Co můžete jíst před sigmoidoskopií?

Aby bylo vyšetření co nejúčinnější, je třeba pečlivě připravit sigmoidoskopii. Když se pacient s takovým vyšetřením poprvé setká, chce znát všechny podrobnosti o tom, jak se připravit na sigmoidoskopii. Domácí příprava by měla zahrnovat správnou výživu a čištění střev..

Proč sigmoidoskopie?

Důkladná příprava sigmoidoskopie umožní vysoce kvalitní diagnózu, odhalí porušení a identifikuje příčiny patologií, jako jsou:

  • přítomnost pravidelného nebo periodického výboje z konečníku (krev, hlen, hnis);
  • časté bezpříčinné změny v povaze židle;
  • vnitřní hemoroidy;
  • zánětlivé procesy v konečníku;
  • organické léze sliznice orgánu;
  • chronická zácpa nebo průjem;
  • polypy;
  • fekální kameny.

Sigmoidoskopie je efektivní diagnostická metoda pro podezření na přítomnost rakovinných nádorů ve střevě. S jeho pomocí se provádí diferenciální diagnostika, pokud má lékař podezření na rakovinu prostaty nebo reprodukční orgány u pacienta.

Kromě toho tato metoda předchází provádění následných hlubších typů vyšetření, jako je kolonoskopie a irrigoskopie. Může být také použit pro lékařské manipulace: odstranění polypů ze střev střeva, zavedení léčivé látky. Při sigmoidoskopii má specialista příležitost vzít nátěr nebo kousek sliznice pro následné histologické vyšetření.

Strava

Příprava na studii by měla začít 2-3 dny před zamýšlenou diagnózou. Výživa pacienta před střevní sigmoidoskopií by měla být založena na principu struskové stravy. To znamená odmítnutí hrubé vlákniny. Nabídka by se měla skládat hlavně z produktů, které jsou snadno stravitelné a rychle stravitelné.

Dieta před sigmoidoskopií ukládá dočasný zákaz těchto produktů:

  • mastné ryby a maso;
  • brambory a jiná škrobová zelenina;
  • těstoviny
  • všechny druhy luštěnin;
  • cukrovinky a pečivo;
  • Žitný chléb;
  • výrobky obsahující kakaové boby (čokoláda, sladkosti, pečivo);
  • silný černý čaj, káva;
  • plnotučné mléko a výrobky z něj založené;
  • Alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • kořeněné koření.

Ale takové jídlo neznamená hladovku. Je povoleno jíst libové maso a ryby ve vařené nebo pečené formě, zeleninové vývary, mléčné výrobky s nízkým procentem obsahu tuku, zelený a bylinný čaj.

Ukázkové menu

Příprava na zkoušku může vzít do provozu vzorové menu, které je určeno na 3 dny. Tři dny před diagnózou:

  • Ráno - ovesné vločky vařené na vodě lžičkou medu, bochníkem sýra a zeleným čajem.
  • Druhá snídaně - sklenka nízkotučného ryazhenky nebo kefíru se 2 sušenkami.
  • Oběd - nízkotučný masový vývar (kuřecí, krůtí, telecí), 2 masové kuličky a čerstvý salát z okurek.
  • Odpolední svačina - kastrol tvarohu a sušené ovoce.
  • Večerní jídlo - 200 ml nízkotučného kvašeného mléka a 3 sušenkové sušenky.

Strava bez strusky eliminuje plynatost a normalizuje trávicí trakt
Dva dny před zkouškou:

  • Ranní jídlo - pohanková kaše a plátek vařeného kuřecího prsu a sklenice zeleného čaje s citronem.
  • První svačina - 200 ml bez tuku kefír.
  • Oběd - kousek vařené tresky (můžete péct), ovesná kaše, bez másla a sklenice vyčištěného jablečného džusu.
  • Druhé občerstvení - sklenice odtučněného jogurtu bez přísad.
  • Večerní jídlo - krupice vařená na vodě, sklenice zeleného čaje se lžičkou medu.
  • Snídaně - 1 vařené kuřecí vejce, bochník chleba s nízkotučným sýrem, sklenka sušeného ovocného kompotu.
  • Oběd - nízkotučný kuřecí vývar, zelený čaj, sušenky.
  • Budete muset odmítnout občerstvení a večeři a po 2–4 hodinách po obědě bude muset pacient očistit střeva klystýrem.

Ztráta hmotnosti může být pěkným bonusem takové výživy před rektoskopií, ale strava bez strusky neposkytuje energii ve správném množství, takže dnes musíte snížit fyzickou aktivitu.

CO JE STUDIE

Střevní vyšetření zvané sigmoidoskopie se provádí výhradně v klinickém prostředí. K tomu má klinika speciální kancelář, která je vybavena speciálním zařízením pro výzkum. Trvání procedury je od 5 do 10 minut. Sigmoidoskopie se provádí podle následujícího schématu:

  1. Nejprve by měl pacient sundat šaty pod pas a pak si sednout na gauč. Vyšetření se provádí přímo ve dvou verzích pozic: ležící na vaší straně nebo v poloze koleno-loket.
  2. Na začátku provádí lékař rektálně digitální vyšetření, které vám umožní předem určit připravenost pacienta. Během digitálního vyšetření ošetřuje lékař anální otvor pomocí speciálních mazacích léků, což umožňuje zvýšit průchodnost zařízení.
  3. Před zavedením trubice sigmoidoskopu zpracuje odborník svou elastickou část speciálním gelem. Do konečníku je vložena elastická hadice 4-5 cm.
  4. Poté lékař odstraní obturator a ponechá pouze okulátor a sigmoidoskop se vloží dále do konečníku..
  5. Sigmoidoskop je připojen ke speciálnímu kompresoru, kterým specialista dodává vzduch do střev. To se provádí za účelem narovnání střev střeva, a tím provedení podrobnějšího vyšetření.

Je důležité to vědět! V oblasti, kde konečník prochází do sigmoidu, může u pacienta dojít k nepříjemným symptomům bolesti. Zbytek procedury je bezbolestný a provádí se bez anestézie..

