Slinivka z kmenových buněk - první úspěchy

Vědci vedeni Dr. Hansem Cleversem z Nabrechtova institutu v Nizozemsku nejprve izolovali a rostli kmenové buňky v trojrozměrné kultuře, která se může rozlišit na dva typy buněk, které tvoří pankreas..

Podle Dr. Cleverse byl tento úspěch možný díky metodě vyvinuté jeho skupinou pro aktivaci signalizačních mechanismů zprostředkovaných signalizačními molekulami Wnt a proteinem Lgr5. Tyto mechanismy, obvykle neaktivní v dospělém pankreatu, jsou nezbytné pro tvorbu dospělých kmenových buněk schopných rychlého růstu a dělení..

Navrhovaný přístup umožňuje změnou kultivačních podmínek nasměrovat diferenciaci kmenových buněk ve dvou směrech a získat velká množství beta buněk produkujících inzulín a buněk pankreatických kanálků. Autoři dokonce dokázali pěstovat drobné tkáňové fragmenty zvané pankreatické organoidy.

Clovers poznamenává, že práce je stále v počátečním stádiu a pro uplatnění přístupu k lidské buněčné kultuře jsou nutné další experimenty. Zároveň jsou výsledky velmi slibné..

Možnosti léčby onemocnění pankreatu jsou dosud velmi omezené, včetně nedostatku dárcovského materiálu a vysoké pravděpodobnosti odmítnutí transplantovaného orgánu. Proto, pokud bude úspěšná, může práce autorů otevřít nové obzory pro léčbu nemocí tohoto vitálního orgánu.

Evgenia Ryabtseva
Portál "Věčná mládež" http://vechnayamolodost.ru založený na materiálech Evropské organizace pro molekulární biologii (EMBO):
Pankreatické kmenové buňky izolované z myší.

Přečtěte si články k tématům:

Přečtěte si také:

Embryonální kmenové buňky - lék na stáří (3)

Nejslibnější vlastností embryonálních kmenových buněk je jejich schopnost vyvolat progenitorové buňky schopné diferenciace na specializované buňky vhodné pro použití v buněčné terapii.

Narodil se v košili? Dejte to náplast pro srdce!

Amniotická membrána - zárodečná membrána, která někdy přilne k tělu dětí „narozených v košili“, se ukázala jako další zdroj etických, univerzálních a přiměřeně přístupných kmenových buněk..

Nyní v Rusku bude možné vyrábět certifikované buněčné produkty

Korešpondent "Gazeta.Ru" se zúčastnil otevření nového laboratorního komplexu pro výrobu buněčných produktů a poskytování služeb v oblasti regenerativní medicíny a lékařské genetiky.

Trubulární kmenové buňky pomáhají s infarktem myokardu

Pokusy na myších ukázaly, že zavedení kmenových buněk tubulárních kostí do oblasti infarktu myokardu je účinnější než zavedení srdečních kmenových buněk.

Nové perspektivy indukovaných pluripotentních kmenových buněk

Cévní endoteliální buňky získané z iPSC otevírají nové možnosti v léčbě aterosklerózy, selhání ledvin a plic a dalších nemocí.

Poškozené, bolestivé a staré svaly obnoví Pax7

Pochopení toho, jak funguje protein Pax7, pomůže učinit satelitní buňky co nejaktivnější. To může vést k revoluci v léčbě svalové dystrofie a případně zachová sílu svalů ve stáří..

Elektronická média jsou registrována 12.03.2009

Osvědčení o registraci E č. FS 77-35618

Pankreatitida kmenových buněk

Kluci, transplantace stolních buněk dnes stejně nic nedává. Existuje klinika určitého Zakharova, která slibuje vyléčení diabetu typu 1 během 5-8 let neustálým opětovným vysazováním kmenových buněk, ale jak jsem zjistil včas, je to také kecy.
Jmenuji se Zhabchikov Nikolay (1981). Na konci roku 2013 jsem vyvinul diabetes 1. typu. Jako většina pacientů, kteří se s tím poprvé setkali, hledali způsoby, jak se zbavit tohoto onemocnění. Ale ať jste kdekoli, všude je „nevyléčitelný, to je vše“.

Přesto v 15. roce našel člověka, který pomocí techniky, kterou vyvinul, vyléčí autoimunitní onemocnění a jak se ukázalo, diabetes 1. typu je ještě zákeřnější infekcí než onkologie.
Jmenuji se Dr. Bogdan Kristov.
Začal jsem s ním zacházet počátkem února 2015.
Ihned je třeba poznamenat, že jsem měl líbánky v roce 2014 od poloviny ledna do července včetně plus někde kolem srpna.
Než jsem se k němu obrátil, vstříkl jsem v průměru 30 jednotek. krátké a 12 dlouhé denně.
Od prvních dnů kurzu jsme odstranili ten dlouhý a snížili krátký inzulín na 4 jednotky. před každým jídlem (třikrát denně).

GG I dosáhl maximálně 12,2%.
Od 1. října jsem přestal injektovat inzulín úplně a naposledy, když jsem vzal GH 2. prosince 2015, to bylo 6,8%.
Hladiny endogenního inzulínu jsou normální..
Stále pokračuji v léčbě (obecně, proces do úplného zotavení trvá v průměru 1 rok) a někde v březnu 2016 mám v plánu odhlásit se.

Výsledky analýzy jsem zveřejnil s vysvětlením v textovém souboru na disku Yandex https://yadi.sk/d/1-DVAE3Bm77pr

Když se o mně dozvědělo, několik lidí se ke mně obrátilo na Bogdana Kristova

Nadezhda (dcera Sofia 5 let, diabetes 1. typu) - kontaktováno před 1,5 měsícem (v době psaní příspěvku): již vzatý inzulín (pokračuje v léčbě)
Zkontrolujte spolužáky

Eugene (59 let) - otočil se před 2 měsíci: výrazně snížil dávku inzulínu, konečně se cítil jako muž (pokračuje v léčbě)
Zkontrolujte spolužáky


Kateřina (27 let) - otočená před 1 měsícem: od 5 let trpí cukrovkou typu 1, posledních 6 let byla na pumpě, tuberkulóza se objevila jako komplikace za poslední rok a teplota se udržovala každý den na 38 stupních.
Po kontaktu s Bogdanem se o dva týdny později rozešla s tuberkulózou (plíce se úplně zahojily, ve které se již vytvořila díra. Teplota byla normální 36,6 stupňů). Probíhá vyjmutí z pumpy: nosí se pouze v noci, zatímco dávka inzulínu byla snížena na 40% (pokračování v léčbě)

Chci poznamenat, že čerpadlo je jen hrozné zařízení. Množství inzulínu, které se vlije do člověka, je několikrát vyšší než množství, které produkuje zdravý slinivka. Spolu s dočasnou klamavou úlevou, která se projevuje zjednodušením kontroly hladiny cukru v krvi, se ketoacidóza, která by při existenci pera v injekční stříkačce mohla nadále existovat, stala trvalou. To vede ke skutečnosti, že diabetici na pumpě mají dříve nebo později komplikace, které je zmrzačují a vedou k smrti těla.

