Tento lék patří do kategorie léků proti bolesti určených pro lokální použití. Aktivně se používá k anestézii nejen u dospělých pacientů, ale také u mladých pacientů. Při používání léků proti bolesti pro děti je třeba dodržovat všechna bezpečnostní opatření a co nejpřesnější dávkování.

Jinak dojde k vedlejším účinkům a mohou nastat závažné komplikace..

Struktura

Při výrobě léčiva výrobce používá jako účinnou látku prokain.

Doplňte složení injekčního roztoku:

• voda pro injekce;
• roztok kyseliny chlorovodíkové.

Formulář vydání

V lékárnických řetězcích je léčivo prezentováno v následujících formách:

• v ampulích 5 ml, 2 ml, 10 ml - 0,25% a 0,50%;
• v ampulích 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml - 2%;
• v lahvích po 100 ml, 200 ml, 400 ml - 0,25% a 0,50%;
• ve formě masti - 5,0% a 10,0%;
• ve formě rektálních čípků - 0,1 g;
• ve formě olejového roztoku - 5,0%, 8,0%, 10%.

Farmakologické vlastnosti

Aktivní složka léčiva má lokální anestetický účinek. Po podání vede v této oblasti ke snížení citlivosti tkání..

V pokynech výrobce uvádí, že novokain má následující farmakologický účinek:

• antitoxický;
• antihistaminikum;
• protizánětlivé;
• znecitlivující;
• analgetikum;
• antiarytmický;
• uvolňuje vzrušivost srdečního svalu a křeče z hladkých svalů;
• snižuje krevní tlak;
• odstraní se ze šoku.

Jak chovat?

Před injekcí Novocaine je nutné provést test, který ukáže, zda má pacient individuální citlivost na složky léčiva.

Pro blokádu musíte léky chovat takto:

• destilovaná voda se přivede k varu a vychladne (lze ji nahradit fyziologickým roztokem);
• Novokain by měl být používán v nízké koncentraci, ne více než 0,5%;
• po smíchání by se teplota roztoku měla pohybovat v rozmezí 37-38 stupňů.

Indikace a metody použití

Lék v tekuté formě je určen pro použití v situacích, kdy pacient potřebuje anestézii:

• mícha;
• epidurální
• dirigent;
• infiltrace;
• intraosseous;
• anestézie slizničních ORL orgánů;
• para-nefrální a vagosympatický, paravertebrální a kruhový blok;
• potencovat účinky léků používaných pro celkovou anestézii;
• eliminovat bolestivé pocity jakékoli intenzity a povahy;
• prodloužit platnost penicilinu jeho rozpuštěním;
• jako pomoc při lékařském ošetření určitých patologií, které jsou nejčastěji diagnostikovány u pacientů starších věkových skupin.

Pokud vás zajímá otázka - jak zvýšit rty bez injekcí doma, doporučujeme přečíst si náš článek.

Navenek

Aby se anestetizovaly sliznice orgánů ORL, je léčivo aplikováno externě.

Pro tyto účely se používá 10,0% nebo 20,0% řešení Novocaine, které musí mazat problémové oblasti.

Uvnitř

Vnitřní užívání drogy je zřídka praktikováno. Specializovaní pacienti mohou připsat 30 ml - 50 ml (0,25% - 0,50%) dvakrát denně.

Na zuby

Pokud je člověk silně mučen bolestmi zubů, může jej ulevit následovně:

• bavlněný tampon nebo kus gázy by měl být navlhčen lékem;
• na bolestivé zaměření se aplikuje obklad a na chvíli se tam nechá;
• pokud má pacient zubní kanál, může být vlhká vatová vlna umístěna přímo do dutiny;
• nedoporučuje se spolknout lék se slinami, protože je možný výskyt alergické reakce.

Pro děti

Mladí pacienti jsou předepisováni léky od věku dvanácti let.

Dávka pro každého pacienta se stanoví jednotlivě, ale ne více než 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Návod k použití novokainu v ampulích intramuskulárně

Intramuskulární podání léčiva je indikováno pro vývoj takových patologických stavů:

• ateroskleróza;
• endarteritida;
• hypertenze
• bronchiální astma;
• křeče mozku a koronárních cév;
• nemoci kloubů infekční nebo revmatické povahy.

S takovými patologiemi se setkávají hlavně starší lidé. Jejich ošetření se provádí v nemocnici.

Do svalové tkáně se vstříkne injekce, během které se vstříkne 2,0% roztok v objemu 5 ml. Injekce se lidem podávají třikrát týdně..