Po ukončení studie a odebrání částic střeva vyjme specialista rektoskop. V závislosti na výsledcích vyšetření lékař uzavře vhodný závěr. Pokud lékař provedl biopsické testy, jejich výsledky budou známy později. Na základě výsledků studie by měl pacient kontaktovat přímo svého lékaře..

Čištění střev

Příprava pacienta na sigmoidoskopii zahrnuje také druhý důležitý krok - čištění střev. Toho lze dosáhnout mechanicky nebo pomocí léčiv.

Klystýr

Vynález, osvědčený - Esmarchův kruh, do určité míry tento úkol usnadňuje. Musíte být svázáni dvakrát - večer předchozího dne a ráno v den zákroku. Algoritmus nastavení klystýru je následující. 120 minut před zahájením manipulace byste měli vypít 30 ml ricinového oleje nebo 150 ml magnézie. Doporučuje se postup provádět v poloze vleže na levé straně s nohama ohnutými na kolenou. Do hrnku nalijte 1,5 litru převařené vody ochlazené na 25 ° C.
Je nutné vymyslet nějaký vysoký (až 1 m) design, na kterém by bylo možné Esmarchův hrnek pozastavit. Trubice se špičkou musí být spuštěna dolů a odvzdušněna. Špička musí být namazána vazelínou a pečlivě zasunuta do konečníku. Když je špička dostatečně hluboká, můžete otevřít kohoutek pro přívod vody.
Bylo by dobré, kdyby byl pacient během klystýru podporován někým blízkým, který by mohl regulovat tlak vody. Při plnění střeva tekutinou pomáhá hladit břicho kruhovým pohybem. Aby nedošlo k vniknutí vzduchu do střeva, je důležité zajistit, aby z hrnku nebyla vypuštěna veškerá voda. Potřeba toalety se objeví téměř okamžitě, ale musíte se pokusit udržet vodu ve střevech alespoň čtvrt hodiny.

Fortrans

Fortrans vám pomůže připravit střeva na zákrok. Jedná se o šetrný farmakologický přípravek, který jemně čistí střeva, aniž by narušoval přirozenou mikroflóru tohoto orgánu. Není absorbován do krevního řečiště a zcela opouští tělo spolu s pohybem střev..

Fortrans snižuje rychlost absorpce vody a zadržuje tekutinu ve střevech. Tím zkapalňuje a odstraňuje výkaly a fekální kameny, které by se mohly akumulovat po dlouhou dobu ve střevním lumenu. Hlavní výhodou této drogy je to, že nezpůsobuje bolest břicha během používání a během pohybu střev. Ve velmi vzácných případech na to existují alergické reakce..

Lék musí být používán správně, se zaměřením na plánovaný čas sigmoidoskopie. Pokud je vyšetření naplánováno na další ráno, začne Fortrans pít od 17:00 do 21:00. Interval mezi recepcemi by měl být 1 hodina. Pacient bude mít zpravidla 2 hodiny po první porci touhu vyprázdnit střeva. A tato touha se k němu přiblíží více než jednou za 4 hodiny po poslední dávce.

Pokud bude postup proveden po obědě, pak se dvě noci s drogami užijí noc předtím a zbývající část se vypije ráno. Po užití přípravku Fortrans se po 30 minutách objeví opakované nutkání na záchod. Po této metodě čištění střev lze pozorovat volné stolice další 2-3 dny, ale pak se vše vrátí do normálu.

Microlax

Střeva můžete také úspěšně očistit pomocí Microlaxu. Prodává se jako vhodný mikroklyster. To je skutečný nález pro ty, kteří nejsou přátelé s Esmarchovým džbánkem. Den před diagnózou musíte omezit příjem potravy a noc předtím musíte vstoupit do 2 mikrolytrů v intervalu 15 minut. Také jednat ráno. Nutkání na toaletu nastane čtvrt hodiny po zavedení produktu.

Pacient by neužíval žádné projímadla, významně zmírní jeho stav a přispěje k lepšímu pohybu střev, pokud se pohybuje a provádí samomasírování břicha.

Výživa před přípravou na sigmoidoskopii

Strava bez strusky je pozorována na krátkou dobu, nemá tedy žádné kontraindikace. Je založeno na odmítnutí hrubé vlákniny. Nabídka se skládá ze snadno stravitelných potravin, které jsou rychle stravitelné..

Ze stravy by měla být vyloučena:

  • mastné maso a ryby
  • brambory, těstoviny, ječmen
  • hrášek, fazole
  • pečivo
  • černý chléb
  • čokoláda, ořechy, káva, silný čaj
  • plnotučné mléčné výrobky
  • sycené a alkoholické nápoje, kvas, nasycená šťáva
  • koření a koření

Doporučené: nízkotučné odrůdy masa a ryb, zeleninové vývary, nízkotučné výrobky z kyselého mléka, průhledná šťáva, zelený a bylinný čaj. Maso a ryby by se měly vařit nebo dusit.

Ukázkové menu

Tři dny před sigmoidoskopií.

Snídaně: ovesné vločky, zelený čaj, toast s plátkem nízkotučného sýra.
Druhá snídaně: sklenka beztukového kefíru.
Oběd: masový vývar (telecí, kuřecí nebo krůtí prsa), dva masové kuličky, okurkový salát.
Občerstvení: Kastrol s tvarohem bez tuku, kompot ze sušeného ovoce.
Večeře: sušenky, sklenice kvašeného pečeného mléka.

Dva dny před RRS.

Snídaně: pohanková kaše, plátek bílého chleba, ibišek.
Druhá snídaně: sklenka kefíru.
Oběd: vařené nebo pečené ryby (škeble, štika, treska, mořský okoun), 150 g rýžové kaše, vyčištěná jablečná šťáva.
Občerstvení: jogurt s nízkým obsahem tuku.
Večeře: krupicová kaše na vodě, slabý čaj s medem.

V předvečer sigmoidoskopie.

Snídaně: vejce, toast se sýrem, kompot.
Oběd: masový vývar, zelený čaj, sušenky.
Po 2-4 hodinách se musí pacient připravit na čištění střev.

Dieta není určena k hubnutí, ale k čištění, proto je vhodné snížit fyzickou aktivitu.

