Jak nezávisle zkontrolovat stav jater

Játra plní mnoho životně důležitých funkcí. Tělo se podílí na trávení, metabolismu a distribuci látek, produkci hormonů a detoxikaci těla. Jakmile je narušena jedna z funkcí jater, začnou trpět další orgány a systémy. Proto je velmi důležité sledovat stav žlázy. Ve většině případů můžete nezávisle určit, zda jsou nějaké odchylky podezřelé. Problémy s játry jsou charakteristické příznaky. Jen poslouchejte své tělo. Jakmile osoba rozpozná příznaky onemocnění jater, je nutné se poradit s lékařem o pomoc. Koneckonců, pouze řada analýz a studií vám umožní stanovit přesnou diagnózu a zahájit nezbytnou léčbu. Jak tedy zkontrolovat játra doma?

Příčiny problémů s játry

V moderním světě je velmi těžké najít člověka, který by si nestěžoval na problémy ve fungování trávicího systému. Játra si zaslouží zvláštní pozornost. Železo jako houba pohlcuje jedy, toxiny. Tělo prostě nemá čas neutralizovat účinky škodlivých látek, regenerovat. Složky se v těle usazují a vyvolávají tak časté onemocnění, jako je degenerace tuků. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj problémů s játry:

  • Nesprávná výživa;
  • Nepříznivá environmentální situace v oblasti bydliště;
  • Virová a infekční onemocnění;
  • Užívání léků (hormony, léky proti bolesti, antipyretika, antibiotika);
  • Sedavý životní styl;
  • Endokrinní dysfunkce;
  • Autoimunitní onemocnění.

Se systematickým škodlivým účinkem na žlázu ztrácí schopnost regenerace. Tak začíná jeho postupné ničení. První známky narušení nejsou příliš jasné, takže jen málokdo okamžitě konzultuje lékaře. Ale játrám můžete věřit sami doma. Pokud počet poškozených buněk překročí hladinu zdravých hepatocytů, játra přestanou fungovat. Jedna z jeho funkcí může být zcela deaktivována..

Můžete mít podezření na onemocnění žlázy z několika důvodů. Pokud tedy člověk zneužívá alkoholické nápoje, cigarety, sladkou sodu, jsou mu jaterní problémy zaručeny. Zkontrolujte, zda je játra nezbytná u osob, které byly v kontaktu s pacienty s virovou hepatitidou, žloutenkou. Mezi další nebezpečné faktory lze rozlišovat následující:

  • Jíst mastná, smažená, uzená jídla;
  • Hladovění;
  • Dieta
  • Otrava houbami;
  • Dříve přenesená giardiáza, malárie;
  • Škodlivé profesní činnosti.

Vnější známky onemocnění jater

Hepatitida a jakékoli jiné zánětlivé procesy velmi často vyvolávají změny vzhledu pacienta. Proto nebude těžké kontrolovat játra doma. Zaprvé, dysfunkce jater je tedy charakterizována vývojem žloutenky, skléry očí a kůže. Zpočátku není barva žlutá jasná. Ale v průběhu času, bez léčby, je žloutenka intenzivní.

Mezi další vnější příznaky problémů s játry patří:

  • Zčervenání dlaní;
  • Cévní síť v celém těle;
  • Vyrážka;
  • Bruising
  • Plak na jazyku, jeho volná struktura;
  • Zvětšení břicha;
  • Nadměrné pocení;
  • Zápach z úst.

To vše jsou hlavní příznaky problémů s játry, které by měly pacienta povzbuzovat, aby vyhledal pomoc kvalifikovaného specialisty. Žloutnutí je způsobeno zvýšenými hladinami bilirubinu v krvi. Stojí za povšimnutí, že pokožka může zežloutnout se zcela zdravou žlázou. To se děje po jídle nějaké žluté a oranžové potraviny - mrkev, dýně. Taková žloutenka se nazývá nepravdivá. Po odstranění zbytků produktu z těla žloutenka okamžitě prochází.

Při poškození jater se barva kůže změní na oranžovou nebo dokonce červenou. Pokud jsou žlučovody, žlučník a kožní integument natřeny žlutou, zelenou, hnědou barvou. Jakákoli chronická onemocnění žlázy jsou charakterizována výskytem cévních „hvězd“. Nejčastěji jsou vidět na rukou, trupu a tváři.

Je důležité si uvědomit, že chronická onemocnění těla narušují metabolismus cholesterolu v těle. Jeho úroveň začíná stoupat. Na tomto pozadí se v rozích očí na očních víčkách objevují xantomy (bílé nebo žluté skvrny stoupající nad kožní integument). Proto se ve většině případů objeví dysfunkce jater u lidí se zvýšenou tělesnou hmotností, když cholesterol překračuje všechny přípustné normy. Těžké svědění kůže se objevuje u hepatitidy, cirhózy, přítomnosti kamenů ve žlučníku.

Zcela nápadnými příznaky jsou vývoj cirhózy. Pokud se u puberty u mladých lidí nebo dívek objeví cirhóza, dojde k jejich nedostatečnému rozvoji. U mužů se mléčné žlázy často zvětšují. Povrch nehtových desek je pokryt bílými skvrnami. Zuby také trpí. Pacient trpí bolestí, krvácejícími dásněmi. Stávají se jasně červenou, karmínovou. Jak vidíte, kontrola žlázy doma není tak obtížná. Se zanedbáváním nemoci se břicho pacienta na pozadí obecné řídkosti výrazně zvyšuje. To je způsobeno hromaděním tekutiny v břišní dutině, zvýšením samotné játra.

Vnitřní změny v onemocnění jater

Přestože jsou jaterní onemocnění v počátečním stadiu vývoje asymptomatická, lze je zkontrolovat a rozpoznat. Při hromadění velkého počtu toxinů se na prvním místě vyskytuje bolest v pravé hypochondrii. Protože se játra aktivně účastní trávení a jeho dysfunkce, jsou také pozorovány problémy s gastrointestinálním traktem. Lékaři po provedení řady krevních a močových testů často diagnostikují střevní dysbiózu, zánět střeva.

Celkový stav pacienta se postupně zhoršuje. Problémy s tělem můžete zkontrolovat a mít podezření na následující příznaky:

  • Snížená aktivita, postižení;
  • Únava;
  • Poruchy spánku;
  • Apatie;
  • Nadýmání;
  • Zácpa, průjem;
  • Syndrom bolesti.

Bolest v játrech je způsobena zvýšením samotného orgánu se zánětem. Bolest může být konstantní bolest nebo periodicky ostrá. Pokud bolest praskne, je patrně pozorována patologie žlučovodů, žlučníku. Přílišný tok žluči do dvanáctníku ovlivňuje proces trávení. To vede k zácpě nebo průjmu. Na pozadí intoxikace se projevují známky psychických poruch, únava.

Chcete-li játra testovat sami doma, existují speciální testy, které lze zakoupit v lékárně. Po pečlivém prostudování pokynů pro testování není obtížné jej provést. Na pozadí výsledků už bude osoba vědět, zda potřebuje navštívit lékaře nebo ne. A nyní lékař předepíše specifické testy - biochemický krevní test, jaterní testy, obecný močový test, ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Pouze po úplné diagnóze a nejen po nezávislé kontrole můžete provést správnou diagnózu a zahájit účinnou léčbu.

Játra a zdraví

Problém, jak zkontrolovat játra, je důležitý pro nemocné a zdravé lidi při organizaci prevence, pokud již v rodině existují případy tohoto onemocnění. Chcete-li zjistit výsledky studie, musíte složit testy, podstoupit instrumentální zkoušku. Doktor může systém plně určit, proto je lepší na recepci informovat vše, co mu vadí, a řídit se jeho radou.

Pokud máte pochybnosti o zdraví jater?

K podezření na nemoc dochází u lidí, kteří našli charakteristické příznaky, u lidí s chronickými nemocemi. Pokud je osoba dostatečně informována, pak ví, že je možné poškození při dlouhodobé léčbě silnými drogami, otravou, přetížením potravin.

V praxi lékaře je nutná kontrola během vyšetření těhotných žen, při přípravě pacienta na chirurgický zákrok, po celkové anestezii. Málokdo ví, že játra dodávají komponenty pro syntézu pohlavních hormonů, proto se provádí jaterní test u všech mužů s narušením potence, manželů za účelem zjištění příčin neplodnosti..