Elizabeth (dcera Daria, 12 let) - otočená před týdnem: již významně snížila dávky inzulínu.

Nová léčba pankreatické nekrózy pomocí pupečníkové krve a pupečníkové tkáně

Akutní pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní, závažné onemocnění, které často vede ke smrti (nekróze) části nebo dokonce celého orgánu. To je zase příčinou úmrtí od 40% do 70% pacientů s pankreatickou nekrózou, a dokonce i v nejlepších chirurgických centrech na světě není úmrtnost na toto onemocnění nižší než 20%..

Akutní pankreatitida je považována za třetí nejčastější břišní onemocnění vyžadující urgentní chirurgický zákrok. Hlavní příčiny akutní pankreatitidy jsou zneužívání alkoholu (pozorováno u pacientů ve věku přibližně 40 let) a cholelitiáza (u pacientů starších než 60 let).

Histologický vzorek pankreatu ukazuje zánětlivou infiltraci, tukové buňky a nekrotickou tkáň.

Pankreas je důležitým orgánem, který vylučuje hlavní trávicí enzymy a podílí se na regulaci hladiny cukru v krvi a produkuje hormony inzulín a glukagon. U zdravých pacientů jsou trávicí enzymy produkované slinivkou břišní aktivovány pouze v zažívacím traktu, zatímco v pankreatitidě se slinivka sama sama zveličuje, což zvyšuje závažnost stavu.

Léčba akutní pankreatitidy vyžaduje urgentní podávání léčiv, která inhibují proteolytické enzymy, jakož i antispasmodik, antibiotik a léků proti bolesti. Pacienti velmi často potřebují chirurgický zákrok k odstranění nekrotické (mrtvé) slinivky. Pacienti musí také nainstalovat drenáž, aby odstranili tekutinu z břišní dutiny. V závislosti na závažnosti pankreatické nekrózy může pacient vyžadovat několik operací.

Vzhledem k závažnosti tohoto onemocnění a nedostatečné účinnosti konvenčních léčebných metod vyvinuli vědci z Ústavu buněčné terapie na Ukrajině novou metodu léčby nekrózy pankreatu pomocí kmenových buněk pupečníkové krve a pupečníkové tkáně..

Nová léčebná metoda byla testována v randomizované, placebem kontrolované klinické studii schválené Ministerstvem zdravotnictví Ukrajiny (protokol č. P-007/08 kód P-001.08), jejímž cílem bylo vyhodnotit účinnost přípravku z pupečníkové krve „Pancrostem“. Klinické studii předcházely předklinické studie na zvířatech, které prokázaly účinnost navrhovaného přístupu. Studie trvala od 2008-2011 a zahrnovala 179 pacientů ve věku 20 až 80 let (kontrolní skupina - 106 pacientů a 73 pacientů léčených Pancrostem) s aseptickou pankreatickou nekrózou infikovanou pankreatickou nekrózou a pankreatogenními abscesy.

„Pancrostem“ je název léku pro alogenní jaderné buňky (UC) pupečníkové krve, které se používají k léčbě pankreatitidy a pankreatické nekrózy. Ústav buněčné terapie získal darovanou pupečníkovou krev a pro izolaci UC použil standardní metody ručního zpracování. Krevní krev byla odebrána intrauterinní technikou do sáčků pro odběr krve s CPDA, erytrocyty byly odstraněny srážením pomocí HES, objem plazmy byl snížen odstředěním, UC byl kryokonzervován roztokem DMSO / Dextran 40 v zkumavkách pomocí programového mrazáku. Kvantitativní a kvalitativní vlastnosti přípravku Pancrostem byly stanoveny v souladu s mezinárodními standardy FACT pro odběr, přepravu a dodávání pupečníkové krve s některými úpravami. Tyto vzorky darovaného konzervovaného UC pupečníkové krve jsou hotovým produktem pro buněčnou terapii.

V klinické studii byla účinnost standardní léčby výše popsané pankreatické nekrózy porovnána s kombinací konvenční léčby s intravenózní infuzí Pancrostem. Každý pacient s pankreatickou nekrózou obdržel pupečníkovou krev od jednoho dárce bez ohledu na kompatibilitu HLA. Objem UC (Pancrostem) pupečníkové krve získaný během každé léčby byl 20–50 ml, což odpovídalo dávce 240 až 1,2 miliardy UC v přípravku. Léčba přípravkem Pancrostem začala třetí den po operaci (chirurgický zákrok nebo drenáž) a trvala pět dní. Kontrolní skupina obdržela placebo místo léku „Pancrostem“.

Pupečníková tkáň přispěla k léčbě pankreatické nekrózy v rámci chirurgické péče o pacienty. Fotografie ukazují, že břišní drenážní trubice byly vloženy do pláště nativní tkáně pupeční šňůry. Kontakt mezi břišní rány a pupeční šňůrou stimuluje reparativní procesy v pojivové tkáni pacienta. Kryokonzervovaná pupečníková tkáň je také hotovým přípravkem, který byl dříve darován a kryokonzervován. Tkáň pupečníkové tkáně nepocházela od stejného dárce jako pupečníková krev. Nativní chlopně tkáňové tkáně byly také použity jako chirurgické štěpy k uzavření pankreatické píštěle a zlepšení hojení..

Na fotografii: břišní drenážní trubice zasunuté do pláště nativní tkáně pupeční šňůry.

Výsledky klinické studie ukázaly, že chirurgické zákroky pomocí pupečníkové krve a tkáně pupečníkové tkáně statisticky významně korelovaly s výsledky léčby a přežití pacientů s pankreatitidou:

    Použití minimálně invazivních chirurgických léčebných metod pod ultrasonografickou kontrolou s následným použitím přípravku Pancrostem bylo povoleno 1,65krát (p

Průvodce rodičů k nadaci Cord Blood © 2007 - 2020

Účinnost zavedení mezenchymálních stromálních buněk u akutní a chronické pankreatitidy u potkanů ​​Text vědeckého článku v odborném oboru „Klinická medicína“

Abstrakt vědeckého článku o klinickém lékařství, autorem vědecké práce je Lazebnik L. B., Trubitsyna I. E., Agafonov M. A., Knyazev O. V., Lyundup A. V..

