy by měly být zpracovány pečlivě, a to jak z hlediska prevence rozvoje onemocnění v budoucnosti, tak při výběru optimální léčby..