Pokud má pacient zvýšenou citlivost na složky léčiva, je mu nejprve předepsán 2,0% roztok v množství 2,0 ml.

Při absenci vedlejších účinků se dávka další injekce zvýší o 1,0 ml. Postupně se převádí na 5,0 ml na injekci..

Intravenózně

Pro intravenózní podání se jedná o medikaci této koncentrace: 0,25% -0,50%. Odlévá se 1 ml až 15 ml najednou.

V chirurgické praxi se Novokain podává intravenózně jako anestézie. Podává se rychlostí 60 až 120 kapek za minutu.

Analogy

Pokud osoba z nějakého důvodu nemůže použít injekční roztok, měl by se poradit se svým lékařem a předepsat analog.

Farmaceutické řetězce představují léky se stejnými farmakologickými účinky..

Novocaine můžete nahradit Procaine Hydrochloride.

Kontraindikace

V pokynech, které jsou připojeny výrobcem ke každému balení Novocaine, jsou zaznamenány následující kontraindikace:

• přecitlivělost na aktivní složku roztoku a pomocné látky;
• je zakázáno používat lék pro děti, které ještě nemají dvanáct let;
• tekutina se velmi pečlivě používá pro pacienty, jejichž věk přesahuje 65 let, těhotné ženy, kojící matky;
• výrazné změny ve tkáních vláknitého plánu.

Interakce s jinými drogami

Pokud je lék užíván souběžně s prášky na spaní, obecnými anestetiky, sedativy, trankvilizéry a analgetiky narkotické skupiny, zvyšuje to jejich inhibiční účinek na centrální nervový systém..

Při současném použití injekčního roztoku s antikoagulanty může dojít ke krvácení.

Vedlejší efekty

Výrobce léčiva v návodu naznačuje, že na pozadí jeho použití u lidí, zejména u mladých pacientů, se mohou objevit tyto vedlejší účinky:

• kožní složky začínají silně svědit, objevují se vyrážky charakteristické pro alergické reakce;
• bolest se vyskytuje ve sternu;
• zvyšuje se ospalost;
• slabost je cítit v těle;
• bolesti hlavy;
• snad vývoj arytmie, bradykardie;
• začíná závratě;
• jsou pozorovány tlakové rázy;
• periferní vazodilatace se vyvíjí;
• může dojít ke kolapsu atd..

Podmínky pro uvolnění a skladování

Lék je vydáván z lékárenských řetězců podle lékařských předpisů. Musí zajistit správné skladování na suchém a tmavém místě, které není přístupné dětem a domácím zvířatům.

V lékárnických řetězcích se cena injekční kapaliny může lišit od 35 do 50 rublů za balení, které obsahuje pět ampulí.

Jak zacházet s mandlí v krku dospělého, si můžete přečíst odkaz.

Skladovatelnost

Injekční roztok je vhodný k použití do tří let od data výroby. Po uplynutí této doby musí být léčivo zlikvidováno..

Kapátka pro osteochondrózu

Toto degenerativní dystrofické onemocnění (osteochondróza) postihuje jednotlivé segmenty páteře a vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu. Užívání drog bylo zaměřeno na:

• prevence a eliminaci příčin přispívajících k rozvoji osteochondrózy;
• inhibice patologických procesů a komplikací vyskytujících se v těle;
• eliminaci příznaků.
  Osteochondróza zad

Doposud nebyl vyvinut žádný lék, který by mohl poskytnout komplexní účinek na příčiny a projevy nemoci. Proto musíte použít několik skupin léků:

• léky proti bolesti;
• protizánětlivé;
• chondroprotektory;
• antispasmodika;
• vazodilatátor;
• normalizace krevního oběhu;
• imunomodulátory;
• specifické nástroje ke zlepšení metabolických procesů v chrupavce.

Některá z těchto léků na osteochondrózu se podávají intravenózně kapátkem..

Podstata postupu

Mnoho lidí mylně věří, že kapkové podávání léku je předepsáno pro pacienty se závažným stavem. Ve skutečnosti je použití infuzí způsobeno zvláštními indikacemi. Co je kapátko?