Zkuste se držet tohoto způsobu stravování. Strava bez strusky pomůže normalizovat funkci střev a snížit tvorbu plynu. Z tohoto důvodu se zvyšuje informační obsah diagnostiky.

Vyšetření se provádí ráno

Poslední jídlo v předvečer RRS by se mělo konat nejpozději do 12:00 - 13:00 hodin. Pít vodu můžete pouze později.

4 sáčky rozpuštěné ve vodě, každý sáček (samostatně) v 1 litru vody.
16:00 - 17:00 - 1 litr Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
17:00 - 18:00 - 2 litry Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
18:00 - 19:00 - 3 litry Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
19:00 - 20:00 - 4 litry Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
Nejezte, nepijte a nekouřte ráno.

Nepříjemná chuť roztoku a nutkání k nevolnosti mohou být přerušeny sáním plátky citronu po každé sklenici.

Je nemožné snížit množství tekutiny. Pokud víte, že takový objem způsobí zvracení, vezměte si předem pilulku Domperidonu nebo Motilaku.

Průzkum se provádí odpoledne

Poslední jídlo v předvečer RRS by se mělo konat nejpozději do 13:00 - 14:00 hodin. Pít vodu můžete pouze později.

4 sáčky rozpuštěné ve vodě, každý sáček (samostatně) v 1 litru vody.
18:00 - 19:00 - 1. litr Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
19:00 - 20:00 - 2. litr Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.

Další den:

07:00 - 08:00 - 3. litr Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
08:00 - 09:00 - 4. litr Fortrans. Pijte každých 15 minut. 1 sklenice každý.
Jídlo před studií vyloučit.

Nepříjemná chuť roztoku a nutkání k nevolnosti mohou být přerušeny sáním plátky citronu po každé sklenici.

Je nemožné snížit množství tekutiny. Pokud víte, že takový objem způsobí zvracení, vezměte si předem pilulku Domperidonu nebo Motilaku.

Je možné pít vodu před sigmoidoskopií?

Sigmoidoskopie se nazývá endoskopie, druh vyšetření takových částí střeva, jako je konečník a sigmoidální tlusté střevo, stejně jako konečník. Výzkumný postup se provádí pomocí specializovaného nástroje zvaného rectoskop. Sigmoidoskopii provádí kvalifikovaný odborník specializující se na tuto oblast. Tento postup střevního vyšetření umožňuje kontrolu jeho povrchové části až do 30 cm od konečníku. Během studie může lékař v případě potřeby provést odběr tkáně, aby mohl následně provést podrobnější studii a identifikaci patologií..

V jakých případech je studie předepsána

Sigmoidoskopické vyšetření je pacientovi předepsáno v případech, kdy je nutné ověřit předběžnou diagnózu, identifikovat patologické abnormality nebo provést vyšetření střevní dutiny, aby se odstranily cizí předměty nebo novotvary. Indikace pro sigmoidoskopii jsou následující:

  • Podezření na vývoj onkologických procesů lokalizovaných v konečníku nebo sigmoidním tlustém střevě.
  • Negativní příznaky, projevující se ve formě konstantního nebo periodického výboje hnisu z konečníku, jakož i krve a hlenu.
  • Studie se provádí, pokud má pacient onemocnění, jako jsou hemoroidy.
  • Příznaky zánětlivých procesů a organických patologií dolního střeva.
  • Studie se provádí v případě detekce benigních nebo maligních nádorů, polypů, vředů atd..

V případě potřeby je předepsána i sigmoidoskopie, další vyšetření střeva před kolonoskopií nebo irrigoskopií.

Co je to studie?

Střevní vyšetření zvané sigmoidoskopie se provádí výhradně v klinickém prostředí. K tomu má klinika speciální kancelář, která je vybavena speciálním zařízením pro výzkum. Trvání procedury je od 5 do 10 minut. Sigmoidoskopie se provádí podle následujícího schématu:

  1. Nejprve by měl pacient sundat šaty pod pas a pak si sednout na gauč. Vyšetření se provádí přímo ve dvou verzích pozic: ležící na vaší straně nebo v poloze koleno-loket.
  2. Na začátku provádí lékař rektálně digitální vyšetření, které vám umožní předem určit připravenost pacienta. Během digitálního vyšetření ošetřuje lékař anální otvor pomocí speciálních mazacích léků, což umožňuje zvýšit průchodnost zařízení.
  3. Před zavedením trubice sigmoidoskopu zpracuje odborník svou elastickou část speciálním gelem. Do konečníku je vložena elastická hadice 4-5 cm.
  4. Poté lékař odstraní obturator a ponechá pouze okulátor a sigmoidoskop se vloží dále do konečníku..
  5. Sigmoidoskop je připojen ke speciálnímu kompresoru, kterým specialista dodává vzduch do střev. To se provádí za účelem narovnání střev střeva, a tím provedení podrobnějšího vyšetření.

Je důležité to vědět! V oblasti, kde konečník prochází do sigmoidu, může u pacienta dojít k nepříjemným symptomům bolesti. Zbytek procedury je bezbolestný a provádí se bez anestézie..

Po ukončení studie a odebrání částic střeva vyjme specialista rektoskop. V závislosti na výsledcích vyšetření lékař uzavře vhodný závěr. Pokud lékař provedl biopsické testy, jejich výsledky budou známy později. Na základě výsledků studie by měl pacient kontaktovat přímo svého lékaře..

Vlastnosti přípravy na sigmoidoskopii

Po zaznamenání do studie lékař informuje pacienta, že musí přijít připraven na zákrok. Přípravné fáze zahrnují po jídle a očištění střev klystýrem nebo speciálními projímadly. Příprava ve formě stravy by měla začít 3-5 dní před zahájením studie. Mnoho pacientů má často otázku, ale co lze jíst před procedurou sigmoidoskopie?

Strava před sigmoidoskopií je velmi důležitá, protože umožňuje zjednodušit čištění střev, zvýšit přesnost výsledků závěrečných vyšetření a také zabránit vývoji nepříjemných situací během zákroku. Pokud pacient nepřišel připraven, může lékař studii označit a stanovit jiné datum. Události se mohou vyvíjet podle jiného schématu, když během studie není možné provést podrobné zkoumání a postup bude znovu přidělen.