Před použitím transplantace MSC na klinice je nezbytné provést předklinické studie zavedení MSC u zvířat s akutní a chronickou pankreatitidou. Vypracujte načasování a dávku zavedení MSC. Zdůvodnit proveditelnost transplantace MSC k zajištění regenerace poškození pankreatické tkáně. Podstatou experimentu je stanovení přítomnosti společných patogenetických mechanismů pro vývoj patogeneze a sanogeneze toxického poškození pankreatické tkáně. Cílem studie bylo vyvinout model akutní a chronické pankreatitidy u potkanů, studovat příznivé a negativní účinky alogenních kmenových buněk na regenerační a regenerační procesy. Pro transplantaci buněk byla použita stromální frakce alogenních buněk kostní dřeně (CM), buněčná suspenze byla podávána v dávce 2 x 106 a 5 × 106 buněk.

Podobná témata vědecké práce v klinickém lékařství, autorem vědecké práce je Lazebnik L. B., Trubitsyna I. E., Agafonov M. A., Knyazev O. V., Lyundup A. V.

TRANSPLANTACE MESENCHYMÁLNÍCH STROMÁLNÍCH BUNĚK S AKUTNÍ A CHRONICKOU PANCREATITOU V RATECH

Před použitím transplantace MSC na klinice k provedení předklinických studií MSC u zvířat s akutní a chronickou pankreatitidou. Vypracujte načasování a dávku MSC. Odůvodnění transplantace MSC pro regeneraci poškozené tkáně slinivky břišní. Podstatou experimentů je stanovení existence společných patogenetických mechanismů pro vývoj patologických procesů a toxické poškození pankreatické tkáně sanogenezí. Studie byla zpracována na krysím modelu akutní a chronické pankreatitidy s cílem prozkoumat příznivé a nepříznivé účinky alogenních kmenových buněk na procesy regenerativní redukce. Pro transplantaci buněk s použitím alogenní stromální buněčné frakce kostní dřeně byla buněčná suspenze injikována v dávce 2 106 a 5 106 buněk.

Text vědecké práce na téma „Účinnost zavedení mezenchymálních stromálních buněk u akutní a chronické pankreatitidy u potkanů“

EFEKTIVNOST PODÁNÍ MESENCHYMÁLNÍCH STROMÁLNÍCH BUNĚK V AKUTĚ A CHRONICKÉ PANKREATITĚ V RATECH

Lazebnik L.B., Trubitsyna I.E., Agafonov M.A., Knyazev O.V., Lundup A.V.

Státní ústav ústřední výzkumný ústav gastroenterologie DZ, Moskva

Trubitsyna Irina Evgenievna Tel.: +7 (495) 304 3096 E-mail: [email protected]

Před použitím transplantace MSC na klinice je nezbytné provést předklinické studie zavedení MSC u zvířat s akutní a chronickou pankreatitidou. Vypracujte načasování a dávku zavedení MSC. Zdůvodnit proveditelnost transplantace MSC k zajištění regenerace poškození pankreatické tkáně. Podstatou experimentu je stanovení přítomnosti společných patogenetických mechanismů pro vývoj procesů patogenézy a sanogeneze toxického poškození pankreatické tkáně.

Cílem studie bylo vyvinout model akutní a chronické pankreatitidy u potkanů, studovat příznivé a negativní účinky alogenních kmenových buněk na regenerační a regenerační procesy..

Pro transplantaci buněk byla použita stromální frakce alogenních buněk kostní dřeně (CM), buněčná suspenze byla podávána v dávce 2 x 106 a 5 x 106 buněk.

Klíčová slova: transplantace mezenchymálních stromálních buněk; akutní; chronická pankreatitida; experimentální modelování.

Před použitím transplantace MSC na klinice k provedení předklinických studií MSC u zvířat s akutní a chronickou pankreatitidou. Vypracujte načasování a dávku MSC. Odůvodnění transplantace MSC pro regeneraci poškozené tkáně slinivky břišní. Podstatou experimentů je stanovení existence společných patogenetických mechanismů pro rozvoj patologických procesů a sanogeneze toxického poškození pankreatické tkáně.

Studie byla zpracována na krysím modelu akutní a chronické pankreatitidy s cílem prozkoumat příznivé a nepříznivé účinky alogenních kmenových buněk na procesy regenerativní redukce.

Pro transplantaci buněk pomocí alogenní stromální buněčné frakce kostní dřeně byla buněčná suspenze injikována v dávce 2 • 106 a 5 • 106 buněk.

Klíčová slova: transplantace mezenchymálních stromálních buněk; akutní; chronická pankreatitida; experimentální simulace.

Transplantace mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně (MSC) je nová perspektivní oblast v léčbě pacientů s chronickými progresivními chorobami trávicího systému. K tvorbě těchto nemocí dochází na pozadí nerovnováhy poměrů mezi prozánětlivými a protizánětlivými cytokiny [1]. To vše umožnilo předpokládat,

že pomocí regeneračních schopností kmenových buněk lze regulovat poruchy lokální a systémové reparace. Je prokázáno, že v patogenezi chronické pankreatitidy jak v období destruktivních změn, tak při regeneraci poškozené tkáně hrají imunopatologické (autoimunitní) mechanismy vedoucí roli [2; 3].

V předchozích studiích bylo zjištěno, že MSC mohou obnovit nový status narušeného cytokinu [5-8]. Účinnost stromální frakce buněk kostní dřeně (CM) je způsobena nejen skutečností, že tyto buňky vylučují širokou škálu cytokinů a růst stimulujících faktorů, ale také skutečností, že jsou prekurzory multi-potentních mezenchymálních stromálních buněk (MMSC), jsou schopny aktivně proliferovat, diferencovat se na mesenchymální buňky jiných fenotypů a přímo se účastní procesů regenerativní regenerace poškozených tkání. Kromě toho se MMSC CM mohou podílet na regulaci diferenciace T-buněk, potlačovat proliferaci efektorových buněk (cytotoxické T-lymfocyty, přirozené zabíječské buňky) a omezením diferenciace dendritických buněk mohou inhibovat systémovou zánětlivou odpověď [9]. Vzhledem k regulačním účinkům peptidů produkovaných CM buňkami se jejich použití při léčbě mnoha chronických onemocnění doprovázených inhibicí reparativních procesů, imunitní dysregulace a rozvoje sekundární imunodeficience ukázalo jako odůvodněné [10]. Použití preultivovaných multipotentních mezenchymálních stromálních buněk autologní kostní dřeně podporuje hojení dlouhodobých nehojících se autoimunních žaludečních vředů [2; 3].