U pacientů s akutní virovou hepatitidou s chronickou formou onemocnění je nutná kontrola práce v těle. U pacientů s chronickou anémií, neurologickými chorobami je vyžadován jaterní test..


U pacientů s renální nedostatečností je funkce jater kontrolována pro každý průběh při použití při léčbě hemodialýzy.

Kontrola stavu jater je zvláště nutná u lidí se závislostí na alkoholu a drogách. V „jasných“ intervalech chápou, že nevratné změny nevyhnutelně přijdou a pokoušejí se s nimi zacházet.

U narušené psychiky se závažnou podrážděností, depresí je hlavní příčinou intoxikace mozku látkami, které játra přestávají zpracovávat. Diagnóza onemocnění jater je samostatnou částí praktických lékařů, pediatrů, specialistů na infekční choroby, gastroenterologů (hepatologové se objevili ve velkých specializovaných centrech).

Jaké příznaky naznačují rozpad jater?

Pokud je práce přerušena v jaterních buňkách, pak se typické funkce projeví nedostatečnými funkcemi. Je nemožné si je nechat ujít, protože nezdravý pohled, všeobecná malátnost nedovolují člověku pokračovat v běžných činnostech, život.

Nejběžnější příznaky jsou následující. Žloutnutí první skléry, poté kůže - spojené se zvýšenou hladinou pigmentového bilirubinu v krvi. Za normálních podmínek se uvolňuje při rozpadu starých červených krvinek a hemoglobinu, je zničen v játrech a vylučován do střev pomocí žluči.

Žloutenka naznačuje, že játra tuto látku neutralizují. Jeho akumulace v budoucnosti povede k intoxikaci, poškození mozku. Na jazyku se může zpočátku objevit nažloutlá deska..


Jasná žloutenka roste postupně, začíná sklerou

Pocit těžkosti v hypochondriu napravo - při prvních obavách po pití alkoholu, přejídání mastných a smažených jídel, kořenitých jídel. Pak se stane trvalým. Bolest se objevuje pouze s nadměrným množstvím a otokem jater, když se velikost zvětšuje (růst nádoru, cysta). Parenchyma lisuje na tobolku vybavenou citlivými nervovými zakončeními.

Problémy s játry vždy ovlivňují trávení obecně. Selhání produkce žlučových kyselin vede k nedostatečnému trávení ve střevě, narušuje vstřebávání živin. Podrážděné střevo reaguje s průjmem nebo zácpou. Fekální hmota se stává výrazně lehčí kvůli nedostatku stercobilinu (derivát bilirubinu).

Současně se moč ztmavne, protože bilirubin z krve prochází ledvinami a mění se na urobilin. Pacienti s poruchou funkce jater často nemají chuť k jídlu, nevolnost, pocit hořkosti v ústech. Lidé si všimnou špatného dechu.

Kůže se stává suchou (kolagen a elastin jsou ztraceny), na obličeji, hrudi a ramenou jsou vidět bledé, šupinaté, cévní „hvězdy“. Důsledkem zvýšení bilirubinu je neskutečné svědění kůže. Nehojící se hřebeny mohou ochutnat. Poškozené krvácení z nosu, vytekající krev z dásní, hematomy (modřiny) na těle svědčí o zhoršené koagulaci krve..

Při těžkém poškození jater se zvyšuje tlak v portálu a dolním systému vena cava. To vede ke krvácení z dilatačních žil jícnu, které se projevuje ve směsi krve ve zvracení, stolici. Břicho (ascites) se začíná zvětšovat bez zvyšování tělesné hmotnosti. Kolem pupku vyčnívá zvětšená safénová žíla ve tvaru prstence.

Funkční selhání jater se projevuje toxickým účinkem na mozkové buňky, což způsobuje únavu, slabost, ospalost, depresi, nespavost, podrážděnost a změnu charakteru. Tyto příznaky vyžadují okamžitou kontrolu jater..

Diagnostické schéma je postaveno na základě objektivních projevů, které identifikují porušené ukazatele výkonnosti těla. Nezbytně zohledňuje příběh a stížnosti pacienta.

Co by měl lékař při jmenování zjistit?

K určení onemocnění jater má lékař příležitost pacienta vyslechnout, zjistit nejčastější stížnosti a vyšetření. Výsledkem je údajná diagnóza. Pro potvrzení, lékař rozhodne, které testy jmenovat pro kontrolu jater. To je důležité, protože ne všechny vysoce kvalitní studie mohou být prováděny laboratoří kliniky, je možné, že některé testy budou muset být provedeny v soukromých institucích za placených podmínek.

Během diagnózy lékaři používají tak starou metodu stanovení hranic jater, jako je Kurlovův bicí. Tuto metodu nelze v moderních podmínkách považovat za spolehlivou, protože záleží na praxi lékaře, schopnosti zachytit sebemenší změnu zvuku.


Perkuse se provádí krátkými údery na střední falangu třetího prstu přitlačené dlaně, prst se přesune na místo, kde se mění zvuk

Technika perkuse jater zahrnuje stanovení hranic spodního a horního okraje orgánu podél pravých středních klavikulárních a parasternálních (vede podél vnější hranice hrudní kosti). Poté se změří vzdálenost mezi krajními body. Někdy je třeba bít podél přední axilární linie vpravo.

Poloha levého laloku je určena nárazem z horního bodu středové čáry hrudní kosti doleva pod úhlem 45 stupňů. Tabulka ukazuje normu pro děti a dospělé..

Název řádkuVelikost u dětí do 7 let v cmVelikost u dětí 7-10 let v cmVelikost pro dospělé v cm
Pravá středová kloubní5,5-6,56,5–9,5ne více než 10
Pravý parasternal4,56.57–8
Úhlová odchylka5.57.57

Pediatrové se domnívají, že perkuse je vhodná pro diagnostiku u dětí po 7 letech. Malé odchylky jsou možné u jiného typu postavy (u asteniky a hypersteniky). Dané rozměry by neměly být zaměňovány s hodnotou detekovanou ultrazvukem. Nejčastěji je detekován posun dolního okraje, což je potvrzeno další palpací (hepatitida).

Horní okraj jater je v kontaktu s pravými plícemi. Zvýšení je možné u velké cysty, nádoru, abscesu. Možná fixace zmenšených rozměrů. Tento příznak doprovází primární biliární cirhózu, jiné typy fibrózy jaterní tkáně.

Jaké testy je třeba udělat pro kontrolu jater?

  • celkový krevní test - často detekují zvýšení ESR, hemoglobinu, eozinofilie se vyskytuje v autoalergických procesech;
  • v moči pozitivní test na urobilin;
  • Gregersenova reakce - pokud je pozitivní, znamená skryté krvácení.

Kontrolu jater nebude možné pouze obecnými analýzami, protože změny často doprovázejí různá onemocnění, nejsou specifické. Z laboratorních diagnostických metod mají zásadní význam biochemické testy..

Bezprostředně zkontrolujte krevní sérum:

  • protein a jeho frakce - na pozadí poklesu obecné úrovně onemocnění jater převažují nad albuminem globuliny;
  • bilirubin - je detekován typem (přímým nebo nepřímým), růst nepřímého (nekonjugovaného) bilirubinu naznačuje poruchu jeho zpracování v jaterních buňkách, hromadění vede ke žloutence;
  • thymolový test - je důležitý pro diagnostiku zánětu u hepatitidy;
  • porucha koagulace - schopnost potvrdit špatné testy na fibrinogenu, protrombinový index.


Změna metabolismu tuků a nástup mastné hepatózy se posuzuje podle koncentrace cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů

Důležitost enzymových testů

Při krevním testu je možné identifikovat narušený obsah enzymů, které jsou hlavně v hepatocytech. Jejich růst tedy ukazuje stupeň destrukce jaterních buněk (hepatitida, cirhóza, rakovina). Transaminázy - aspartát a alanin úměrně odrážejí stupeň poškození. Alkalická fosfatáza - často roste s nádorovým procesem.

Kromě toho se stanoví laktát dehydrogenáza, gama glutamyltransferáza, sorbitol dehydrogenáza, gama glutamin transpeptidáza, fruktóza-1-fosfataldolasa (F-1-FA). Pro vyloučení onemocnění slinivky břišní se kontroluje aldoláza v krvi a močová diastáza.

Co musíte zkontrolovat na virovou hepatitidu?

Pokud je podezření na virovou hepatitidu, je nutné potvrzení markerovými testy. To vyžaduje imunologické reakce:

  • celkové protilátky;
  • virové zatížení.