Sigmoidoskopie je často předepisována na 3-5 dnů poté, co lékař tuto studii předepíše. Ihned po zaznamenání by se měl pacient uchýlit k struskové stravě, která bude založena na použití lehkého jídla. Specialista musí také zjistit, zda pacient bere léky a jaké nemoci má. Váš lékař vás také může požádat o provedení testů, na jejichž základě můžete ověřit přítomnost odchylek..

Dieta v předvečer studie

Po určité dietě se během studie vyhýbá komplikacím a zvyšuje se přesnost konečných výsledků. Za tímto účelem se doporučuje vyloučit takové potraviny z denního menu, které jsou založeny na těžko strávitelných vláknech a vláknině. Použití těchto přípravků povede ke skutečnosti, že ve stolici vzroste objem stolice. Rovněž je zakázáno jíst takové produkty, které vyvolávají nadýmání a nadměrnou tvorbu plynu.

Strava umožňuje dočasné vyloučení následujících druhů potravin z potravy:

  • pekařské produkty;
  • různé druhy pečiva, ořechy a semena;
  • mastné druhy masných výrobků a uzená masa;
  • čerstvá a smažená zelenina;
  • luštěniny;
  • čerstvé greeny;
  • ovoce se slupkou a semeny;
  • sycené nápoje, šťávy a alkohol.

Dieta není před sigmoidoskopií pouze důležitá, je prostě nezbytná, jinak nebude studie fungovat. Pacient v předvečer studie na 2-3 dny by měl přejít na použití následujících typů přípravků:

  1. Mléčné výrobky.
  2. Nízkotučné masové a rybí vývary.
  3. Čerstvě vymačkané šťávy, ale bez dužiny;
  4. Zlato a želé.
  5. Zmrzlina.
  6. Rostlinné oleje a majonéza.

1-2 dny před sigmoidoskopií byste se měli úplně vyhýbat jídlu pevných jídel a jíst hlavně tekutá jídla. Může to být vývar, želé, šťávy bez dužiny, kefíru a jogurtu. Můžete konzumovat mléko, ale v malém množství.

Je důležité to vědět! Čím dříve pacient začne sledovat struskovou dietu, tím účinnější bude studijní postup..

Je důležité, aby pacienti věděli, že nejen získání přesných výsledků, ale také bolest postupu závisí na kvalitě přípravku. Před provedením sigmoidoskopie zvažte příklad dietní nabídky.

Příklad nabídky

Lékaři doporučují začít s dietou 3 dny před studií, ale pokud pacient začne přípravu dříve, bude to prospěšné. Přibližná nabídka tři dny před sigmoidoskopií by měla být následující:

  1. K snídani musíte jíst ovesné vločky, tvrdý nízkotučný sýr a také čaj s plátkem toastu z celozrnné mouky.
  2. Během svačiny před večeří se doporučuje bavit se sklenicí nízkotučného 1% kefíru nebo jogurtu. Výrobky z kyselého mléka obohacují střeva prospěšnými mikroorganismy, čímž se toxiny a toxiny v tomto orgánu nehromadí.
  3. Na oběd si můžete vařit masové vývary, saláty z okurek a vařenou zeleninu.
  4. Během lehkého jídla se doporučuje jíst nízkotučné tvarohové sýry a kompot z jejich sušeného ovoce.
  5. Na večeři, která by měla být nejpozději do 18,00 hodin, je povoleno jíst lehká jídla, jako je sklenka kvašeného pečeného mléka nebo kefír s sušenkovými sušenkami.

Dva dny před sigmoidoskopií se doporučuje snížit stravu:

  1. K snídani vaříme pohankovou kaši s plátkem bílého chleba.
  2. Během občerstvení uspokojte svůj hlad sklenicí kefíru.
  3. K obědu vaříme vařené ryby nízkotučných odrůd i jablečnou šťávu bez dužiny.
  4. Během občerstvení si můžete dát svačinu s nízkotučným jogurtem..
  5. Na večeři připravte krupici, ale pouze na vodě, stejně jako slabý čaj bez cukru a medu.

Je důležité to vědět! Rektosigmoskopický postup zahrnuje studium sigmoidního tlustého střeva.

Poslední den před sigmoidoskopií je třeba dodržovat následující nabídku:

  1. K snídani jezte jedno vejce se sýrem a kompotem.
  2. Doporučujeme přeskočit odpolední svačinu.
  3. Během oběda si užívejte masový vývar bez brambor a masa.
  4. Po 2-4 hodinách můžete začít s přípravou na čištění střev. Chcete-li to provést, od 15,00 by měl začít brát projímadla, například Fortrans. Měl by se vypít každou hodinu v jedné sklenici. Poslední sklenici projímadla by se mělo vypít 3-4 hodiny před sigmoidoskopií.

Do studie můžete přijít výhradně na lačný žaludek s vyčištěným střevem.

Je důležité to vědět! Čištění střev může být prováděno pomocí klystýrů a také pomocí speciálních projímadel, například Fortrans, Levacol, Fleet, Duphalac, Microlax.

Pokud pacient dodrží indikovanou stravu, zjednoduší se postup čištění střev. Po skončení studie můžete začít jíst po 1 hodině, ale zároveň se postupně vrátit k obvyklé stravě.

Diagnostické postupy zaměřené na zkoumání stavu střevní sliznice se vždy provádějí na základě jejího předběžného čištění. Příprava na diagnózu zpravidla zahrnuje nejen projímadla a klystýry, ale také speciální stravu. Strava před sigmoidoskopií není výjimkou. Správná strava několik dní před studií umožňuje získat spolehlivé údaje a stanovit správnou diagnózu..

Co je sigmoidoskopie?

Sigmoidoskopie je endoskopické vyšetření konečníku a distálního sigmoidálního tlustého střeva

Procedura sigmoidoskopie je diagnostické vyšetření konečníku (někdy jsou zachyceny i spodní části sigmoidu). Probíhá ve speciálně vybavené místnosti určené pro endoskopii. Před provedením vyšetření lékař použije prstovou metodu. Poté je pacient položen na bok.