S ohledem na výše uvedené je nutné před použitím transplantace MSC na klinice provést preklinické studie podávání MSC zvířatům u akutní a chronické pankreatitidy [11]. Vypracujte načasování a dávku zavedení MSC. Zdůvodnit proveditelnost transplantace MSC k zajištění regenerace poškození pankreatické tkáně. Podstatou experimentu je to, že je nutné stanovit přítomnost společných patogenetických mechanismů pro vývoj patogeneze a sanogeneze toxického poškození pankreatické tkáně na klinice i v experimentu.

Cílem studie bylo vyvinout model akutní a chronické pankreatitidy u potkanů, studovat příznivé a negativní účinky alogenních kmenových buněk na regenerační a regenerační procesy..

METODY MATERIÁLU A VÝZKUMU

K transplantaci buněk jsme použili stromální frakci alogenních buněk kostní dřeně (CM), které obsahují kmenové a progenitorové buňky.

Pokusy byly prováděny na bílých krysách o hmotnosti 190210 g. Všechny experimenty byly prováděny v souladu s pravidly humánního ošetření zvířat, manipulace byly prováděny v celkové anestezii v souladu s požadavky aseptických a antiseptických.

Poškození tkáně pankreatu bylo způsobeno 100% kyselinou octovou v objemu 0,01 ml a bylo aplikováno na povrch pankreatu. Zvířata byla rozdělena do tří skupin po 5 zvířatech v každé skupině: kontrolní a dvě experimentální, celkem 25 potkanů. Kontrolní skupina - reprodukce pankreatitidy a / / peritoneální podání 2,0 ml fyziologického roztoku.

Mononukleární buňky byly získány ze zvířecího aspirátu KM. K tomu byly v etherové anestezii získány KM buňky z medulárního kanálu holeně promytím dutiny těchto kostí fosfátem pufrovaným roztokem obsahujícím 50 IU / ml heparinu a 0,25 mg / l gentamicinu. Tyto buňky byly primární kulturou, zejména mononukleárními buňkami KM, které byly poté vysazeny v inkubátoru v Petriho miskách při 37 ° C v množství 2,0–2,5 milionu buněk / ml při 12 ° C. V den 12–14 byla vytvořena kultivace MMSC 100% monovrstva buněk s morfologií podobnou fibroblastům použitou pro transplantaci zvířat.

Experimentální zvířata - skupina 1, reprodukce pankreatitidy, transplantace MSC 2,0 ml suspenze. V 1. skupině byla zvířata podrobena intraperitoneální transplantaci suspenze MSC u akutní (5 zvířat) a chronické (5 zvířat) pankreatitidy v dávce 2 x 106 buněk dvakrát - 2. a 8. den po reprodukci akutní pankreatitidy.

Ve druhé skupině byla provedena intraperitoneální transplantace suspenze MSC v dávce 5 x 106 buněk jednou (2. den po reprodukci akutní pankreatitidy, 10 krys). Zvířata byla z experimentu odstraněna 10. a 30. den po reprodukci akutní pankreatitidy.

Akutní pankreatitida. 10. den po reprodukci akutní pankreatitidy - kontrola (bez transplantace): slinivka břišní je edematózní, pájená do okolních orgánů žaludkem, dvanácterníkem), tvoří konglomerát, vylučování je traumatické nebo nemožné (obr. 1 cm na barevné vložce). Viditelné jsou více intestinální a subhepatické abscesy, nekróza slinivky břišní, hyperémie okolních tkání..

Zkušenost (transplantace MSC) - v dávce 2 x 106 buněk ve 2,0 ml fyziologického roztoku. Slinivka je oteklá. Střevní abscesy chybí. Tkáň slinivky břišní je pájena na okolní tkáně, ale je snadno separovatelná bez poškození a krvácení. Slinivka je snadno sekretovatelná, jednoduchá, malá nekróza, bez fúze (obr. 2 A, B, viz barevná vložka).

Transplantace suspenze MSC v dávce 5 x 106 buněk - akutní pankreatitida, pankreas

Nemůžete najít, co potřebujete? Vyzkoušejte službu výběru literatury.

1. Askarov M.B., Trubitsina I.E., Khokhlova M.K., Onishchenko N.A. Pro a protizánětlivé cytokiny u potkanů ​​s experimentálním žaludečním vředem s imunopatologickou složkou // Exper. a klín. gastroenterol. - 2009.— č. 2, app. Č. 1 - S. 9-11.

2. Askarov M.B., Trubitsyna I.E., Onishchenko N.A. K mechanismu zrychlené regenerace dlouhodobých nehojících se žaludečních vředů během transplantace stromálních buněk podobných fibroblastům autologní kostní dřeně // Experiment. a klín. gastroenterol. - 2009.— Ne. Č. 1 - S. 6-7.

3. Askarov M.B., Vorobyeva N.N., Trubitsyna I.E., Onishchenko N.A. Korekce nerovnováhy cytokinů a stimulace regenerace dlouhodobých nehojících se autoimunitních žaludečních vředů během transplantace periulcerózy autologních mononukleárních buněk kostní dřeně // Experiment. a klín. gastroenterol. - 2009.— Ne. 4. - S. 52-55.

4. Trubitsyna I.E., Vinokurova L.V., Chikunova B.Z., LazebnikL.B. Tolerance orgánů gastroduodenální zóny na akutní a chronickou pankreatitidu u potkanů ​​/ 42. Evropský klub pankreatu, 16. – 19. Června 2010, Stockholm // Pankreatologie. - 2010. - sv. 10. - S. 331.

5. Lazebnik L. B., Vinokurova L. V., Trubitsyna I.E. Autoimunitní složka na chronické pankreatitidě / 42. Evropský pankreatický klub, 16. – 19. Června 2010, Stockholm // Pancreatology 2010. - sv. 10. - S. 292.

6. LazebnikL.B., Onishchenko N.A., LyundupA.V etal. Regenerace toxicky poškozených jater u potkanů ​​po zavedení buněk mezenchymální stromální dřeně // Kniha abstraktů, 6. středoevropské gastroenterologické setkání, 24. - 26. června 2010, Praha.

7. Lazebnik L., Trubitsyna I., Knyazev O., Churikova A. Vliv systémové transplantace alogenních mezenchymálních stromálních buněk kostní dřeně na tkáňové cytokiny v sliznici ulcerativní kolitidy / 18. United

Evropský týden gastroenterologie, 23. – 27. Října 2010, Barselona, ​​Španělsko // Gut. - 2010. - sv. 59, Suppl. III. - A301.