Ve specializované laboratoři se používají imunologické metody pro vyšetření jater:

  • spojený imunosorbentový test;
  • imunoblotování;
  • diagnostika radioizotopů.

Pomocí metody polymerázové řetězové reakce je možné identifikovat typ viru u hepatitidy pomocí minimálního množství genové informace.

Lékařské vyšetření jater

V moderní medicíně se pro kontrolu patologie jater používají objektivní ukazatele zařízení vytvořených na základě penetrace a reflexní schopnosti ultrazvukových vibrací, rezonujících možností magnetického záření a hromadění izotopů v „příbuzné“ tkáni..

Ultrazvuková diagnostika jater je prováděna plánovaným a nouzovým způsobem v každé nemocnici. Tento postup je bezpečný pro malé děti, těhotné ženy. Umožňuje určit přesnou velikost orgánu, hustotu struktury parenchymu, uzel a lokalizaci novotvaru, cysty, stupeň poškození.

Počítačové a magnetické rezonance jsou ještě informativní. Výsledkem je vícerozměrný obraz, který vám umožní vidět stupeň náhrady parenchymu jizvou. Lepší zastoupení jsou intrahepatické kanály a krevní cévy. Skenování se provádí pomocí intravenózního podávání izotopů, které jsou do jater dodávány krví. Zde jsou rozmístěny ve všech funkčních buňkách..

Při skenování je možné identifikovat oblasti cicatriciálních změn v nepracovní tkáni, stanovit růst nádoru (izotop nepřechází do maligních buněk) a stupeň zbývajícího zdravého parenchymu. Biopsie - je předepsána pouze v případě, že výsledky jiných typů studií nejsou dostatečné, pro diferenciální diagnostiku nádorů.


Během biopsie se do jater zavede jehla, kterou se materiál odebírá a dále zpracovává v laboratoři

Vyplatí se podívat na řepu?

Lidová doporučení pro kontrolu jater po konzumaci vařené řepy v přítomnosti dostatečně přístupných metod ve zdravotnických zařízeních neprokázala účinnost. "Test" z červené řepy vyžaduje, aby se ve večerních hodinách snědla vařená řepa střední velikosti. Další je „dešifrování“

Pokud játra fungují dobře, moči by se měla barvit po 16 hodinách, s dřívějším zbarvením (například po 3 hodinách) je učiněn závěr o špatné funkci. Zdá se nám, že tento test bude fungovat lépe, aby přesvědčil lidi trpící alkoholismem, alespoň dočasně zastavil chlast. V jiných případech nedoporučujeme používat.

Co se dělá pro detekci cirhózy?

K identifikaci cirhózy se pacient podrobí veškeré popsané diagnostice. Vyžaduje se také fibrogastroduodenskopie. Závěrem lékař upozorňuje na přetékání krve a dilatačních žil žaludku a jícnu, příznaky doprovodné gastritidy, duodenitidu. Ke stanovení typu cirhózy jsou nezbytné všechny imunologické a biochemické testy..

Kromě příčiny alkoholu může být onemocnění důsledkem chronické virové hepatitidy C. Je důležité vzít v úvahu, že patologie je po dlouhou dobu asymptomatická. Významně více než u jiných patologií je indikována biopsie jater.

V některých případech se musíte uchýlit k laparoskopii v celkové anestézii (zavedení optické trubice do břišní dutiny). Kdokoli může zkontrolovat játra, pokud cítil, že něco není v jeho zdraví, našel typické příznaky. Hlavní věc není odložit a získat odpověď na vyřešení vašeho problému.

Jak zkontrolovat játra: Nejinformativní testy a studie

Velmi často jsou jaterní onemocnění v raných stádiích asymptomatická. Proto je důležité pravidelně kontrolovat, zda je játra v pořádku. Jak na to - čtěte dále.

Zajímavým rysem je skutečnost, že jaterní tkáň je zbavena receptorů bolesti a jednoduše ji neublíží, a to ani se závažnými problémy. Dnes budu mluvit o minimu výzkumu, který pomůže získat jasný obraz o játrech. Tyto studie poskytují odpověď na otázku: „Je zničení jater?“ Ve skutečnosti někdy taková nebezpečná onemocnění, jako je cirhóza a rakovina, se mohou objevit v raných stádiích, jsou zcela asymptomatická.

Jak zkontrolovat zdraví jater

Biochemická analýza

Biochemická analýza vám umožní zjistit, jak se v těle vyskytují určité metabolické procesy, v nichž hraje důležitou roli játra.

Pro získání spolehlivých výsledků při provádění biochemických testů je důležité dodržovat následující pravidla:

1. Optimální čas doručení jsou ranní hodiny. Analýza by měla být provedena na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejméně 8, ale lépe 12 hodin před studií.

2. Biochemická data mohou ovlivnit také povaha potraviny. Pokud máte předepsán krevní test na jaterní enzymy, pak alespoň jeden den (nebo lépe tři) je důležité omezit používání mastných, smažených, slaných, nakládaných potravin.

3. Je důležité několik dní zcela odstranit alkohol. Jinak může i malé množství alkoholu odebrané v předvečer odběru krve analýzu zkreslit..

4. Před studiem nestojí za to kouřit. Poslední cigareta, stejně jako jídlo, musí být uzena nejméně 8 hodin před darováním krve.

5. Intenzivní fyzická aktivita může výsledek zkreslit, takže sport je vyloučen tři dny před studiem (toto pravidlo se nevztahuje na lehké cvičení).

6. Samozřejmě je lepší se vyhnout před vyšetřením a stresovým úzkostem, psycho-emocionálnímu přetížení, nocím bez spánku..

7. Léky mohou ovlivnit výsledky biochemie. Proto je lepší je vyloučit (s výjimkou těch, které jsou nezbytné ze zdravotních důvodů). Dokonce i zdánlivě neškodné vitamíny mohou zkreslit konečný výsledek..

Tato pravidla jsou velmi žádoucí, ale pokud není možné úplně vyloučit všechny faktory, je důležité o nich alespoň informovat lékaře..

Jaké enzymy se vzdávají?

Nejčastěji studovanými enzymy jsou:

  • ALT - marker aktivního zánětu a poškození jaterních buněk,
  • AST - nepřímo znamená, že játra s prací nesouhlasí,
  • Bilirubin (přímý a volný) - naznačuje závažnost patologického procesu v játrech,
  • PTI (protrombinový index) - jeho pokles také indikuje zhoršenou funkci jater.

Dále zkoumáno:

  • Bílek,
  • Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT) - marker poškození alkoholu v játrech,
  • Alkalická fosfatáza,
  • Alphafetoprotein (nádorový marker)

Stanovení protilátek proti hepatitidě

Dnes je hepatitida, ne-li epidemie, velmi častým onemocněním. Proto pokud existují problémy s játry, má smysl vyloučit infekční povahu - hepatitidu A, B nebo C.

Lipidogram

Při poškození jater se hladina celkového cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou často zvyšuje v krvi. Je to způsobeno metabolickými poruchami v těle..

Ultrazvukové vyšetření je také součástí standardního vyšetření jater a žlučových cest. Ultrazvuk se provádí na lačný žaludek, před studií by produkty, které způsobují fermentaci v zažívacím traktu, měly být ze stravy vyloučeny.

Zvláště důležitá je elastografie - tato studie ukazuje stupeň poškození jater, určuje množství vláknité tkáně - pojivových vláken, která jsou důsledkem smrti hepatocytů.

CT a MRI

V případě potřeby může lékař předepsat následné vyšetření ve formě počítačové tomografie nebo MRI.

Biopsie jater

Toto vyšetření spočívá v odebrání materiálu (jater) k vyšetření. Děje se to v případech, kdy výše uvedené studie vyžadují podrobnější diagnostiku..

- v přítomnosti novotvarů;

- s hepatitidou neznámého původu;

- s cirhózou jater;

- s patologiemi autoimunitních orgánů;

- se zvětšenou játry z nejasného důvodu.

Biopsie jater není samozřejmě předepisována každému v řadě - jedná se o komplexní analýzu, která vyžaduje chirurgický zákrok. Je to vyjasnění v přírodě, když výše uvedené studie nemohou zcela odhalit obraz. publikoval econet.ru.

P.S. A pamatujte si, že prostě měníte své vědomí - společně měníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB:

Problémy s játry: diagnostické kroky

Každý člověk sám, bez pomoci lékařských specialistů, může mít podezření na problémy s játry.