Přikrývka je umístěna s pohotovostní péčí

Jedná se o plastovou trubici, uprostřed níž je malý zásobník pro řešení a na koncích dvě jehly. Jeden z nich je vložen do láhve s drogou a druhý je vstříknut do žíly. Kapátko je vybaveno pipetou, skrz kterou lék kape do konce zkumavky směřující k žíle. Zdravotnický pracovník provádějící postup může monitorovat rychlost léku a upravovat jej pomocí speciálního zařízení, které vytlačuje horní část zkumavky z vnějšku..
Při seřizování kapátka je nutné vytvořit určitou hladinu tekutého léčiva ve spodní části zásobníku, aby se zabránilo vniknutí vzduchu do něj, který pak může vstoupit do žíly.
Do injekční lahvičky se vloží další dlouhá jehla pro přívod vzduchu: bez ní se léčivo nemůže dostat do zkumavky. Dalším důležitým bodem je potřeba umístit rezervoár nad úroveň žíly, do které bude roztok vstřikován. Z tohoto důvodu je kapátko zavěšeno na speciálním stojanu..

V jakých případech se podává kapání

Při obvyklém podání se mnoho léčiv v těle rychle rozpadá nebo se vylučuje, což brání dosažení nezbytného terapeutického účinku.

Některé léky musí být podány infuzí.

1. U osteochondrózy je kapátko předepsáno v případech, kdy je nutné, aby léčivo bylo v krvi v určité konstantní koncentraci. Neměl by být příliš vysoký, aby nezpůsoboval vedlejší účinky. Je však třeba se vyhnout dalšímu extrému: příliš nízká koncentrace léku: v tomto případě nebude efekt dosažen. Při aplikaci kapáním tekuté činidlo vstupuje do krevního řečiště postupně, rovnoměrně, po dostatečně dlouhou dobu.
2. Pokud je nutná pomoc v případě nouze, podává se kapátko na osteochondrózu - například v případě exacerbace nemoci vznik silné bolesti. Při tomto způsobu podávání mají účinné látky rychlejší a výraznější účinek. Lékař sleduje účinek léku a může se rozhodnout, zda dávku zvýší, sníží nebo úplně zruší.
3. Některé léky jsou navrženy speciálně pro kapání. Při jiném použití nemají správný účinek..

Kontraindikace

Infuze léčiv není indikována pro následující onemocnění a patologické stavy:

• srdeční selhání;
• tromboflebitida;
• dermatologická onemocnění;
• sklon k otoku.

Odkapávání směsí léčiv pro osteochondrózu

Jednou z nejdůležitějších složek léčby osteochondrózy je použití léků proti bolesti. Jsou předepsány kurz. Ve většině případů se používá analgin, sedalgin, paracetamol. Při silném útoku v prvních dnech jsou pacientům injikovány směsi léků, mezi něž patří:

• analgetika;
• odkysličovací (dehydratační) léčiva;
• protizánětlivé;
• svalové relaxancia;
• sedativa.

1 nebo 2 ml 50% roztoku analginu a dalších léků proti bolesti jiných skupin (5–10 ml baralginu, 20–100 ml 0,5% roztoku novokainu) ve většině případů, předepsaných 20–40 ml hydrokortizonu, 10 ml 2,4% roztoku aminofylinu, 20 až 40 mg Lasixu, 1 až 2 ml trankvilizérů (například Relanium), až 2 000 mikrogramů vitaminu B12. Pro osteochondrózu se doporučuje kapátka s těmito směsmi v různých optimálně kompatibilních kombinacích dvakrát denně.

Novokain a jeho deriváty se používají v různých ředěních:

• Sovcain - 0,5-10%;
• trimecain - 0,5-0,25%;
• lidokain - 0,5; 1 nebo 2%.

Při osteochondróze se nejčastěji používají infuze následujících směsí:

• 50% roztok dipyronu + ne-shpa + lasix + 0,25% roztok novokainu + fyziologický roztok;
• Baralgin + Relanium + Dexazon + Novokain + Glukóza;
• 50% roztok analginu + 2% roztok bez shpa + reopyrin.

Dekongesivní nebo dehydratační komplexy jsou předepisovány hlavně se závažností radikulárního syndromu. V mnoha případech je vhodné použít rychle působící saluretika nebo dexason. Pokud jde o účinnost těchto léčiv, odborníci nemají shodu.

Často předepsané léky na kapání

Actovegin

Lék je hemoderivát získaný dialýzou a ultrafiltrací. Obsahuje 30% organických sloučenin (aminokyselin, lipidů atd.) A stopových prvků.

U osteochondrózy jsou předepsány kapátka s Actoveginem, aby se zlepšil trofismus a stimulovaly procesy regenerace poškozených tkání.