8. Agafonov M.V., Trubitsyna I.E., Vinokurova L.V., Chikunova B.Z. Možnosti experimentální reprodukce chronické a akutní pankreatitidy / Sat. konf. "Aktuální otázky klinického a experimentálního lékařství." - SPb., 2010. - S. 61-62.

9. Aggarwal S., Gollapudi S., Gupta S. Zvýšená apoptóza vyvolaná TNF-alfa v lymfocytech od stárnoucích lidí: Změny v TNF-alfa

exprese receptoru ana aktivace nebo kaspázy // J. Immunol. - 1999. - sv. 162, No. 4 - P. 2154-2161.

10. Askarov M.B., Onishchenko N.A. Vliv mononukleární frakce autologních buněk kostní dřeně na morphofunkční stav brzlíku a sleziny, imunitní (cytokinový) stav a regeneraci dlouhodobých nehojících se autoimunních žaludečních vředů u potkanů ​​// Tomsk State University Journal. transplantol. a umění. orgány. 2009.— Č. 1 - S. 36-40.

Nemůžete najít, co potřebujete? Vyzkoušejte službu výběru literatury.

ČLÁNKY K ČLÁNKU

EFEKTIVNOST PODÁNÍ MESENCHYMÁLNÍCH STROMÁLNÍCH BUNĚK V AKUTĚ A CHRONICKÉ PANKREATITĚ V RATECH

Obr. 1. Subhepatický absces - kontrolní zvířata, zavedení fyziologického roztoku. SW x3

Obr. 3. Pankreas je uzavřený, je vidět více abscesů, sekrece pankreatu není možná, transplantace MSC v dávce 5 106 buněk. SW x2

Obr. 2. Smyčky tenkého a tlustého střeva jsou vzájemně propleteny (A); pankreatická sekrece, otoky, zesílení cév, žilní stáza, transplantace MSC v dávce 2 • 106 buněk. SW x2

Obr. 4. A - akutní pankreatitida po podání 5 • 106 buněk, tlusté střevo je oteklé, částečná střevní obstrukce, uv. x2; B - chronická pankreatitida, tkáň je edematózní, hyperemická, pankreas je snížen, transplantace mSC v dávce 5 • 106 buněk, uv. x3

Léčba pankreatitidy v zahraničí

Na velkých zahraničních klinikách nejen rychle odstraňují pankreatitidu samotnou, ale také nepochybně objevují její příčinu a úspěšně ji léčí. K odstranění hlavních příznaků se používají nejnovější léky proti bolesti a pokročilá strava vyvinutá špičkovými odborníky na výživu. Ve vzácných případech se u pokročilé chronické pankreatitidy provádějí jemné operace, někdy s následnou obnovou pankreatu. Diagnóza a léčba jsou prováděny pod dohledem renomovaných gastroenterologů.

Pankreatitida je závažné zánětlivé onemocnění slinivky břišní, které může způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Při této nemoci se pankreatické enzymy nevylučují do dvanáctníku, ale působí v samotné žláze, což vede k jeho destrukci. Při pankreatitidě mohou být enzymy a toxické látky uvolňovány do krevního řečiště a poškozovat jiné orgány, zejména srdce, ledviny, játra, mozek a plíce..

Vzhledem k nebezpečí, které toto onemocnění představuje, by měla být léčba zahájena co nejdříve, než nemoc způsobí komplikace. Chronická pankreatitida se často vyvíjí v důsledku nadměrné konzumace alkoholu, takže jednou z podmínek úspěšné léčby tohoto onemocnění je úplné odmítnutí alkoholických nápojů, jakož i dodržování zásad terapeutické výživy..

Jak vybrat správnou kliniku?

Výběr vhodné kliniky není vzhledem k velkému počtu nabídek snadný úkol. Pokud nechcete být léčeni doma a jste odhodláni obrátit se na zahraniční specialisty, je nejlepší svěřit své zdraví izraelským, německým nebo americkým lékařům. Tyto země mají v současné době nejvyšší úroveň medicíny. Lékaři v Izraeli, Německu a Spojených státech najdou způsob, jak pacientovi pomoci vyrovnat se s vážným onemocněním, i v těch nejzávažnějších případech..

Čínská medicína se v posledních několika letech rychle vyvíjí, ale kvalitní lékařské služby ve Středním království jsou stále dostupné pouze v řadě velkých měst a regionů, například v Hongkongu nebo Šanghaji..

Nejlepší kliniky v Izraeli

Klinika Ichilov

Assuta Clinic

Sheba Medical Center

Nejlepší kliniky v Německu

Charite Clinic

Klinika University of Munich

Klinika Schwabing

Nejlepší kliniky v Turecku

Anadolu Medical Center

Klinická síť Memorial

Lékařské centrum LIV

Kliniky v Rakousku

Vídeňská klinika (AKH)

Soukromá klinika Graz Ragnitz

Soukromá klinika ve Vídni

Nejlepší kliniky ve Švýcarsku

Klinika Lemanic

Chcete získat lékařskou péči ve švýcarské klinice Lemanic, zadejte své telefonní číslo a získejte bezplatnou konzultaci!

"data-btntype =" clinic "data-namec =" Clinic Lemanic "data-country =" "data-modalclass =" callme "data-showslogan =" call "> Download call" data-btn-post-id = "2702 "data-motiv1 ="

Chcete získat lékařskou péči ve švýcarské klinice Lemanic, zadejte své telefonní číslo a získejte bezplatnou konzultaci!

"data-btntype =" clinic "data-namec =" Clinic Lemanic "data-country =" "data-showslogan =" text "> Write

Lausanne centrum pro plastickou chirurgii

Genolová klinika

Nejlepší americké kliniky

Nemocnice John Hopkins

Cincinnati Clinic

Lékařské centrum Princetonské univerzity

Nejlepší kliniky v Číně

Clifford Clinic

Changjengova klinika

Sunshine Medical Center

Nejlepší kliniky v Koreji

Nemocnice Bumin Soul

Klinika Severance

Fakultní nemocnice Suncheonhyang v Bucheonu

Nejlepší kliniky ve Španělsku

Klinika Monteprincipe

Klinika Navarrské univerzity

Fakultní nemocnice Kiron

Pankreatitida: léčba

Pankreatitida: léčba v Německu

Pro léčbu pankreatitidy si mnoho pacientů vybere Německo. Existují moderní gastroenterologická a multidisciplinární lékařská centra, kde bude každému pacientovi poskytována kvalitní lékařská péče.

Ve většině případů je pankreatitida v Německu léčena konzervativními metodami. Léková terapie je zaměřena na odstranění bolesti, křečí a zánětlivého procesu, který doprovází pankreatitidu.