Pro obecnou představu o stavu jater musíte být více pozorní ke svému zdraví a vzhledu.

To vše lze udělat doma..

Jaké jsou první známky onemocnění jater??

Před kontrolou jater u lékaře doma věnujte pozornost některým charakteristickým symptomům. Nejčastějšími stížnostmi v patologii jater a žlučových cest jsou:

  • pocit těžkosti a přetečení, bolest v horní části břicha;
  • hořkost v ústech, ztráta chuti k jídlu, nevolnost;
  • žloutenka, změna barvy moči a stolice, svědění kůže;
  • zvracení krve, černé stoličky;
  • krvácení z nosu, podlitiny na kůži, krvácení do ústní sliznice;
  • únava, slabost, nespavost, podrážděnost, deprese;
  • ostré zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti;
  • horečka.

Bolest

Bolest je nejvýraznějším subjektivním pocitem pacienta. Při zánětu jater (hepatitida) je bolest lokalizována vpravo pod kostním obloukem. Bolí nebo praskají, zesilují se po chybě ve stravě a jsou redukovány teplem.

S kameny v žlučníku je syndrom bolesti výrazný. V hypochondiu se paroxyzmálně komprimuje. Začnou po narušení stravy, častěji večer nebo v noci. Jejich doba trvání je od několika minut do týdne. Často bývá ozařování bolesti v žeberech a zádech vpravo, v pravé supraklavikulární oblasti a lopatce, méně často v oblasti srdce. Společníkem bolesti je často zvracení, po kterém nemá smysl pro úlevu.

Žlučové kameny

Krvácení a horečka

K modření a krvácení pod kůží a sliznicemi dochází v důsledku narušené syntézy proteinů v játrech, které se podílejí na zastavení krvácení..

Při absenci zvláštního ošetření nemocí, krvavých zvracení z žilních plexů jícnu a žaludku se mohou objevit černé stolice..

Zvýšení teploty je vysvětleno reakcí těla na zánět a snížením neutralizační funkce jater.

Jaké rysy osobního životního stylu mohou vést k myšlence na onemocnění jater?

Zhoršená funkce jater může nastat z několika důvodů:

  • používání smažených a mastných potravin, alkoholu;
  • brát léky;
  • hladovění;
  • kontakt s pacienty s infekční žloutenkou;
  • otrava houbami;
  • předchozí malárie, tyfus, giardiáza;
  • pracovní rizika.

Jak se mění vzhled člověka s onemocněním jater?

Onemocnění hepatobiliárního systému jsou častěji pozorována u lidí se zvýšenou tělesnou hmotností.

Nejčastější příznaky poškození jater, které se objevují na kůži:

  • vaskulární "hvězdy";
  • žloutenka;
  • hřebeny;
  • modřiny a hemoragické vyrážky.

Kůže se zbarví dožloutlá díky zvýšenému obsahu pigmentů v krvi, zejména bilirubinu. V tomto případě sklera očí (pravá žloutenka) také zžloutne. Kůže může zožloutnout a se zdravými játry, s použitím žlutých potravin (falešná žloutenka), zatímco sclera zůstává bílá. Barva kůže se žloutenkou se může lišit v závislosti na charakteristice průběhu a lokalizaci onemocnění.

S lézemi samotnými játry se kůže a skléra zbarví oranžově-červeně, u onemocnění žlučových cest se barva mění od nazelenalé až nahnědlé-bronzové.

U chronických lézí se objevují pavoučí žíly. Jsou umístěny na obličeji, horních končetinách, kufru. V důsledku narušení metabolismu cholesterolu se na kůži očních víček a v rozích očí vytvářejí xantomy - nažloutlé skvrny kulatého tvaru, které se tyčí nad kůží. U hepatitidy, cirhózy, cholelitiázy (cholelitiázy), při které je pozorována stagnace žluči, dochází u lidí k nesnesitelnému svědění kůže. Výsledkem jsou hřebeny..

S cirhózou jater získávají mladí muži a dívky známky sexuálního a fyzického zaostalosti. U mužů se mléčné žlázy začínají rozšiřovat. Dlaně pokryté načervenalými skvrnami a hřebíky s bílými tečkami.

Při chronické hepatitidě se rty často zduří a začervenají a objeví se záchvaty. S rozvojem selhání jater je stanoven nasládlý „jaterní zápach“. Žvýkačky začínají krvácet, jazyk se stává malinovým a tvrdý patro je ikterické.

U onemocnění jater lze pozorovat zvýšení břicha. Důvodem může být nadýmání, ukládání tuku, ascites. Když je ascit v stojící poloze, břicho se zvětšuje a leží - zploštělé a šíří se do stran (jako žába). Ascites způsobuje napětí a ztenčení kůže břicha. S cirhózou jater je tento příznak často doprovázen úbytkem hmotnosti v horní polovině těla..

Poznámka! S vývojem portální hypertenze se kolem pupku objevuje žilní obrazec, u mužů se břicho stává plešatým. U nádorů jater a parazitů je v pravém horním rohu zaznamenán asymetrický nárůst břicha.

Co lze zjistit palpací jater?

U zdravého člověka je spodní okraj jater kompletně pokryt žebry. U zánětlivých onemocnění, cirhózy, nádorů se velikost jater významně zvyšuje a můžete to cítit mnohem méně.

Při zánětu dochází k zahušťování a zhutňování orgánu, u cirhózy - přitěžování je v obou případech zaznamenána bolestivost.

S nádory, echinokokózou a cirhózou se kontury stávají nerovnými, hrbolatými.

Jak zkontrolovat játra u lékaře?

Pro podrobnější vyšetření a stanovení správné diagnózy je třeba se poradit s odborným lékařem. Nejprve se váš terapeut zabývá zdravotními problémy. Je-li nutná chirurgická léčba, odvede vás k lékaři, a v případě infekční léze jater, k specialistovi na infekční choroby.

Funkční testy

Játra se účastní metabolismu uhlohydrátů, bílkovin, tuků a stopových prvků, neutralizuje a odstraňuje různé chemikálie, vylučují enzymy. Můžete zkontrolovat tuto nebo tu funkci jater pomocí speciálních funkčních testů..

Pro analýzu metabolismu uhlohydrátů se používá test s galaktózou. Metoda je založena na skutečnosti, že nemocná játra nejsou schopna normalizovat hladinu cukru v krvi.

S patologií může být normální složení bílkovin v krvi narušeno. Porušení metabolismu bílkovin je detekováno pomocí vzorků thymolu nebo sublimátu. Přesněji, proteinové frakce krve mohou být studovány elektroforézou..

U těžkých onemocnění dochází k hypocholesterolemii (snížení hladiny cholesterolu v krvi). Stanovení enzymatické aktivity se provádí pomocí biochemického krevního testu. U onemocnění jater se aktivita AST a ALT zvyšuje LDH5, GGTP, alkalická fosfatáza.

Nejkonkrétnějším enzymem je ornithinkarbomoyltransferáza, která se nachází pouze v játrech. Aktivita pseudocholinesterázy klesá.

U zdravé játra je moč slabě žlutá, hnědá stolice. V případě poruch metabolismu pigmentu moč ztmavne a stolice se stane světle šedou. S patologií se množství bilirubinu v krvi významně zvyšuje (více než 20,52 μmol / l).

Při akutním zánětu jater v krvi se zvyšuje obsah železa a při cholelitiáze - mědi.

Ultrazvuk jater

Pomocí ultrazvuku můžete zkontrolovat velikost a strukturu jater a žlučovodů, zjistit přítomnost kamenů, vyhodnotit motorickou funkci kanálků a žlučníku, změřit portální žílu.

U zdravého člověka má játra homogenní středně zrnitou strukturu, neexistují žádné další inkluze v lumenu kanálků, cévy se nemění.

U hepatitidy se struktura stává heterogenní, echogenita a změna cévních vzorců.

Cirhóza jater je charakterizována zvýšením orgánu, heterogenní strukturou, zvýšením echogenicity a expanzí portální žíly. S cholelitiázou se v lumen močového měchýře nebo potrubí nacházejí kameny různých velikostí.

Zánět žlučovodů a močového měchýře ultrazvukem vypadá jako zesílení a zahuštění stěn, vzhled dvojitého obrysu.

Dalším nálezem mohou být cysty, angiomy.

Duodenální zvuk

Správně provedená duodenální ozvučovací technika umožňuje posoudit stav biliárního traktu s dostatečnou přesností.