Aby nedošlo k poškození sliznice a usnadnění zavedení vyšetřovacího zařízení, rektaskopu, je řit namazán speciálním nástrojem. Je-li to nutné (například v případě trhlin nebo poškození konečníku a konečníku), použije se anestezie..

Po zavedení rektoskopu se vzduch dostane do střevního lumenu. Je nutné, aby se sliznice, která se vyznačuje složenou strukturou, narovnala. V tomto okamžiku může mít pacient přání vyprázdnit střeva, přestože byl předtím očištěn. Pokud nějaké akumulace (krev, hnis, hlen a další) narušují průběh zařízení, jsou likvidovány elektrickým sacím čerpadlem..

Proč sigmoidoskopie?

Důkladná příprava sigmoidoskopie umožní vysoce kvalitní diagnózu, odhalí porušení a identifikuje příčiny patologií, jako jsou:

  • přítomnost pravidelného nebo periodického výboje z konečníku (krev, hlen, hnis);
  • časté bezpříčinné změny v povaze židle;
  • vnitřní hemoroidy;
  • zánětlivé procesy v konečníku;
  • organické léze sliznice orgánu;
  • chronická zácpa nebo průjem;
  • polypy;
  • fekální kameny.

Sigmoidoskopie je efektivní diagnostická metoda pro podezření na přítomnost rakovinných nádorů ve střevě. S jeho pomocí se provádí diferenciální diagnostika, pokud má lékař podezření na rakovinu prostaty nebo reprodukční orgány u pacienta.

Kromě toho tato metoda předchází provádění následných hlubších typů vyšetření, jako je kolonoskopie a irrigoskopie. Může být také použit pro lékařské manipulace: odstranění polypů ze střev střeva, zavedení léčivé látky. Při sigmoidoskopii má specialista příležitost vzít nátěr nebo kousek sliznice pro následné histologické vyšetření.

Proč je před procedurou nutná strava?

Proktolog vypráví pacientovi o vlastnostech přípravy na sigmoidoskopii

Proč musím dodržovat dietu před sigmoidoskopií? Výsledek diagnózy, což znamená správné stanovení diagnózy a předepsání vhodné léčby, závisí na tom, co odborník během postupu vidí. Pokud jsou stěny střeva ve stolici, nebo jsou přítomny v lumen střeva, lékař nebude schopen rozeznat patologie, což povede k nesprávné diagnóze. Kromě toho je nutné čistit střeva nejen od zbytků nestrávené potravy, ale také od plynů. Proto takové postupy vyžadují shodu s struskovou dietou 3–5 dní před diagnózou.

Vlastnosti stravy před sigmoidoskopií

Strava bez strusky nemá ve většině případů žádné kontraindikace. Provádí se na krátkou dobu: pro rektoskopii stačí 3 dny speciální stravy. Z nabídky budete muset vyloučit potraviny s vysokým obsahem tuku a velkým množstvím vlákniny, jakož i ty, které přispívají k tvorbě plynů.

V důsledku takové stravy by se mělo tvořit malé množství stolice a minimum plynů.

V procesu sledování stravy mohou mít nepřipravení lidé bolesti hlavy. Následně prochází. Kromě toho by se během změny stravy měla snižovat fyzická aktivita..

Výběr produktů před postupem

Jídlo by mělo být v předvečer studie lehké

Co je nemožné a co lze jíst před sigmoidoskopií? Vyloučit ze stravy potraviny s vysokým obsahem uhlohydrátů, tuků, kořeněných a konzervovaných potravin, které dráždí střevní stěnu. Toto je například:

  • muffinové výrobky;
  • silné nápoje na bázi čajových lístků, káva;
  • alkohol
  • nápoje obsahující plyny (minerální a perlivá voda, kvas);
  • plnotučné mléko;
  • maso a rybí výrobky obsahující hodně tuku;
  • těstoviny;
  • luštěniny;
  • černý chléb;
  • koření.

Je povoleno jíst fermentované mléčné výrobky (kefír, fermentované pečené mléko, tvaroh, sýr s nízkým obsahem tuku), jíst maso s nízkým obsahem tuku (telecí maso, bílé kuřecí maso), pohanka, toasty a sušenky, pít kompot nebo zelený čaj.

Kompost ze sušeného ovoce

Nezapomeňte změnit způsob vaření jídla. Priorita: vaření, pečení, dušení. Kaše se vaří na vodě, maso a ryby se vaří nebo pečí, jako první chod se dává přednost vývaru.

Toto je přibližné menu pro den, které může být použito jako vodítko pro sestavení stravy během strusky bez strusky.

  • První snídaně. Kaše ze semoliny nebo ovesné vločky na vodě, vejcích, zeleném čaji.
  • Oběd. Nízkotučný kefír, sušenka nebo toast (můžete dát kousek sýra).
  • Večeře. Nízkotučný masový vývar, vařené maso nebo kousek vařené ryby, kompot.
  • Odpolední svačina. Tvarohový kastrol, kompot.
  • Večeře. Pohanka nebo krupice na vodě (můžete kastrol), zelený čaj nebo fermentované pečené mléko.

Den před sigmoidoskopií se poslední jídlo užije v poledne, po kterém není možné jíst, dokud není diagnóza dokončena.

Výživa po sigmoidoskopii

Protože střeva byla před sigmoidoskopií speciální dietou a také proto, že byla kompletně vyčištěna a zranitelná, měla by být dieta po zákroku také zvláštní. Obnovení střevní mikroflóry a normalizace její funkční aktivity a pohyblivosti bude trvat nejméně dva až tři dny. Proto musí být vyloučeny těžké a mastné potraviny, zejména ve velkém množství. V budoucnu se můžete bezpečně přepnout do obvyklého režimu.

Výsledek studie přímo závisí na kvalitě přípravy střeva pro sigmoidoskopický postup. Proto musí být v předvečer procedury věnována pozornost úplnému očištění střev.

Pokud se rozhodnete připravit střeva s klystýry, připravte se na to, co to znamená

Abychom to udělali ráno, noc předtím, musí se udělat dvě klystýry, aby se očistily střeva, každý po jednom litru, s přestávkou na pár hodin. Třetí klystýr musí být proveden ráno a půl hodiny před vyšetřením střeva.