Lék stimuluje aktivní spotřebu kyslíku a glukózy, což zvyšuje energetický potenciál buňky a reguluje metabolismus neuronů. Zlepšení difúze kyslíku ve strukturách neuronů pomáhá snížit závažnost trofických poruch.

Actovegin kapátko

Actovegin stimuluje periferní mikrocirkulaci, vazodilataci (rozšíření lumenu krevních cév), aerobní výměnu energie stěn cév a uvolňuje prostacyklin. Díky této akci se snižuje otok postižené oblasti, hypoxie a mikrocirkulace v kompresní zóně nervového kořene..

S osteochondózou lze Actovegin podávat intravenózně kapátkem. Dávkování je od 250 do 500 ml denně. Doporučená rychlost infuze je přibližně 2 ml za minutu. Celý kurz se skládá z 10-20 infuzí. Protože existuje možnost anafylaktických reakcí, je lepší testovat před zákrokem.

Kontraindikace

Kapátka s Actoveginem nejsou předepsána pro:

• přecitlivělost na složky léčiva;
• dekompenzované srdeční selhání;
• plicní otok;
• anurie
• oligurie;
• sklon k otokům.

Trental

Při osteochondróze je tento lék předepisován ke zlepšení mikrocirkulace a reologických vlastností krve. Má nepřímý vazodilatační účinek a pomáhá eliminovat poruchy oběhu.

Trental Injection

Injekční roztok může být podáván pomocí kapátka nebo trysky. Jako rozpouštědlo pro přípravu infuzní kompozice se používá Ringerův roztok, 5% roztok glukózy nebo 0,9% roztok chloridu sodného. Dávka trentalu je od 100 do 600 mg 1-2krát denně. Trvání infúze se stanoví v závislosti na dávce a množství podání. Minimální doba podávání 100 ml trentalu je 1 hodina. Vzhledem k závažnosti příznaků osteochondrózy způsobené významnou poruchou oběhu lze předepsat 24hodinovou infuzi. V takových případech je dávka stanovována rychlostí 0,6 mg za hodinu na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta. Bez ohledu na závažnost kliniky osteochondrózy a tělesné hmotnosti pacienta nesmí denní dávka přesáhnout 1200 mg. Maximální objem infuzního roztoku je zpravidla 1,5 litru denně.

Kontraindikace

Klapky s trentalem nejsou předepsány pro:

• sklon ke krvácení;
• hemoragická mrtvice;
• krvácení sítnice;
• těhotenství.

Lék je předepsán s opatrností, pokud má pacient následující onemocnění a patologické stavy:

• těžká ateroskleróza koronárních a mozkových cév;
• arytmie;
• ischemická choroba srdeční;
• onemocnění trávicího traktu;
• časté výkyvy krevního tlaku.

Eufillin

Nástroj zlepšuje periferní a mozkovou cirkulaci, odstraňuje svalové křeče, má analgetický účinek. Jeho použití při osteochondróze je způsobeno hlavně posledními dvěma vlastnostmi.

Kapsle Eufillin pro kapátko

Pro kapkové podání se roztok aminofylinu (10-20 ml) zředí isotonickým roztokem hydrochloridu sodného (100-150 ml) 100-150 ml. Rychlost podávání by měla být 30 až 50 kapek za minutu.
Maximální jednotlivá dávka léčiva je 0,25 g, denně - 0,5 g.

Kontraindikace

Kapaliny s eufillinem u osteochondrózy nejsou indikovány pro následující doprovodná onemocnění:

• hypertenze nebo hypotenze;
• patologie srdce;
• epilepsie;
• plicní otok;
• tyreotoxikóza;
• selhání ledvin nebo jater;
• sklon ke krvácení;
• přecitlivělost na lék.
  Vinpocetin pro řešení

Vinpocetin

Pro cervikální osteochondrózu jsou předepsány kapátka s vinpocetinem. Tento lék pomáhá napravit cerebrovaskulární poruchy, které se u této formy onemocnění vyskytují velmi často. Vinpocetin rozšiřuje krevní cévy a má antihypoxický účinek díky zvýšenému transportu kyslíku a glukózy. Nemá však výrazný vliv na srdce a periferní oběh. Účinná látka selektivně ovlivňuje postižené oblasti a zlepšuje metabolismus mozku..

Při cervikální osteochondróze se vinpocetin podává pomocí kapátka. Maximální rychlost infuze je 80 kapek za minutu.