Studie žluči pod mikroskopem pomůže identifikovat zánět (bílé krvinky, hlen, epiteliální buňky), nádorové buňky, parazity. Metodika studie se podobá žaludeční trubici.

Postup se provádí na lačný žaludek pomocí tenké sondy se zahuštěním na konci na konci.

Zkušený lékař díky mikroskopickým vlastnostem buněčné kompozice žluči dokáže přesně určit umístění léze.

Alternativní metody výzkumu

Mezi další výzkumné metody, které lze použít ke kontrole jater, patří MRI a CT s kontrastem nebo bez něj. Umožňují vám odpovědět na stejné otázky jako ultrazvuk, ale s větší přesností.

Tyto metody jsou drahé, studie trvá déle a odborník potřebuje k interpretaci výsledků více dovedností. Používají se proto podle přísných pokynů.

V případě pochybných výsledků výše uvedených výzkumných metod se ve výjimečných případech používá laparoskopie. Pomocí laparoskopu si můžete prohlédnout povrch jater a močového měchýře a v případě potřeby odebrat část orgánu pro mikroskopické vyšetření.

Očištění jater pomocí klášterního sirupu

Pomocí 1 polévkové lžíce klášterního sirupu 2krát denně po dobu 1 měsíce můžete obnovit játra a chránit je před účinky škodlivých faktorů. K čištění jater dochází, na rozdíl od jiných známých metod, bez nadměrné tvorby žlučů.

Sirup umožňuje obnovit strukturu jaterních buněk a normální složení žluči, zlepšit antitoxickou a vylučovací funkci hepatocytů, normalizovat metabolismus lipidů a proteinů.

Při pravidelném používání klášterního sirupu jsou škodlivé účinky drog a alkoholu na játra minimalizovány. Velké množství bylin a extraktu kořenů ženšenu doplňuje nedostatek vitamínů a minerálů. Všechny výše uvedené vlastnosti umožňují použití tohoto nástroje k prevenci a léčbě mnoha patologických stavů jater.

Můžete zkontrolovat játra a podezření na problémy sami doma. Pro přesnější vyšetření, diagnostiku a co je nejdůležitější pro určení vhodné léčby je však třeba se poradit s lékařem.

Jak zjistit zvětšení jater

V posledních letech došlo k nárůstu počtu onemocnění jater u lidí v produktivním věku. Každý rok s nimi onemocní více než milion lidí na celém světě a patologie je často detekována ve stadiu, kdy není úplně možné ji vyléčit..

Moderní člověk nemá vždy čas navštívit lékaře a provést včasné vyšetření. Proto každý musí vědět, jak rychle zkontrolovat játra doma, což pomůže rozpoznat nemoc v rané fázi..

Příznaky

Příznaky nemoci není vždy snadné rozpoznat ani zkušeným lékařem. A samozřejmě ne každý ví, jak rozpoznat onemocnění jater. Onemocnění jater mají řadu charakteristických příznaků:

  • Snížená chuť k jídlu.
  • Únava.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Bolest ve správné hypochondrii.
  • Zvětšení břicha.
  • Zvýšené krvácení.
  • Poruchy trávení.
  • Špatné celkové zdraví.
  • Hormonální problémy.

Bolest a podlitiny

Žláza sama o sobě nemá receptory bolesti, takže k bolesti dochází v důsledku napětí její kapsle, když se orgán zvětší nebo se zánět šíří na jeho vláknitou membránu. Bolest je lokalizována ve správné hypochondrii, ale v některých případech může být rozlita.

Příroda se může lišit - od nepohodlí až po útoky s ostrými bolestmi. Zvýšení může být stanoveno palpací břicha. Vzhledem ke zvětšené velikosti bude její spodní okraj přesahovat pravý oblouk, který bude patrný při hmatu.

Nejčastěji k tomu dochází u cirhózy nebo akutních infekčních chorob, kdy převládají jiné příznaky nad bolestí.

K modření dochází v důsledku inhibice funkce hepatocytů, v důsledku čehož je narušen proces hemostázy a stěny cév se oslabují. Modřiny a modřiny se vyskytují i ​​při nejmenších modřinách, mírném tlaku a ve snu. Je těžké zastavit krvácení i při malém řezu. Rány a škrábance se nehojí dlouho a pravidelně krvácí.

Vizuální znamení

Jedním z nejcharakterističtějších příznaků patologie tohoto orgánu je změna barvy a turgoru kůže. Vzhledem k narušení metabolismu tuků se pokožka stává suchou, ochablou, objevují se různé peelingy a existuje tendence k alergickým vyrážkám, jako je dermatitida a ekzém..

Kromě toho jsou na těle pozorovány pavoučí žíly a ložiska hyperpigmentace. Vzhled muže získává ženské rysy - tuk se ukládá na boky, ruce jsou tenčí, mléčné žlázy se zvětšují, ztráta vlasů je ochuzena.

Jak zkontrolovat játra doma

Jak správně zkontrolovat játra doma, ne každý ví. Mnoho lidí věří, že funkce tohoto orgánu může být vyšetřena pouze v nemocnici..

Provedení jednoduchých postupů doma však může být docela poučné, aby bylo možné podezření na tuto nemoc v lidském těle.

Pro kontrolu zdraví jater je nutné provést vyšetření kůže. Musíte vizuálně prohlédnout pokožku, zhodnotit její barvu, elasticitu, vlhkost, přítomnost alergických ložisek.

Inspekce by měla začít obličejem a poté jít dolů. Na obličeji je nezbytné věnovat pozornost vzhledu hnědých skvrn, hlubokým vráskám mezi obočím, otokům a tmavým kruhům pod očima. Na horních končetinách je třeba věnovat pozornost axilární oblasti - dochází k ztmavnutí kůže, ztenčení vlasů.

Práce jater doma lze kontrolovat přítomností ztmavnutí kůže, která je nejčastěji lokalizována na loktech, kolenou a zadní straně rukou. Nepravidelná funkce orgánů je indikována jasně červenými skvrnami na dlaních ploch rukou..

Závažnost žilní sítě na břiše může znamenat, že játra jsou doma nemocná. Pokud je žláza nezdravá, pak jsou žíly velmi výrazné a vyboulené přes povrch kůže. Dalším příznakem nemoci je nárůst objemu břicha v relativně krátkém časovém období, pocit tekutiny v břišní dutině, což bude patrné také při hmatu.

Jaterní purpura může mít odlišný vzhled a lokalizaci - od nejmenších několika bledě růžových skvrn po masivní jasně červené ohnisky. Nejčastěji lokalizované na dolních končetinách.

Domácí testy

Jak zjistit, zda je játra zdravá pomocí testu?

Speciální testovací proužky vám pomohou zkontrolovat stav jater doma. Jejich princip účinku je podobný těhotenskému testu. Při této zkoušce musí být pásek po určitou dobu umístěn do nádoby s močí.

Na proužky se aplikují speciální látky, které reagují na zvýšený obsah určitých pigmentů v moči (bilirubin, urobilinogen). Při interakci s nimi mění proužek barvu.

Pokud je hladina těchto prvků normální, reakce nenastane. Jedná se o velmi jednoduchý a cenově dostupný způsob, jak zjistit, zda jsou vaše játra doma zdravá..

Palpace

Palpace ucpávky umožňuje určit její velikost, hustotu a strukturu. Normálně spodní okraj orgánu nepřesahuje za oblouk. Měl by být ostrý nebo mírně zaoblený, měkký, bezbolestný a dostatečně pohyblivý.

Struktura zdravého orgánu je rovná, hladká, bez zhutnění.

  • Pokud je během palpace pozorována bolest v kombinaci se zaobleným okrajem, jedná se o známku zánětlivého procesu. To je běžné u virové hepatitidy..
  • Hlízovitá, hustá, nerovná hrana označuje echinokokózu nebo syfilis. Hlízy jsou v tomto případě echinokokové váčky nebo syfilní tvrdé chancres.
  • Při rakovině orgánu je pozorována velmi hustá struktura žlázy.
  • Hustá hrana v kombinaci s tuberozitou naznačuje cirhózu. V tomto případě se tuberozita vytvoří v důsledku vláknité degenerace a porušení lobulární struktury žlázy..

Kdo se uzdravuje a jaké testy je třeba absolvovat

Mnozí nevědí, na které specialisty se mají obrátit, pokud mají podezření na patologii tohoto orgánu. Pokud se vyskytnou stížnosti a příznaky, musíte kontaktovat terapeuta, který vám předepíše základní testy a instrumentální studie.