V předvečer vyšetřovacího dne je nutné se trochu najíst, pít čaj, jíst sušenky a vývar. Ráno po prohlídce je povoleno pít čaj a jíst nízkotučné

hladovět. Pro klystýr použijte převařenou vodu, měla by být teplá, ale ne horká.

V předvečer procedury je povoleno jíst výhradně tekuté jídlo. Může to být vařená voda, džus, čaj nebo vývar. Pokud je procedura naplánována na ráno, měli byste jíst naposledy před vyšetřením nejpozději 14:00 předchozího dne. Vzít

"Fortrex" je žádoucí od 16:00, přestávku dvě hodiny po skončení posledního jídla.

První litr roztoku je nutný

od 16 do 17 hodin. Druhý litr by se měl vypít od 17:00 do 18:00, třetí - od 6 do 7 a čtvrtý (pokud je to nutné) - od 19 do 20 hodin předchozího dne. Droga

první litr roztoku je opilý a jeho činnost končí 3-5 hodin po opití posledního litru.

Pokud nemáte čas a touhu samostatně čistit střeva, je zde příležitost na místě, v oddělení

, provést postup těsně před studií

. Nezapomeňte koordinovat čas zákroku se svým lékařem.

Jak se připravit na sigmoidoskopii

Nejdelší lidský orgán je střevo, jehož celková délka u dospělého je 5,5 - 6 metrů. Střevo je složité a úžasné ve své organizační továrně na rozklad a trávení potravin. Dnes však ve všech vyspělých zemích světa, včetně Ruska, došlo ke stálému nárůstu kolorektálního karcinomu.

Poté, co jste objevili onkologii střeva tlustého střeva v počátečním stádiu, můžete se z něj úplně zotavit. A to je nezbytné pro takovou diagnostickou metodu, jako je sigmoidoskopie, která se nazývá „zlatý standard“ pro včasnou detekci jakýchkoli chorob tlustého střeva a konečníku..

Co ukazuje tento průzkum?

Sigmoidoskopie (lat. "Rectum" - rektum, "S. Romanum" - sigmoidní tlusté střevo, scopy - look) je metoda používaná k diagnostice patologií rekta a distální části sigmoidního tlustého střeva (posledních 60 cm)..

Studie je poměrně jednoduchá a je nutná při kontaktu s proktorem.

Během zkoušky můžete vyhodnotit:

  • stav rektální sliznice;
  • přítomnost zánětlivých změn;
  • vředy;
  • eroze;
  • novotvary.

Stejně jako u jiných endoskopických výzkumných metod lze během rektoskopie odebrat materiál pro histologii (biopsie sliznice). A také lékařské procedury lze provádět:

  • odstranění elektrických smyček polypů;
  • přestaňte krvácet;
  • léčba stenózy a.

A také výzkum pomocí této metody může být prováděn při podezření na nádory prostaty u mužů.

Indikace studie

Rektoskopie se provádí v následujících případech:

  • se stížnostmi pacienta na alokaci krve, hlenu, hnisavého obsahu z konečníku;
  • bolest v podbřišku;
  • úplavice;
  • ulcerativní kolitida.
  • častá zácpa.

Pro včasnou diagnostiku rakoviny konečníku onkologické povahy by měli být lidé starší 50 let testováni jednou ročně..

Kontraindikace

Pro tuto studii neexistují absolutní kontraindikace. Relativní kontraindikace jsou však:

  • akutní hemoroidy:
  • krvácení střeva bohaté povahy;
  • přítomnost anální trhliny;
  • paraproctitida se silnou bolestí.

V těchto případech se rektoskopie nejlépe provádí po útlumu akutních procesů..

Algoritmus pro přípravu pacienta na sigmoidoskopii

Aby se dosáhlo co nejspolehlivějších výsledků vyšetření, musí být střeva pacienta naprosto čistá, tj. Bez výkalů. Proto je před postupem přijata řada opatření k jeho vyčištění.

Dietní menu

Týden před studií se pro lepší trávení potravin doporučuje strusková strava. Skládá se ze snadno stravitelných produktů:

  • oves, rýže, proso, pohanková kaše na vodě;
  • nízkotučné polévky;
  • pouze vejce vařená na měkko;
  • nízkotučné odrůdy masa a ryb;
  • vařená nebo grilovaná zelenina;
  • mléčné výrobky.

Je lepší vařit masné pokrmy z mletého masa, nebo připravené maso otřít, dokud se nerozbije. Je nutné dočasně opustit produkty, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů a obsahují hrubé vlákno:

  • všechny druhy luštěnin;
  • zelí;
  • syrová zelenina a ovoce;
  • zelenina;
  • Cukrovinky
  • muffiny;
  • smažená jídla;
  • uzené maso;
  • balené šťávy.

Každé ráno se doporučuje vypít 2 skleničky vařené vody na lačný žaludek a během dne by měl být objem opilé vody alespoň 2 litry. To neplatí pro čaje, vývary, ovocné nápoje a jiné nápoje - pouze čistou neperlivou vodu.

Přípravy

Před rektoskopií, 2 až 3 dny před ní, se střeva očistí projímadly. Jemné čisticí prostředky se používají doma se zácpou..

Microlax

Tento produkt má vysoký bezpečnostní profil, který umožňuje jeho použití pro lidi všech věkových skupin. K dispozici v jednodávkovém mikroklyštálu obsahujícím 5 ml:

  • citrát sodný;
  • roztok sorbitolu;
  • laurylsulfoacetát sodný.

Produkt je pohodlný, hygienický a začíná působit za 5-10 minut. Složky léku změkčují stolici v konečníku a jemně ji čistí.

Fortrans

Produkt je k dispozici ve formě prášku pro přípravu roztoku (73,69 g) a je užíván perorálně. Prášek se skládá z hlavní účinné látky - makrogolu 4000 a pomocných složek:

  • chlorid draselný a sodík;
  • síran sodný;
  • hydrogenuhličitan sodný;
  • sacharinát sodný.

Laxativní účinek léčiva je založen na schopnosti makrogolu přitahovat a zadržovat vodu ve střevě. Otok s vlhkostí působí na střevní motilitu zvláštním způsobem, jako by odtamtud „zametal“ všechno zbytečné. Lék navíc neabsorbuje gastrointestinální trakt a vylučuje se spolu s měkkými výkaly.