Důležitou roli při léčbě této patologie je dietní terapie. Lékaři doporučují frakční výživu (až 6krát denně) v malých porcích. V tomto případě je nutné vyloučit použití mastných, smažených, kořenitých jídel a alkoholu.

Pokud konzervativní léčba nepomůže, uchýlí se k operaci. V současné době se v německých lékařských centrech praktikují následující typy operací pro pankreatitidu:

  • resekce postižených oblastí žlázy;
  • drenáž pankreatického otvoru;
  • peritoneální výplach, ve kterém jsou ze žlázy odstraněny toxické látky.

Pankreatitida: léčba na nejlepších klinikách v USA

Na amerických klinikách je pankreatitida léčena hlavně konzervativními metodami zaměřenými na eliminaci bolesti a zánětu. Pokud jsou konzervativní metody léčby neúčinné, lékaři se uchylují k chirurgickým zákrokům, aby odstranili odumřelou tkáň nebo vypustili žlázu.

Pankreatitida: léčba v Číně

Charakteristikou čínské medicíny je skutečnost, že lékaři ze Středního království spolu s tradičními způsoby léčby aktivně používají recepty tradiční čínské medicíny. Zejména na čínských klinikách vám může být nabídnut kurz bylinné medicíny, akupunktury a dalších netradičních metod.

Léčba pankreatitidy v Izraeli

Pankreatitida v Izraeli je léčena konzervativními i chirurgickými metodami. Izraelští specialisté se pokoušejí pomoci pacientovi s léky, uchýlit se k operaci pouze v extrémních případech, kdy drogy nepomohou. Protokol o individuální léčbě je sestaven na základě diagnostických údajů a celkového stavu pacienta.

Hlavní cíl léčby pankreatitidy v Izraeli je následující:

  • co nejdříve odstranit bolest (odstranit příčinu jejího výskytu);
  • zabránit exacerbacím;
  • normalizovat funkci slinivky břišní;
  • zlepšit kvalitu života pacienta.

Akutní a chronická pankreatitida vyžaduje různé přístupy k léčbě. Akutní pankreatitida vyžaduje hospitalizaci pacienta na chirurgickém oddělení. Pacientovi je předepsána přísná strava a prvních pár dní může hladovění a zavedení živin a roztoků intravenózně dokončit. Nejintenzivnější období útoku může trvat 3 až 7 dní, po kterém se pacient obvykle stává jednodušším a může být převeden na pravidelné oddělení.

Pokud je prokázáno, že akutní pankreatitida je způsobena infekcí, pak se používají antibiotika. Antibakteriální léčiva jsou vybrána po testu citlivosti infekčního agens na antibiotikum.

K úlevě od bolesti se používají analgetika a protizánětlivé léky. Pomocí enzymatických přípravků je trávení korigováno. Pokud je to nutné, terapie zaměřená na normalizaci hladiny cukru v krvi.

Pokud akutní pankreatitida vede k těžké nekróze pankreatických buněk, jsou provedeny chirurgické operace k odstranění odumřelé tkáně. V Izraeli dnes provádějí jedinečné operace pankreatu pro transplantaci B-buněk (ve kterých je syntetizován inzulín). Výzkumné ústavy a velká zdravotnická zařízení v Izraeli aktivně vyvíjejí metody pro strukturální a funkční obnovu pankreatických kmenových buněk.

Často, po několika dnech intenzivní péče, když pacient zmizí se všemi příznaky nemoci, je zde pokušení zastavit léčbu a vrátit se domů. Jak však ukazuje praxe, pankreatitida se po chvíli může znovu připomenout. Lékaři v Izraeli proto doporučují absolvovat komplexní léčebný postup, který v závislosti na situaci může trvat i několik týdnů. Ve více než 95% případů umožňuje komplexní léčba v Izraeli úplné uzdravení pacienta.

Pokud jde o chronickou formu onemocnění, je v tomto případě vyžadováno delší ošetření s použitím lékařských, netoxických a (někdy) chirurgických metod.

  • Dieta pro chronickou pankreatitidu. Základem léčby chronické pankreatitidy je lékařská výživa. Tuková, smažená, kořenitá jídla a alkohol jsou vyloučeny. Výživa by měla být šetrná, neměla by zacházet s trávicím traktem a pankreasem. V závislosti na charakteristikách onemocnění si dietolog vybere pro pacienta specifickou stravu, kterou je třeba přísně dodržovat..
  • Léčba drogy. Léková terapie pro chronickou pankreatitidu zahrnuje použití různých léků. Útoky bolesti jsou eliminovány léky proti bolesti; zánětlivý proces je potlačen protizánětlivými léčivy; pokud slinivka nevytváří dostatečné množství trávicích enzymů a hormonů, pak pacient předepíše vhodné enzymatické přípravky a hormony ve formě tablet; pokud železo produkuje nadměrné množství enzymů a hormonů, pak se používají jejich antagonisté; K urychlení regenerace žlázových tkání se používají speciální látky zlepšující buněčný metabolismus.

V případech, kdy je pozorována smrt pankreatické tkáně nebo tvorba cyst, je pacient indikován k chirurgickému zákroku. Nejčastěji s pankreatitidou v Izraeli se uchylují k následujícím typům chirurgických operací:

  • Odstranění žlučníku. Tato operace je indikována v případech, kdy je pankreatitida způsobena žlučníkovou chorobou. Odstranění žlučníku v Izraeli se provádí laparoskopicky. Za tímto účelem je v břišní dutině provedeno několik vpichů, kterými se do žlučníku přivádí endoskop s kamerou a světelným zdrojem, chirurgický nástroj a trubice, skrz které se léky dodávají do operované oblasti..
  • Nekektomie Toto je běžná operace, jejíž podstatou je odstranění nekrotických (mrtvých) částí slinivky břišní. V Izraeli je nekrektomie prováděna endoskopickou metodou prostřednictvím přístupu na zadní stěnu žaludku. Tato implementační technika významně snižuje (téměř eliminuje) výskyt chirurgických a pooperačních komplikací.
  • Pankreatická drenáž. Tato manipulace se provádí v případech, kdy je pankreatitida doprovázena cystami nebo abscesy..

Je naprosto nezbytné, aby pacient po propuštění z nemocnice v Izraeli dodržoval všechna doporučení lékařů týkající se výživy a životního stylu. Chronická pankreatitida se často vyvíjí na pozadí nadměrné konzumace alkoholických nápojů. Je důležité, aby pacient zcela vyloučil konzumaci alkoholu.