Tato patologie je léčena gastroenterologem nebo hepatologem. Pokud má nemoc infekční etiologii, je u tohoto pacienta zapojen lékař infekčních chorob. Pokud je diagnostikována rakovina, onkolog je odebrán k léčbě. V závislosti na povaze onemocnění, jeho průběhu a komplikacích může být nutná konzultace s dalšími odborníky..

Potřebné minimální analýzy a studie pro posouzení fungování žlázy jsou:

  • Často lze pozorovat kompletní krevní obraz - anémii,
  • Obecná a biochemická analýza moči - albuminu, bilirubinu, urobilinogenu,
  • Biochemický screening:
  • AST a ALT jsou indikátorem smrti jaterních buněk. Čím více tento indikátor překračuje normu, tím více hepatocytů je zničeno,
  • Bilirubin je složkou žluči, která v patologii orgánu přechází do krevního řečiště v důsledku ničení hepatocytů, což dává pokožce žlutou barvu,
  • Index protrombinu - indikátor krevní srážlivosti, který se snižuje se selháním jater,
  • Proteinogram - pro hodnocení indikátorů krevních bílkovin,
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) - umožňuje posoudit strukturu a velikost orgánu a přítomnost patologických formací (cysty, nádory) v něm,

    V případě potřeby může lékař stanovit podrobnější diagnózu:

    • Biopsie - umožňuje identifikovat porušení na buněčné úrovni léze. Používá se zřídka kvůli riziku komplikací..
    • MRI je nejbezpečnější a nejbolestivější postup, který vám umožní podrobně studovat strukturu orgánu.

    Video

    Příznaky onemocnění jater.

    Zvětšená játra - poplašný signál, který vyžaduje vyšetření celého těla a žlázy samotné.

    Normálně jsou s hmotností do 1500 g jeho konstantní rozměry. Informace, že se játra zvětšují, se mohou objevit po ultrazvuku nebo tomografii (pak bude také zřejmé, který konkrétní podíl je více než normální), jakož i po jednoduchém vyšetření lékařem. Žláza během palpace by neměla vyčnívat z podbřežního oblouku a ještě více - rušit osobu - být bolestivá při zkoumání.

    Orgán vykonává asi 30 různých funkcí, takže i malé odchylky od normy je třeba brát vážně - je nutné zjistit, proč je játra zvětšena a odstranit. Pokud nemluvíme o nádoru nebo o akutní infekci, pak je zpravidla docela realistické to dělat za použití přírodních prostředků

    TOP 10 příčin zvětšení jater

    Zvětšená játra nejsou chorobou, ale syndromem označujícím přítomnost jakýchkoli patologií těla nebo samotné žlázy. Orgán bolestivě reaguje na vliv negativních faktorů vnitřního a vnějšího prostředí a při určitých nemocech a stavech se může zvětšit..

    TOP 10 hlavních důvodů, kvůli kterým dochází ke zvýšení jater u dospělých:

    1. Hepatitida nebo cirhóza.
    2. Onkologie.
    3. Obezita jater (steatóza, mastná hepatóza).
    4. Stagnace žluči.
    5. Alkohol intoxikace.
    6. Metabolické onemocnění.
    7. Wilsonova nemoc (zhoršený metabolismus mědi) a Gaucherova choroba (hromadění glukocerebrosidu v játrech a dalších orgánech).
    8. Infekční onemocnění (hepatitida, mononukleóza, leptospiróza, borelióza).
    9. Důsledky léčby antibiotiky, hormony, psychotropními, protinádorovými léky, cytostatiky.
    10. Patologie kardiovaskulárního systému, například srdeční selhání.

    Příčiny zvětšení jater se mohou lišit. K tomuto syndromu může dojít během těhotenství, při dlouhodobém užívání léků nebo při pravidelném přejídání s těžkými jídly. Železo se může zvýšit v důsledku traumatu, tvorby cysty nebo otravy toxickými látkami. Tento jev je zpravidla doprovázen řadou charakteristických symptomů potvrzujících přítomnost patologie..

    Zvětšená játra u dítěte

    U kojenců může být rozšíření jater spojeno s novorozeneckou žloutenkou. Nepotřebuje léčbu, protože uplyne do měsíce. Příčinou tohoto stavu mohou být porodní poranění, cukrovka a další poruchy endokrinního systému u matky.

    U dítěte mladšího 7 let je hepatomegalie zcela normální fyziologický jev. Je normální, že játra dítěte vyčnívají mírně za okraje žeber (1–2 cm). Jak dítě roste, játra nabírá svou normální velikost. V každém případě lékař přesněji určí, zda dítě potřebuje léčbu.

    U dětí může zvětšená játra indikovat následující onemocnění:

    1. Zánětlivé procesy v těle;
    2. Vrozená infekce TORCH;
    3. Poškození jater toxiny nebo drogami;
    4. Metabolická patologie;
    5. Porušení žlučových cest, zablokování žlučovodů;
    6. Metastázy nebo nádory.

    Důvodem k obavám je zvýšení jater u dětí v kombinaci s dalšími „nebezpečnými signály“: horečka, žilní síť na břiše, zvracení, kožní vyrážky, úbytek hmotnosti, snížená chuť k jídlu a nažloutnutí sliznic. Když se tyto příznaky objeví, pediatr stanoví konzultaci s hepatologem, specialistou na infekční choroby a gastroenterologem. K identifikaci přesné příčiny zvětšení jater je třeba provést řadu testů a ultrazvukové vyšetření..

    Příznaky se zvětšenou játry

    Je třeba poznamenat, že játra jsou jedním z mála orgánů, které nemají nervové zakončení. Proto ve většině případů pacient nepozoruje žádné příznaky. Jakékoli patologie spojené s tímto orgánem jsou diagnostikovány v pozdních stádiích, kdy faktor příčiny kořene ovlivňuje jiné orgány nebo systémy těla, což zase vede k intenzivní manifestaci klinického obrazu..

    V počátečních fázích nedochází ke zvětšení jater. Někdy může být pacient v oblasti orgánu obtěžován bolestí nebo nepohodlím. Jak se základní onemocnění zhoršuje, může se klinický obraz projevit takto:

    • nepohodlí v pravé hypochondrii;
    • pocit těžkosti, a to i při minimálním množství jídla nebo tekutiny;
    • říhání, které je doprovázeno nepříjemným zápachem;
    • pálení žáhy;
    • poruchy fungování gastrointestinálního traktu - časté zácpy, záchvaty průjmu bez zjevného důvodu;
    • nevolnost, zřídka se zvracením;
    • zažloutnutí kůže a sliznic;
    • "Jaterní dlaně";
    • podrážděnost, prudká změna nálady;
    • poruchy spánku - ospalost nebo naopak nespavost.

    Pokud je zvětšení jater způsobeno kardiovaskulární nedostatečností, mohou se do celkového klinického obrazu přidat následující klinické příznaky:

    • vysoký krevní tlak;
    • zvýšené pocení;
    • tachykardie;
    • bolest na hrudi, pocit napětí.

    Zvětšená játra jsou často příznakem žlučových kamenů. V tomto případě se mohou objevit následující možné příznaky:

    • těžkost ve správné hypochondrii;
    • bolest za hrudní kost;
    • zvracení žluči, které nepřináší úlevu;
    • výkaly jsou zbarvené, často obsahují nestrávené částice jídla;
    • žloutnutí kůže.

    Je třeba pochopit, že příznaky ne vždy přesně naznačují jedno konkrétní onemocnění. Je možné přesně určit, v jakém druhu onemocnění se příznak projevuje a proč se játra zvětšují až po diagnóze. Proto není možné srovnávat příznaky a léčit samostatně, protože to může jen zhoršit průběh nemoci a vést k nevratným patologickým procesům.

    Diagnostika

    Lékař může stanovit počáteční diagnózu po vyšetření - pokud je játra značně zvětšená, při stlačení se objeví silný tlak. Struktura orgánu je také důležitá - s cirhózou je těžké se dotýkat, s obezitou - volnou.

    Jak zjistit příčinu zvětšení jater:

    • Klinická, biochemická analýza krve - metody mohou pochopit stupeň poškození jater, přítomnost zánětlivých, infekčních patologií, zhodnotit úroveň nezbytných jaterních enzymů;
    • obecná analýza moči;
    • coprogram;
    • markery pro hepatitidu virového původu;
    • biopsie jaterní tkáně;
    • Rentgen, ultrazvuk, CT, MRI břicha.