Podmínkou aktivního působení léčiva je vysoký obsah vody ve střevech, takže prášek je naředěn v poměru 1 sáček na 1 litr tekutiny.

Soli, které tvoří léčivo, zabraňují dehydrataci a nerovnováze elektrolytů. Dávkování se počítá individuálně na základě hmotnosti pacienta..

Čistící klystýr

Takové klystýry se vyrábějí pomocí Esmarchova hrnku v předvečer rektoskopie a bezprostředně před vyšetřením. Postupuje se pro konečné očištění střevních stěn od zbytků trusu díky podrobné vizualizaci během vyšetření.

Pokud je obtížné provádět doma čisticí klystýry, provádějí je ambulantní pacienti.

Injekci do střev pacienta se používá litr teplé vody nebo speciální solný roztok. Po 20 minutách je konečník zcela vyčištěn a připraven k vyšetření.

Důležité! Zvláštní přípravek se nedoporučuje pro zvýšené krvácení konečníku, akutní stadium ulcerózní kolitidy a úplavici. V těchto případech se sigmoidoskopie provádí po dalším pohybu střev..

Metodologie

Studie se provádí pomocí speciálního aparátu zvaného rektoskop.

Jedná se o trubici obsahující osvětlovací zařízení a optický systém pro vizuální stanovení stavu konečníku a části sigmoidního tlustého střeva. Trubice je také vybavena zařízením pro přívod vzduchu, které nafoukne konečník pro lepší vizualizaci..

Foto trubice pro sigmoidoskopii

V současnosti není dříve doporučená poloha loketního lokte během rekoskopie povinná. Pacient je umístěn na gauči na levé straně s nohama přivedenými na břicho. Dále lékař doporučuje zhluboka se nadechnout a pomalu vydechovat, zatímco uvolňuje svaly krku a pravého ramene.

Poté jsou provedeny následující akce:

  1. Prouskoskopická trubice, hojně namazaná vazelínou, se vloží do konečníku rotačními pohyby do hloubky 4 až 5 cm, poté se odstraní obturator a vizuálně se zavede rektoskop.
  2. Ve výšce 13–14 cm musí zařízení pronikat sigmoidním tlustým střevem. K tomu musí pacient znovu odpočívat, pomalu vdechovat a vydechovat. Po cestě doktor pumpuje vzduch hruškou
  3. V kruhovém pohybu pohybujícím se po konci rektoskopu lékař zkoumá stěny střeva po celé své délce.

Pozornost! Pokud je podpora zkumavky obtížná nebo dojde-li k bolesti, je studie okamžitě zastavena. To ukazuje na deformitu střeva nebo extraintestinální formaci.

Během vyšetření je v případě potřeby odebrána biopsie a jsou provedeny další lékařské postupy.

Komplikace

Z komplikací jsou popsány vzácné případy:

  • perforace konečníku;
  • krvácení v důsledku odstranění polypů nebo biopsie.

S dobře provedeným postupem jsou však komplikace velmi vzácné.

Jak dlouho to trvá?

Při prohlídce lékařem stačí 2–3 minuty na úplné prozkoumání střevní stěny a pozorování patologických změn.

Bude-li během vyšetření odebrána biopsie, polyp bude odstraněn nebo dojde-li k jiným nezbytným manipulacím, bude to trvat o něco déle..

Kde dělat?

Studie je předepsána proktologem a je prováděna v mnoha klinikách a lékařských centrech, u nás i v zahraničí. Proceduru provádějí pouze odborníci, kteří absolvovali nezbytný výcvik a jsou prováděni s nejcitlivějším přístupem k pacientovi..

Recenze pacientů

Tamara V., 52 let:

Udělala rektoskopii před 3 týdny. Přiřazeno, protože jsem neustále mučen zácpou, až do té míry, že jdu na záchod s krví. Nemohu říci, že je procedura příjemná, na začátku byla dokonce trochu bolestivá a po nějaké době jsou nepříjemné pocity. Ale mohu říci, že tato studie je velmi důležitá. Díky němu jsem našel ve svém střevě polypy. Doktor řekl, že nemoc neměla čas začít. S tímto postupem tedy není nic špatného. Lékaři mimochodem vše vysvětlují a radují velmi taktně..

Vladimir, 59 let:

Rektoskopie již byla provedena dvakrát, postup není bolestivý, kromě toho, že to může být morálně nepříjemné. Ale pokud o tom přemýšlíte, ne horší než mnoho jiných průzkumů. Nepříjemným momentem jsou klystýry. Poprvé jsem zapomněl varovat, že musíte přinést role toaletního papíru)). Ale obecně je rektoskopie rychle hotová, tento postup mi netrval déle než 2 minuty. A lékaři vysvětlují průběh vyšetření a co je třeba udělat při přípravě a během zákroku.

Přibližná průměrná cena sigmoidoskopie v Moskvě se pohybuje od 1500 do 3500 rublů:

  • SM Clinic (Lesnaya St.) - 1500 rublů;
  • IT Clinics (Zubovsky Blvd) - 2000;
  • Nejlepší kliniky (Novocheremushkinskaya St.) - 2420;
  • Síť klinik Capital - 2800;
  • První chirurgie (Schukinskaya St.) - 3000;

Tam jsou ceny a dražší, například, v Atlas MC na Kutuzovsky prospektu, cena sigmoidoskopie je 4000 rublů.

Rozdíl od anoskopie a kolonoskopie

Hlavním rozdílem mezi těmito třemi metodami je jednoduše hloubka průzkumu. Inspekční nástroje se také mírně liší..

  • Anoskopie zkoumá anální kanál v hloubce 10-14 cm pomocí anoscope - optického nástroje. Tento postup se provádí k identifikaci a léčbě vnitřních hemoroidních uzlů, ke stanovení nádorů konečníku a prostaty u mužů. Vyšetření kromě anoskopie zahrnuje i palpaci této oblasti střeva..
  • Kolonoskopie se používá ke zkoumání celého tlustého střeva (120 - 160 cm celkové délky) pomocí endoskopu - flexibilní sondy s optickým systémem na konci. Tato metoda vizuálně diagnostikuje patologické léze, jako jsou polypy, vředy, eroze, a také vyžaduje biopsii a léčbu.