Moderní ošetření

  • Komplexní léková terapie
  • Laparoskopická operace pankreatu
  • Odtok pankreatu

Stáhněte si formulář. "data-toggle =" modal "data-form-id =" 3 "data-slogan-idbgd =" 7313 "data-slogan-id-popup =" 11176 "data-slogan-on-click =" Získejte ceny na klinice AB_Slogan2 ID_GDB_7313 http://prntscr.com/nvtslo "> Získejte ceny na klinice

Pankreatitida: diagnóza

Pankreatitida: Diagnóza v Německu

Německé kliniky jsou vybaveny moderním lékařským zařízením, které lékařům umožňuje provádět přesnou diagnostiku. Pokud je podezření na pankreatitidu, provádí se v německých lékařských zařízeních následující vyšetření:

  • Počáteční zkouška a fyzická prohlídka.
  • Krevní testy (obecné a biochemické).
  • Laboratorní testy ke stanovení hladiny enzymů a hormonů slinivky břišní.
  • Ultrazvuk břišní dutiny.
  • CT vyšetření.
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP).

Pankreatitida: jak je vyšetření v USA

Na amerických klinikách zahrnuje standardní vyšetření pankreatitidy počáteční konzultace, laboratorní a instrumentální studie. Mezi posledně jmenovanými se používají ultrazvuk, endoskopický ultrazvuk, CT a endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie..

Po ukončení všech laboratorních a instrumentálních studií konzultují lékaři pečlivě analýzu získaných informací, stanoví diagnózu a sestaví individualizovaný léčebný protokol. Celá diagnóza zpravidla trvá 3-5 dní.

Diagnóza pankreatitidy v Číně

Diagnostika v Číně zahrnuje následující postupy:

  • Rozhovor s pacientem a fyzikální vyšetření.
  • Krevní testy na markery zánětu pankreatu, enzymy a hormony.
  • Ultrazvukové vyšetření.
  • CT.
  • ERHPG.ts

Pankreatitida: přesná diagnóza v Izraeli

Gastroenterologická oddělení izraelských klinik jsou vybavena nejmodernějším lékařským zařízením, které umožňuje přesnou diagnostiku v co nejkratším čase..

Pacienti, kteří přijeli do Izraele z jiných zemí, se musí podrobit úplné diagnóze, i když je absolvovali na jiných klinikách. Faktem je, že více než 40% pacientů (zejména ze zemí SNS) přichází do Izraele s falešnými diagnózami.

Všechny diagnostické postupy v Izraeli se provádějí 3-4 dny. Během této doby jsou shromažďovány všechny informace o pacientovi, je stanovena diagnóza a je předepsána léčba.

První den - počáteční konzultace s gastroenterologem

Nejprve je pacient vyslýchán, je odebrána historie a je provedeno fyzické vyšetření. Všechny tyto postupy jsou prováděny na prvním setkání s ošetřujícím lékařem (obvykle profesorem medicíny).

Po úvodním vyšetření gastroenterolog nasměruje pacienta na laboratorní a instrumentální diagnostiku.

Druhý a třetí den - laboratorní a instrumentální studie

Pokud je v Izraeli podezření na pankreatitidu, jsou provedeny následující diagnostické postupy:

  • Krevní chemie. Pankreatitida může být doprovázena zvýšením hladiny některých markerů, což naznačuje poškození pankreatických buněk. Krevní test navíc zahrnuje stanovení hladiny enzymů a hormonů.
  • Fekální testy. Během koprogramu jsou detekovány zejména fragmenty nestrávené potravy.
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, ERCP). Jedná se o jeden z nejvíce informativních diagnostických postupů, který je indikován pro podezření na pankreatitidu. Jedná se o endoskopickou vyšetřovací metodu, při které se sonda zavádí do ústní dutiny pacienta a provádí se do dvanáctníku. Aby pacient nepociťoval při proceduře žádné nepohodlí, je uveden do lékařského spánku. Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie trvá asi 30 minut a je často kombinována s radiografií pomocí kontrastních látek.
  • Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní a vnitřních orgánů.
  • Endoskopický ultrazvuk je jednou z nejnovějších metod endoskopického vyšetření..
  • CT vyšetření.
  • Pankreatická angiografie.
  • Další studie (dle uvážení lékařů).

Čtvrtý den - názory lékařů

Po ukončení všech laboratorních a instrumentálních studií se po konzultaci s lékaři analyzují získané informace, na jejichž základě se stanoví diagnóza. Poté je pro pacienta zvolen individuální léčebný protokol, který zahrnuje léčbu léčivem, stravu a v případě potřeby chirurgický zásah.

Inovativní diagnostické metody

  • Krevní chemie
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie
  • CT vyšetření
  • Endoskopický ultrazvuk

Stáhněte si formulář. "data-toggle =" modal "data-form-id =" 3 "data-slogan-idbgd =" 7308 "data-slogan-id-popup =" 11171 "data-slogan-on-click =" Vypočítejte náklady na ošetření AB_Slogan2 ID_GDB_7308 http://prntscr.com/merhh7 "> Vypočítejte náklady na ošetření

Pankreatitida: léčba v Izraeli za přijatelné ceny

Slibovaná země je atraktivní nejen s vysokou úrovní medicíny, ale také s demokratickou cenovou politikou. Na rozdíl od Německa nebo Spojených států, kde jsou kliniky soukromé, jsou velká izraelská zdravotnická střediska financována státem. Proto jsou náklady na zdravotnické služby v Izraeli obvykle o 30–40% nižší než v Evropě a Americe. Je pozoruhodné, že k léčbě přicházejí do Izraele nejen pacienti ze zemí bývalého SSSR, ale také z rozvinutých zemí, kde úroveň léku není horší než v Izraeli. Léčba v zaslíbené zemi však umožňuje takovým pacientům ušetřit značné množství.

Polští vědci vytiskli první bionickou pankreas na světě s nádobami

Gland Cells

První bionický pankreas na světě s krevními cévami byly vytištěny polskými vědci z Nadace pro výzkum a vývoj vědy, unikátní práci vedl Dr. Michal Wshola. V dubnu vědci plánují implantovat okvětní lístky a ostrůvky slinivky břišní do myší, aby otestovali jejich funkci v živém organismu. Experimenty s prasaty naplánované na říjen 2019.

"Nikdo nikdy nevyrostl z parenchymového orgánu s úplnou vaskularizací," řekl transplantační chirurg Dr. Michal Vshola. Dříve vyvinul novou metodu pro minimálně invazivní léčbu komplikovaného diabetu pomocí endoskopické transplantace ostrůvků pankreatu pod žaludeční sliznicí. Jeho nový projekt, bionický pankreas, bude v budoucnu také schopen léčit diabetes..

Tištěný pankreas sestává výhradně z pankreatických ostrůvků; nemá exokrinní funkci. Vědci se domnívají, že bude schopna obnovit produkci inzulínu v těle pacienta s diabetem. V současné době je to možné pouze podáním hormonu inzulínovou pumpou nebo pumpou..