    Ultrazvukové vyšetření je jednou z nejvíce informativních diagnostických metod, která umožňuje vyhodnotit, zjistit stav orgánových laloků, portální žíly a jaterní tepny. Obvykle je délka jater 14–20 cm, v průřezu 20–22,5 cm, velikost v sagitální rovině 9–12 cm. Délka pravého laloku je 11–15 cm, levý lalok je asi 6 cm tlustý, výška - menší než 10 cm. Přípustné odchylky nejsou větší než 1–1,5 cm.

    Diagnostická opatření mohou být upravena podle aktuálních příznaků. Nejčastěji se zvyšuje levý lalok, pokud diagnóza ukazuje silnou expanzi pravého laloku, je nutné dodatečně zkontrolovat pankreas a slezinu.

    Léčba zvětšených jater

    K léčbě zvětšené jater dochází v závislosti na příčině zvětšení. Když naštěstí nebyly zjištěny žádné nemoci těla, ale rozsah určených velikostí jater je stále ještě daleko od normy, lékař doporučuje revizi životního stylu, výživy, ukončení špatných návyků a, je-li to nutné, hubnutí. Je také důležité vyhýbat se stresovým situacím pro tělo (hladovění, nervózní stres), správně přidělovat čas na práci a odpočinek, vykonávat fyzickou práci.

    Může být předepsána léčba na základě tří faktorů:

    1. Léčiva pro játra - hepatoprotektory a choleretika;
    2. Dieta;
    3. Omezte těžkou fyzickou námahu.

    Hepatoprotektory

    V případě, že se játra zvětšuje, pomůže určitá léčiva - hepatoprotektory, obnovit její strukturu a zmírnit místní příznaky.

    1. Nezbytný. Unikátní přípravek obsahující esenciální fosfolipidy získané ze sóji. Tobolky jsou nabízeny ve skořápce khaki s viskózním obsahem, který vypadá jako med. K dispozici také jako injekce. Symptomy hepatomegálie lze léčit 2 tobolkami užívanými 3x denně s jídlem. Délka léčby by měla být alespoň 3 měsíce.
    2. Legalon. Hnědé tobolky s tmavě žlutým práškem uvnitř sestávajícím z extraktu ze semen ostropestřce mariánského. Jedna tobolka obsahuje 140 mg silymarinu. Kapsle nelze otevřít, protože Silymarin je zničen slunečním zářením a v tomto případě může být užívání drog zbytečné. Dospělí od 12 let a dospělí, pokud je diagnostikována hepatomegalie, je předepsána 1 tobolka Legalon třikrát denně ke zlepšení stavu. Kurz je určen lékařem individuálně.
    3. Hepabene Hepabene tobolky jsou želatinová skořepina obsahující uvnitř světle nebo tmavě hnědého prášku, který je heterogenní a má bílé nebo žluté skvrny. Prášek se získá ze suchých extraktů zákalu a ostropestřce mariánského. Hepatomegálie je u dospělých léčena 1 kapslí Hepabene, třikrát denně.
    4. Oatsol. Kombinovaný bylinný lék z výtažků z ovsa, máty, slaměnky a kurkumy. K dispozici ve formě tablet i alkoholového roztoku. Roztok předepisuje lékař dvakrát denně v množství 15 až 50 kapek. Doporučuje se užívat tablety 1., dvakrát denně. Obecná léčba jaterních onemocnění je měsíc.
    5. Liv-52. Kombinovaný bylinný přípravek, který obsahuje výtažky z čekanky, kasie, řebříčku, noční košilky, ředkvičky, embliki, kouře, dále z oxidu železa a dalších složek. Dospělí a adolescenti, kteří dosáhli věku 14 let se zvětšenou jaterou, užívají 2 tablety třikrát denně.

    Tyto léky samy o sobě nemohou vyléčit zvětšenou játra. Pro úplné uzdravení je nutné se zbavit hlavního „provokatéra“. Léčba je založena na úplném klinickém obrazu pacienta, laboratorních testech a pod dohledem lékaře. Chcete-li rychle obnovit játra, musíte pečlivě sledovat trávicí systém. Pro pomoc játra mohou být předepsány vhodné léky:

    • Allochol, Cholenzyme. Normalizujte činnost gastrointestinálního traktu, a tím pomáhejte vyrovnat se se zátěží jater. Zlepšete odtok žluči.
    • Mezim (pankreatin) - léčivo obsahující enzymy, které pomáhá trávení a zlepšuje fungování slinivky břišní a střeva.

    Výživa a strava

    Pokud jsou játra oteklé, je nutné upravit stravu - s mírným zvýšením lze zmenšit velikost orgánu na normální úroveň pomocí stravy. Množství soli by mělo být omezeno na 10-12 g a cukr - až 55 g, denní objem čisté vody - nejméně 1,5 l.

    • odstředěné mléčné výrobky;
    • čerstvá, vařená, dušená, pečená zelenina;
    • med, marmeláda, džem, sušenky;
    • libové maso a ryby;
    • první kurzy založené na zeleninovém vývaru;
    • ovoce, sušené ovoce;
    • zelenina a máslo;
    • všechny obiloviny, vermicelli;
    • proteinová omeleta;
    • lehce sušený chléb;
    • kysané zelí.

    Nedoporučuje se jíst tyto produkty:

    • jakékoli smažené, kořeněné, slané, nezdravé jídlo;
    • mastná masa, masové vývary;
    • mastné ryby, mořské plody;
    • vařená vejce, houby, luštěniny, špenát, šťovík, cibule, ředkvičky;
    • omáčky se spoustou koření;
    • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
    • pečivo z pečiva, čerstvý chléb;
    • krémové dezerty, zmrzlina, kakao, ořechy;
    • alkoholické, sycené nápoje, káva, silný čaj, kyselé šťávy.

    Jídlo by mělo být frakční - je třeba brát jídlo 5-6krát denně, v malých porcích, večeři nejpozději 19 hodin, můžete pít slabý zelený čaj, sklenici vody před spaním.

    Ukázkové menu

    Pro větší pohodlí a přehlednost je strava naplánována na týden..

    • 7,30 - ovesné vločky v mléce, zeleném nebo černém čaje.
    • 10.30 - tomel nebo jablko, šťáva.
    • 13.00 - porce vařeného nebo dušeného masa nebo ryb.
    • 15.30 - vařená mrkev, pečené jablko.
    • 17.30 - dušená zelenina.
    • 19,00 - jakékoli ovoce.
    • 7,30 - ovesné nebo dietní sušenky, bylinkový čaj.
    • 10.30 - dušené sušené ovoce.
    • 13.00 - nízkotučné drůbeží polévka, otruby nebo žitný chléb.
    • 15.30 - suché sušenky se šťávou.
    • 17.30 - kefír nebo nízkotučný tvaroh.
    • 19,00 - čerstvá zelenina.
    • 7,30 - sklenici mléka nebo kefíru.
    • 10.30 - ovesné sušenky, bylinkový čaj nebo šípkový vývar.
    • 13.00 - dušené kuřecí nebo rybí koláče.
    • 15.30 - dýňové pyré.
    • 17.30 - tvarohové koláče s ovocem nebo ovocem.
    • 19,00 - ovesné sušenky a šťáva.
    • 7,30– ovesná kaše, slabý černý čaj s medem, suché sušenky.
    • 10.30 - sušené ovocné kompoty nebo bobule želé.
    • 13.00 - vařená ryba, krakování.
    • 15.30 - šťávy a sušenky.
    • 17.30 - zeleninový kastrol, otrubový chléb.
    • 19,00 - bylinkový čaj.
    • 7,30 - těstoviny, čaj.
    • 10.30 - sušenky, jablečná šťáva.
    • 13.00 - Pohanková polévka s kuřecím masem, otrubami nebo žitným chlebem.
    • 15.30 - jeden citrus nebo jablko.
    • 17.30 - mléčná kaše, čaj s ovesnými sušenkami.
    • 19.00 - vývar divoké růže, sušenky.
    • 7,30 - kaše nebo pohanka, zelený čaj.
    • 10.30 - játrová kuřecí nebo krůtí, ovocný salát.
    • 13.00 - nízkotučný kuřecí nebo hovězí vývar, otrubový chléb.
    • 15.30 - čerstvá zelenina.
    • 17.30 - mléčná kaše.
    • 19,00 - černý čaj s marmeládou.
    • 7,30– syrniki z nízkotučného tvarohu, čaje s citronem a medem.
    • 10.30 - jakákoli šťáva, suché nebo ovesné sušenky.
    • 13.00 - dušené kuře se zeleninou.
    • 15.30 - ovesné sušenky, šípkový vývar.
    • 17.30 - jogurt nebo kefír.
    • 19,00 - vařená zelenina.