Počáteční dávka by neměla přesáhnout 20 mg denně nebo 2 ampulky. Koncentrovaný produkt se zředí intravenózním roztokem.

V budoucnu může být dávka upravena na 50 mg za den. Délka kurzu - 10-14 dní.

Kondenzátory ozónu

S osteochondrosou jsou kapátka s ozonizovaným solným roztokem také docela účinná. V tomto případě se používá kompozice s dostatečně nízkou koncentrací ozonu. Tato metoda poskytuje dlouhodobý účinek na vnitřní prostředí těla..

• normalizovat metabolické procesy;
• zlepšit mikrocirkulaci;
• obnovit transport kyslíku;
• rozšířit krevní cévy;
• snížit závažnost zánětlivého procesu;
• posílit imunitu.

Zavádění ozonizovaného fyziologického roztoku za kapání se provádí dvěma způsoby:

• infuze na pozadí nepřetržitého probublávání - v tomto případě zůstává roztok nasycený během celého postupu;
• infuze se zastavením probublávání během procedury - zatímco dávka, kterou tělo dostává během 30 minut, je 67% dávky přijaté s kontinuálním probubláváním.

Kontraindikace

Kapkové zavádění ozonu není předepsáno pro:

• akutní fáze infarktu myokardu;
• alergie na ozon;
• nízká srážlivost krve;
• vnitřní krvácení;
• tyreotoxikóza;
• trombocytopenie;
• hypotenze;
• hypoglykémie;
• akutní pankreatitida.

Novokain

Novokain (prokain) - anestetikum pro lokální použití, má širokou škálu aplikací.

Pozitivně ovlivňuje stav nervových buněk, eliminuje bolestivé impulzy. Bojuje proti křečím hladkých svalů, snižuje excitabilitu motorických zón mozkové kůry a myokardu. Kromě toho eliminuje polysynaptické reflexy a inhibiční účinky na mozkový kmen..

V tomto článku se budeme zabývat tím, proč lékaři předepisují Novocaine, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. REÁLNÉ PŘEZKUMY lidí, kteří už Novocain užili, si můžete přečíst v komentářích.

Uvolněte formu a složení

Klinická a farmakologická skupina: lokální anestetikum. Dávkové formy novokainu:

• Rektální čípky (5 ks. V obrysovém balení, 2 balení v kartonové krabici; 5 ks. V obrysu bez rámečku, 2 balení v kartonové krabici).
• Injekční roztok 0,5%: bezbarvá, čirá kapalina (2, 5 nebo 10 ml na ampulku; v kartonovém balení po 10 ampulích doplněném rozstřikovačem nebo nožem na ampule).
• Injekční roztok 0,25% (1, 2, 5 nebo 10 ml na ampulku, v kartonovém balení po 10 ampulkách).
• Injekční roztok 1% (1, 2 nebo 5 ml na ampulku, v kartonovém balení po 10 ampulkách).
• Injekční roztok 2%: bezbarvá, průhledná nebo slabě zbarvená tekutina (2 nebo 5 ml na ampulku, v kartonovém balení po 10 ampulích, doplněném rozstřikovačem nebo nožem na ampule; 5 ampulek v blistrovém proužku, v kartonovém balení, 2 balení rozrývač nebo nůž na ampule. Nestrkejte ani nůž na ampule do balení s ampulkami s kroužkem nebo bodem zlomu).

Účinná látka: prokain hydrochlorid (v 1 ml roztoku - 2,5; 5; 10 nebo 20 mg; v 1 čípku - 100 mg).

Na co se Novocain používá??

Injekční roztok je indikován v těchto situacích:

• Lokální anestezie (infiltrace, vedení, epidurální) během různých chirurgických zákroků;
• Novokainická blokáda (perirenální a vagosympatická);
• Oběhová a paravertebrální blokáda se ischias, neurodermatitida, ekzém a další bolestivé stavy;
• Křeče periferních cév (pro úlevu);
• Omrzlina (ke zlepšení mikrocirkulace v pre-reaktivním období).

Infuzní roztok je indikován v těchto situacích:

• Vagosympatický krční, perinefrální, paravertebrální a kruhový blok;
• Infiltrační anestézie.

Rektální čípky jsou indikovány v takových situacích:

• předepsáno na praskliny v konečníku a hemoroidech (jako lokální anestetikum).

farmaceutický účinek

Lék má mírný anestetický účinek, snižuje excitabilitu motorických zón mozku, myokardu, eliminuje křeče hladkého svalstva.