Často kladené otázky

  • Bolí to?

Studie se provádí bez úlevy od bolesti, protože trvá několik minut a je doprovázena mírným nepohodlím. Bolest může nastat při nesprávných lékařských manipulacích nebo při patologiích análního kanálu.

  • Je možné provádět sigmoidoskopii pro děti?

Tento postup se zpravidla provádí u dětí kromě digitální zkoušky. Indikace zahrnují nestabilní stolici, špinění, podezření na nádory nebo vředy a portální hypertenzi. Pomocí této metody sledujte dynamiku patologického procesu nebo postup obnovy sliznice. Před zákrokem je důležité podrobně vysvětlit dítěti celý vyšetřovací proces, aby se během manipulace dosáhlo klidného chování. Pro malé nebo neklidné děti s obtížnou diagnózou je možná krátkodobá anestézie.

  • Je možné provádět sigmoidoskopii během menstruace a těhotenství?

Menstruace není kontraindikací pro sigmoidoskopii, protože sledované orgány nesouvisí s urogenitálním systémem žen. Během těhotenství, v případě nouze, můžete provést postup v prvním trimestru. Ve druhé a třetí je taková studie kontraindikována. Je také absolutně nepřijatelné provádět klystýrní klystýry při přípravě na sigmoidoskopii, protože takové manipulace vyvolávají hrozbu potratu..

  • Mohu pít před vyšetřením?

Pít můžete 2 hodiny před studií, ale pouze čistou, nesycenou a neslazenou vodu. Od džusů, čajů by se káva měla zdržovat až do konce postupu.

Strava bez strusky

Hlavní pravidla

Účinnost instrumentálních metod pro zkoumání různých oddělení tlustého střeva, zejména kolonoskopie, a včasná diagnostika patologie během jejich chování jsou do značné míry způsobeny kvalitou čištění střev. Navzdory zřejmému pochopení důležitosti adekvátní předběžné přípravy střeva v praxi se endoskopisté často setkávají se špatnou vizualizací během kolonoskopie, což způsobuje, že patologické zaměření nebo neoplazmy chybí, a nedostatečně přesné stanovení hranic jeho lokalizace..

Povinným krokem při přípravě střev a břišních orgánů na vyšetření (kolonoskopie, před MRI břišní dutiny, před ultrazvukem), jakož i před operací střeva, je strava bez strusky. Pokud se strava nedodrží nebo není provedena správně, veškeré úsilí o přípravu střeva, a to i s nejúčinnějšími perorálními přípravky, nepřinese nezbytný výsledek..

Co je strava bez strusky? Jde o takovou krátkodobou terapeutickou výživu, ve které jsou do stravy zahrnuty potraviny a potraviny, což vytváří minimální množství pevného exkrementu a přispívá k vylučování trusu z těla a maximálnímu čištění střev od toxinů.

Při přípravě na kolonoskopii je hlavním úkolem maximalizovat čištění lumenu střeva a sliznice od hustých nestrávených zbytků potravy a hlenu. Současně strava bez strusky před kolonoskopií nejen čistí střeva, ale také obnovuje fyziologicky normální motilitu, zlepšuje metabolismus a celkovou pohodu, protože dietní výživa také čistí tělo toxinů a toxinů. Strava se ve většině případů předepisuje 3 dny před kolonoskopickým postupem, avšak v případě řady indikací (střevní malformace, pravidelná zácpa) se doba může lišit od 3 do 7 dnů.

Základní principy stravy:

  • Strava je nevyvážená a fyziologicky podřadná, proto ji lze předepsat pouze na krátkou dobu..
  • Strava před kolonoskopií tlustého střeva by měla maximalizovat rovnováhu vody a poskytnout tělu vitamíny, stopové prvky a malé množství energie.
  • Nestrávitelná jídla, která obsahují hodně vlákniny nebo přispívají k rozvoji kvašení ve střevě, jsou zcela vyloučena z nabídky potravin: šlachovité a mastné maso, klobásy, tuky, konzervované potraviny, marinády, uzená jídla, čerstvá zelenina, byliny a houby. Luštěniny, hrubé cereálie, otruby a žitný chléb, ořechy, semena, plnotučné mléko a mléčné výrobky, alkohol, žitné mouky nejsou povoleny.
  • Základem stravy jsou vývary, nízkotučné dietetické maso v malém množství, tekuté polévky, cereálie.
  • Režim pití - 1,5-2,0 litru volné tekutiny denně.
  • Výrobky jsou dušené nebo vařené. Je zakázáno jíst všechna smažená jídla, zejména s krustou.
  • Vyloučeny jsou také slaná a kořenitá jídla a jídla.
  • Malá frakční jídla.
  • Den před vyšetřením byste měli zcela přepnout na tekutou výživu: zeleninové polévky, čaj s medem, džus, zředěný vodou, nízkotučný jogurt / kefír.

Indikace

Kolonoskopie nebo jiné metody instrumentálního vyšetření zažívacího traktu (podle pokynů lékaře).

Povolené produkty

Pěstované vývary a průhledné polévky na bázi zeleniny, kuřecího a hovězího masa, kuřecího, králíka, krůtího masa, dušené libové ryby (treska, okoun, okoun, štika), krupice a kukuřičné krupice, vejce ve formě omelety jsou povoleny v nabídce stravy nebo nealkoholický, sýr, oliva, slunečnice a máslo, bílá rýže, těstoviny z prvotřídní pšenice, vařená a konzervovaná zelenina bez slupky a semen (okurky, brambory, mrkev, houby), ovocná šťáva bez dužiny, zralý meloun, broskve, meruňky, čištěná nesycená pitná voda, černý a zelený čaj, káva bez smetany a mléka, želé, dušené dušené maso, přírodní sirupy a želé, med, mléčné výrobky (nízkotučný tvaroh, jogurt bez přísad, kefír, odstředěné mléko), sušené mléko kvasnicové dietní sušenky (bez ovocných přísad), sušenky, sušenky z bílého chleba.