    Jakákoli strava by měla být projednána s lékařem, který dá všechna potřebná doporučení. Při zvětšení jater by měla být výživa optimálně vyvážená. Proto je nutné pravidelně upravovat a diverzifikovat stravu. Při silném zvětšení jater se ovocné a zeleninové šťávy přednostně ředí převařenou vodou v poměru 1: 1. Alkohol, káva, čokoláda, cukrovinky, sůl, pepř, ocet - hlavní nepřátelé jater. Pro jakékoli onemocnění jater jsou luštěniny v jakékoli formě, ořechy, sycené nápoje kontraindikovány.

    Prognóza a komplikace

    Zvýšení jater naznačuje existenci vážné patologie v těle, která vyžaduje lékařskou péči. Důsledky ignorování tohoto problému v 1/3 případů povedou k vážným komplikacím až do odmítnutí orgánu.

    Co ohrožuje zvětšení jater a jak je to nebezpečné? Virová a infekční hepatitida je reverzibilní, včasná léčba obvykle začíná zotavením a návratem velikosti orgánu zpět do normálu. Léze způsobené toxickými látkami, zejména alkoholem, jsou obvykle nevratné. Prognóza mastných hepatóz a přechodných forem hepatitidy nebude pozitivní..

    Přechod na správnou výživu, odmítnutí špatných návyků, regulace sexuální aktivity a včasná návštěva lékaře u prvních příznaků nemoci pomohou zabránit onemocnění jater..

    Zvýšení jater nebo hepatomegalie je charakterizováno patologickým zvýšením tohoto orgánu. Medicína zná případy, kdy hmotnost jater dosáhla 15 kilogramů. Pokud tento příznak není včas eliminován, je možné vyvinout onemocnění nebezpečné pro život člověka - selhání jater. Je třeba poznamenat, že přítomnost tohoto příznaku neznamená vždy patologie v oblasti jater. Velmi často může projev tohoto příznaku naznačovat vývoj patologických procesů v jiných orgánech a systémech těla.

    Etiologie

    U těchto patologických procesů lze pozorovat zvětšenou játra:

    Je třeba také poznamenat příčiny rozšíření jater, které přímo nesouvisejí s fungováním tohoto orgánu:

    • kardiovaskulární selhání;
    • genetická onemocnění;
    • ucpání žil;
    • zhoršený metabolismus tuků a metabolické funkce;
    • hemochromatóza;
    • onkologické procesy;
    • benigní nádory;
    • cysty;
    • expozice toxinům, včetně alkoholu a drog.

    Odděleně je nutné zdůraznit faktory, které mohou vést ke zvýšení jater u dítěte:

    • zánětlivé procesy;
    • toxická otrava těžkými kovy, chemickými sloučeninami, jedy;
    • sepse;
    • anomálie vývoje žlučovodů;
    • metabolická patologie;
    • nesprávná výživa dítěte, která může vést k obezitě nebo syndromu mastných jater;
    • vrozené infekce;
    • městnavé onemocnění jater.

    Je třeba poznamenat, že zvýšení jater u dítěte může být signálem onemocnění krve - leukémie, hemolytická anémie atd. Proto, pokud má dítě zvýšení jater, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Zpoždění v této situaci může vést k postižení nebo smrti.

    Symptomatologie

    Je třeba poznamenat, že játra jsou jedním z mála orgánů, které nemají nervové zakončení. Proto ve většině případů pacient nepozoruje žádné příznaky. Jakékoli patologie spojené s tímto orgánem jsou diagnostikovány v pozdních stádiích, kdy faktor příčiny kořene ovlivňuje jiné orgány nebo systémy těla, což zase vede k intenzivní manifestaci klinického obrazu..

    V počátečních fázích nedochází ke zvětšení jater. Někdy může být pacient v oblasti orgánu obtěžován bolestí nebo nepohodlím. Jak se základní onemocnění zhoršuje, může se klinický obraz projevit takto:

    • nepohodlí v pravé hypochondrii;
    • pocit těžkosti, a to i při minimálním množství jídla nebo tekutiny;
    • říhání, které je doprovázeno nepříjemným zápachem;
    • pálení žáhy;
    • poruchy fungování gastrointestinálního traktu - časté zácpy, záchvaty průjmu bez zjevného důvodu;
    • nevolnost, zřídka se zvracením;
    • zažloutnutí kůže a sliznic;
    • "Jaterní dlaně";
    • podrážděnost, prudká změna nálady;
    • poruchy spánku - ospalost nebo naopak nespavost.

    Pokud je zvětšení jater způsobeno kardiovaskulární nedostatečností, mohou se do celkového klinického obrazu přidat následující klinické příznaky:

    Zvětšená játra jsou často příznakem žlučových kamenů. V tomto případě se mohou objevit následující možné příznaky:

    • těžkost ve správné hypochondrii;
    • bolest za hrudní kost;
    • zvracení žluči, které nepřináší úlevu;
    • výkaly jsou zbarvené, často obsahují nestrávené částice jídla;
    • žloutnutí kůže.

    Je třeba pochopit, že příznaky ne vždy přesně naznačují jedno konkrétní onemocnění. Je možné přesně určit, v jakém druhu onemocnění se příznak projevuje a proč se játra zvětšují až po diagnóze. Proto není možné srovnávat příznaky a léčit samostatně, protože to může jen zhoršit průběh nemoci a vést k nevratným patologickým procesům.

    Diagnostika

    Pokud je játra zvětšená, lékař provede komplexní vyšetření, aby objasnil příčinu tohoto příznaku, stanovil diagnózu a předepsal správnou léčbu.

    Diagnostický program může zahrnovat následující činnosti:

    • fyzické vyšetření s palpací (pokud je játra značně zvětšená, bude to jasně vidět), vyjasnění stížností, anamnéza onemocnění a života;
    • obecná a biochemická analýza krve;
    • obecná analýza moči a stolice;
    • stanovení markerů virové hepatitidy;
    • biopsie postiženého orgánu;
    • Ultrazvuk
    • radiografie;
    • imunologické studie.

    Diagnostický program lze upravit podle aktuálních příznaků, stavu pacienta, anamnézy a života pacienta.

    Léčba

    Základní terapie bude záviset na kořenové příčině. Léková terapie může obecně zahrnovat následující:

    • antibiotika
    • antivirus;
    • nesteroidní protizánětlivá léčiva;
    • imunomodulační;
    • glukokortikoidy;
    • vitamínové a minerální komplexy.

    Pokud je příčinou tohoto příznaku dědičné onemocnění, je metabolický proces korigován substituční terapií. Povinné použití vitamínových a minerálních komplexů.

    V onkologických procesech se chirurgie provádí chemoterapií a následným průběhem rehabilitace.

    Při onemocnění žlučových kamenů se ve většině případů používají radikální způsoby léčby, tj. Chirurgické odstranění žlučníku.

    Bez ohledu na etiologický faktor je podepsána zvláštní výživa. Dieta se zvětšenou játrou znamená následující:

    • vyloučení mastných, slaných, smažených, nakládaných a alkoholických nápojů ze stravy;
    • jídlo by mělo být vařeno, dušené nebo pečené bez tuku;
    • konzistence jídel by měla být tekutá nebo pyré;
    • jídlo by mělo být časté, v malých porcích, ale s odstupem mezi dávkami alespoň 3 hodiny.

    Dietní tabulka je stanovena na základě základního onemocnění.

    Samoléčení nebo použití tradiční medicíny je v tomto případě nepřijatelné. Měli byste přísně dodržovat doporučení lékaře týkající se léků, výživy a životního stylu.

    Prevence

    Mezi cílené metody prevence patří:

    • správná výživa;
    • odvykání kouření a pití alkoholu;
    • mírná fyzická aktivita;
    • normalizace hmotnosti;
    • včasné řešení všech onemocnění.

    Kromě toho je třeba mít na paměti význam a účinnost pravidelných preventivních prohlídek prováděných lékaři..