• Při intravenózním podání lék snižuje tlak, má antiarytmický účinek a odstraňuje ho ze šoku. Ve velkých dávkách může použití novokainu narušit svalové vedení a způsobit záchvaty..

Intramuskulární podání roztoku Novocaine je účinné pro starší pacienty s onemocněním spojeným s poruchami nervového systému.

Návod k použití

V závislosti na onemocnění se dávkovací režim a způsob podávání léčiva liší. V závislosti na indikacích je roztok prokainu předepisován intramuskulárně, orálně, intravenózně, rektálně, elektroforézou a intraosseózně..

Dávkování pro prokainový roztok pouze 5 mg / ml (0,5%):

• Pro infiltrační anestézii se podává 350-600 mg (70-120 ml). Nejvyšší dávky pro infiltrační anestezii u dospělých: první jednotlivá dávka na začátku operace není vyšší než 0,75 g (150 ml), pak za každou hodinu operace nejvýše 2 g (400 ml) roztoku.
• Při perinefrální blokádě (podle A.V. Vishnevského) se do perinefrického vlákna vstříkne 50-80 ml.
• Při kruhové a paravertebrální blokádě se intradermálně podává 5-10 ml. Při vagosympatické blokádě se podává 30-40 ml.
• Pro snížení absorpce a prodloužení účinku při lokální anestézii se přidá další 0,1% roztok epinefrin hydrochloridu - 1 kapka na 2-5-10 ml roztoku prokainu.

Maximální dávka pro použití u dětí starších než 12 let je 15 mg / kg.

Kontraindikace

Podle pokynů je Novocain kontraindikován:

• fibrotické změny ve tkáních (během anestézie metodou plazivého infiltrátu);
• hypotenze, krvácení, septikémie, šok (během subarachnoidální anestézie);
• přecitlivělost na novokain.

Novokain je předepisován s opatrností u:

• akutní ztráta krve;
• kardiovaskulární selhání;
• selhání jater;
• zánětlivá onemocnění;
• stavy doprovázené snížením přísunu krve do jater;
• infekce míst vpichu.

Pečlivá lékařská kontrola vyžaduje použití novokainu pro děti (do 18 let), starší pacienty (nad 65 let), jakož i pro vážně nemocné a oslabených pacientky, ženy během porodu..

Vedlejší efekty

Po užití novokainu vypadají:

• bolest hlavy;
• záchvaty
• ospalost
• Závrať
• ztráta vědomí;
• slabé stránky;
• nystagmus;
• třes
• parestézie;
• bolest ve hrudní kosti;
• respirační paralýza;
• bradykardie;
• ochrnutí nohou;
• kolaps;
• tlakové rázy;
• arytmie;
• nedobrovolný pohyb střev;
• vyrážka;
• zvracení
• podchlazení;
• impotence.

Příznaky předávkování: bledost kůže a sliznic, závratě, nevolnost, zvracení, studený pot, parestézie kolem úst, znecitlivění jazyka, zvýšené dýchání, tachykardie, snížený krevní tlak, až do kolapsu, apnoe, methemoglobinémie.

Působení na centrální nervový systém se projevuje pocitem strachu, halucinace, křečemi, motorickým vzrušením.

Těhotenství a kojení

Pokud je to nutné, určení léku během těhotenství by mělo porovnat odhadované přínosy pro matku a potenciální riziko pro plod. Pozor při porodu.
Pokud potřebujete lék užívat během kojení, měli byste se rozhodnout o ukončení kojení.

Analogy

Obchodní názvy prokainu: novokain, báze novokainu, hydrochlorid prokainu, novokainový bufus, injekce novokainu 0,5%, injekce novokainu 2%.

Látka ve složení přípravků je kombinována s kyselinou sulfocamphorovou (sulfocamphocain, sulfoprocain), chloramfenikolem, ethanolem, benzocainem a raceamentolem (Menovazin), kyselinou boritou a oxidem zinečnatým (Novocindol)..

Průměrná cena Novokain, řešení v lékárnách (Moskva) 20 rublů.

Novokain

Ceny v online lékárnách:

Novokain - lokální anestetikum se širokou škálou terapeutických účinků se střední anestetickou aktivitou.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy novokainu:

• Injekční roztok 0,5%: bezbarvá, čirá kapalina (2, 5 nebo 10 ml na ampulku; v kartonovém balení po 10 ampulkách doplněném rozstřikovačem nebo nožem na ampule);
• Injekční roztok 2%: bezbarvá, průhledná nebo slabě zbarvená tekutina (2 nebo 5 ml na ampulku, v kartonovém balení po 10 ampulích, doplněném rozstřikovačem nebo nožem na ampule; 5 ampulek v blistrovém proužku, v kartonovém balení, 2 balení rozrývač nebo ampulkový nůž. Nevkládejte rozrývač nebo ampulkový nůž do balení s ampulkami s kroužkem nebo bodem zlomu);
• Injekční roztok 0,25% (1, 2, 5 nebo 10 ml na ampulku, v kartonovém balení po 10 ampulkách);
• Injekční roztok 1% (1, 2 nebo 5 ml v ampulce, v kartonovém balení po 10 ampulkách);
• Rektální čípky (5 ks. V obrysovém balení, 2 balení v kartonové krabici; 5 ks. V obrysu bez rámečku, 2 balení v kartonové krabici).

Účinná látka: prokain hydrochlorid (v 1 ml roztoku - 2,5; 5; 10 nebo 20 mg; v 1 čípku - 100 mg).

• Injekční roztok: voda na injekci, kyselina chlorovodíková;
• Rektální čípky: Tuhý tuk.

Indikace pro použití

Injekce

• Infiltrace, epidurální a kondukční anestézie;
• Vagosympatický krční, kruhový, perinefrální a paravertebrální blok.

Rektální čípky

Novokain se doporučuje používat jako lokální anestetikum pro hemoroidy, anální trhliny, křeče hladkých svalů střeva.

Kontraindikace

Injekce

• Při epidurální anestezii: výrazné snížení krevního tlaku, atrioventrikulárního bloku, šoku, septikémie, infekce místa bederní punkce;
• S anestézií metodou plazivého infiltrátu: výrazné fibrotické změny v tkáních;
• Věk do 12 let;
• Přecitlivělost na složky léčiva (včetně kyseliny para-aminobenzoové a dalších lokálních anestetických esterů).

Relativní (měl by být používán s velkou opatrností, protože existuje riziko komplikací):

• Nouzové operace s akutní ztrátou krve;
• Stavy doprovázené snížením průtoku krve v játrech (poškození jater, chronické srdeční selhání);
• Progresi kardiovaskulárního selhání (obvykle v důsledku šoku a rozvoje blokád);
• Zánětlivá onemocnění nebo infekce injekční zóny;
• Selhání ledvin;
• Nedostatek pseudocholinesterázy;
• Věk od 12 do 18 let;
• Stáří (nad 65 let).

Lék by měl být používán s velkou opatrností u vážně nemocných a / nebo oslabených pacientů, stejně jako při porodu..

Během těhotenství je použití novokainu možné pouze po pečlivém zvážení možných přínosů užívání drog a rizika vedlejších účinků. Při předepisování léku během kojení je nutné ukončit kojení.

Rektální čípky

• Přecitlivělost na složky léčiva (včetně kyseliny para-aminobenzoové a dalších lokálních etherových anestetik);
• Méně než 18 let.

Dávkování a podávání

Injekce

Pro infiltrační anestézii je předepsáno 0,25-0,5% roztoků léku, během anestézie metodou plazivého infiltrátu (podle Vishnevského metody) - 0,125-0,25% roztoků. Pro prodloužení účinku léku a snížení absorpce lokální anestézií se navíc používá další 0,1% roztok epinefrin hydrochloridu, přičemž se přidá 1 kapka na 2-5-10 ml roztoku prokainu.

U dospělých by při provádění infiltrační anestezie na začátku operace neměla první jednorázová dávka překročit 150 ml pro 0,5% roztok nebo 500 ml pro 0,25% roztok. Během operace se doporučuje podávat ne více než 400 ml pro 0,5% roztok a 1000 ml pro 0,25% roztok za každou hodinu..

U dětí starších 12 let je maximální jednorázová dávka 15 mg / kg.

Pro vodivou anestézii použijte 1-2% roztoky (ne vyšší než 25 ml), pro epidurální - 2% roztok (20-25 ml). Během perirenální blokády (podle A.V. Vishnevsky) se do perinefrické tkáně vstříkne 0,5% roztok v dávce 50-80 ml nebo 0,25% roztok v dávce 100-150 ml. U vagosympatické blokády je doporučená dávka 0,25% roztoku 30 - 100 ml. V případě paravertebrální nebo kruhové blokády se injekce 0,25-0,5% roztoku podává intradermálně.

Rektální čípky

Lék se podává hluboko do konečníku, 1 čípek 1-2krát denně po pohybu střeva nebo očistném klystýru. Jako lokální anestetikum se doporučuje nepoužívat déle než 5 dní. Pokud po léčbě přetrvává bolest, poraďte se se svým lékařem.

Vedlejší efekty

• Kardiovaskulární systém: bolest na hrudi, arytmie, bradykardie, kolaps, periferní vazodilatace, snížený nebo zvýšený krevní tlak;
• Nervový systém: trismus, slabost, ospalost, závratě, bolesti hlavy, křeče, syndrom ohonu;
• Močový systém: nedobrovolné močení;
• Hematopoetické orgány: methemoglobinémie;
• Trávicí systém: zvracení, nevolnost, nedobrovolné pohyby střev;
• Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění kůže, kopřivka (na sliznicích a kůži), anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku);
• Jiné: podchlazení, přetrvávající anestézie, návrat bolesti; s anestézií ve stomatologii - prodlužování anestézie, parestézie a necitlivost rtů a jazyka;
• Lokální reakce: pocit nepohodlí a nutkání k defekaci (pozorováno v prvních dnech používání čípků a předávání samostatně, aniž by bylo nutné zrušit terapii); zřídka - svědění a hyperémie v konečníku (při použití ve vysokých dávkách).

Příznaky předávkování novokainem jsou: zvracení, nevolnost, závratě, bledost sliznic a kůže, zvýšené dýchání, studený pot, snížený krevní tlak (až do kolapsu), tachykardie, methemoglobinémie, apnoe, strach, halucinace, motorické vzrušení. V tomto stavu se přijímají opatření k udržení dostatečné ventilace plic, provádí se detoxikace a symptomatická terapie.

speciální instrukce

Před použitím léku je nutné provést testy individuální citlivosti na jeho složky.

V případě léčby inhibitory monoaminooxidázy musí být použití inhibitorů monoamin oxidázy přerušeno 10 dní před použitím lokálního anestetika..

Je třeba mít na paměti, že při zavedení stejné celkové dávky léčiva je toxicita prokainu přímo úměrná koncentraci použitého roztoku.

Během zavedení léku je nutné sledovat aktivitu centrálního nervového, respiračního a kardiovaskulárního systému.

Při kožním použití Novocaine nezajišťuje povrchovou anestézii.

Během terapie se doporučuje zdržet se řízení vozidel a řízení dalších složitých mechanismů.

Léková interakce

Je třeba mít na paměti, že v kombinaci s novokainem:

• Warfarin, heparin sodný, enoxaparin sodný, danaparoid sodný, sodná sůl dalteparinu, ardeparin sodný (antikoagulancia) - zvyšují riziko krvácení;
• Trimethafan, mecamylamin, guanethidin, guanadrel - zvyšují riziko prudkého snížení krevního tlaku a bradykardie;
• Dezinfekční roztoky obsahující těžké kovy (při zpracování místa vpichu) - zvyšují riziko otoku a bolesti v místě vpichu;
• Selegilin, prokarbazin, furazolidon (inhibitory monoaminooxidázy) - zvyšují riziko těžké hypotenze;
• Fenylefrin, methoxamin, epinefrin (vazokonstriktory) - prodlužují lokální anestetický účinek;
• Narkotická analgetika - vedou k aditivnímu účinku, který nachází uplatnění v epidurální a spinální anestezii (zatímco se zvyšuje dechová deprese);
• Ethiopatický jodid, demekaria bromid, thiotepa, cyklofosfamid, anti-myastenická léčiva (inhibitory cholinesterázy) - snižují metabolickou rychlost léčiva.

Účinek novokainu na současně užívané látky / přípravky:

• Svalové relaxancia - prodlužuje a zvyšuje jejich účinek;
• Léky na celkovou anestézii, sedativa, prášky na spaní, trankvilizéry - zhoršuje inhibiční účinek na centrální nervový systém;
• Antimiastenika - snižuje jejich účinnost (vyžaduje korekci léčby myastenie);
• Sulfanilamidy - oslabují antibakteriální účinek, protože metabolit prokainu (kyselina para-aminobenzoová) označuje antagonisty sulfonamidů.

Podmínky skladování

Uchovávejte na místě chráněném před světlem, mimo dosah dětí: injekční roztok - při teplotě nepřesahující 25 ° C; rektální čípky - ne vyšší než 20 ° C.

Doba použitelnosti roztoku je 3 roky, čípky - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.