Michal Vshola, chirurg, transplantační expert

„Lidský slinivka produkuje pankreatickou šťávu, která nám pomáhá trávit jídlo. Přenáší také asi milion pankreatických ostrůvků, malé výčnělky sestávající z alfa a beta buněk, které produkují inzulín a glukagon. Pankreatické ostrůvky jsou poškozeny u lidí s diabetem, nemají buňky, které produkují inzulín a glukagon. Vyrábí se pouze pankreatická šťáva. Proto používají inzulínové injekce. Rozhodli jsme se vypěstovat orgán, který bude produkovat inzulín a glukagon pomocí alfa a beta buněk, “řekl Dr. Vshola pro PAP.

Polští vědci odebrali ostrůvkové buňky zvířatům a smísili je s bio-inkoustem - látkou, která buňkám umožňuje přežít. Bioprinter je začal umisťovat do bioreaktoru podle dříve vyvinutého trojrozměrného schématu. Současně vědci pomocí druhé stříkačky vytiskli krevní cévy, skrz které bude krev proudit v orgánu.

"Po vytištění pankreatu jsme neviděli, jak to přirozeně vypadá, vůbec jsme se o to nezajímali." Potvrdili jsme, že jsme byli schopni tisknout orgán o tloušťce 1 - 1,5 cm a že tento orgán má hustou cévní síť, takže všechny ostrůvkové buňky slinivky břišní jsou dobře vybaveny glukózou a kyslíkem, “říká Dr. Vshola.

Polští inženýři potřebovali vytvořit správný bio-inkoust, protože žádný z existujících inkoustů nebyl pro tento experiment vhodný. Dalším problémem bylo zajistit, aby tekutina ve stříkačce, v kazetě - po tisku a vystavení fyzikálním a chemickým faktorům - byla hustá a tvořila vrstvy a také si udržela strukturu.

„Matematická studie nám umožnila zhodnotit, jak funkční bude tento orgán po aktivaci krevního toku. Jak se bude krev v tomto orgánu chovat v závislosti na různých hodnotách jejího tlaku a hematokritu - počtu červených krvinek v krvi. " Některá plavidla musela být prodloužena, jiná potřeba zkrácena, “říká Dr. Vshola.

Vědci v práci

V dubnu budou na myších testovány pankreatické okvětní lístky s ostrůvky. Tyto testy skončí v červnu. V říjnu 2019 bude na prasatech testován velký fragment slinivky břišní několik centimetrů. "Musíme zkontrolovat, jak bude orgán fungovat v živém organismu, jak se v něm vytvoří mikrocirkulace a jak se změní jeho struktura," říká Dr. Vshola.

Podle doktora to nikdo předtím neudělal. "V jiných experimentech jsou biologicky rozložitelné lešení osazeny buňkami a potom implantovány do lidí." To lze použít pouze pro určité typy tkání, jako je chrupavka, kosti, průdušnice nebo močový měchýř, ale nikoli pro játra, pankreas, ledviny nebo plíce, protože se jedná o parenchymální orgány, které vyžadují vaskulaturu. Vaskularizace byl velkým problémem, “říká..

„14. března, během charitativní aukce vědeckých prací, představíme výsledky naší práce na bionickém pankreatu a doufáme, že navážeme kontakty s obchodem s cílem dalšího rozvoje,“ říká Dr. Vshola. Vysvětluje, že to byl bionický pankreas, který byl vytištěn z prasečích buněk: „Ale na tom nezáleží, protože to považujeme za příklad“.

Projekt 3D tisku bionického pankreatu, který realizuje Nadace pro výzkum a vývoj vědy, je spolufinancován Národním střediskem pro výzkum a vývoj v rámci programu STRATEGMED III. Mezi členy konsorcia patří Nencki Institute, Varšavská technická univerzita, Lékařská univerzita ve Varšavě, Nemocnice pro kojence Ježíše a MediSpace. Cílem projektu je pěstovat vlastní pankreas z kmenových buněk pacienta, což by eliminovalo imunitní odpověď.

Iniciátoři a zakladatelé společnosti Cellink, průkopníka v oblasti 3D bioprintingu, mají zájem o výzkum polského konsorcia. Eric Gatenholm a Hector Martinez navštíví laboratoř nadace a zúčastní se charitativní aukce zaměřené na získávání finančních prostředků na výzkum.

Pankreatitida kmenových buněk

Po mnoho let se neúspěšně potýkají s gastritidou a vředy.?

Vedoucí ústavu: „Budete ohromeni, jak snadné je vyléčit gastritidu a vředy pouhým každodenním užíváním.

Když se objeví reaktivní pankreatitida, její příznaky a léčba jsou způsobeny průvodními onemocněními. Ve většině případů jsou to právě oni, kdo vyvolává patologický proces v pankreatu. Aby se nemoc vyléčila a zabránilo se vzniku komplikací, je nutné přesně určit její příčinu. Symptomatická terapie nepřinese požadovaný výsledek. Může přispět k progresi onemocnění. I když příznaky pankreatitidy nezpůsobují pacientovi žádné zvláštní potíže, vyžaduje povinnou léčbu.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně používají Monastic Tea. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Vývojová mechanika

Reaktivní pankreatitida se vyvíjí v rozporu s odtokem trávicí šťávy, což má za následek zánět slinivky břišní.

Slinivka produkuje tajemství obsahující enzymy a bikarbonáty různých skupin. Pankreatická šťáva proudí kanálky žlázy do tenkého střeva. Neutralizuje kyselou žaludeční šťávu a ve střevech vytváří alkalické prostředí.

Enzymy obsažené v pankreatické šťávě pomáhají trávit jídlo, které vstupuje do střev z žaludku. Během kontaktu s látkami uvolňovanými střevní sliznicí a střevními enzymy se aktivují v dvanáctníku. V aktivním stavu se trávicí enzymy rozkládají:

Při narušení odtoku pankreatické šťávy zůstávají enzymy v pankreatu. Pokud je střevní obsah vhozen do kanálů orgánu, aktivují se enzymy a žlázové tkáně začnou trávit. V tomto okamžiku se vyvíjí reaktivní zánět slinivky břišní..

Po zničení žlázových buněk se z nich uvolní další části enzymů. Stávají se také aktivní a útočí na pankreatickou tkáň. Zánětlivý proces je doprovázen uvolňováním toxinů. Protože enzymy ničí krevní cévy slinivky břišní, pronikají spolu s toxickými produkty rozkladu tkáně do krevního oběhu a jsou přenášeny do celého těla, ovlivňují různé životně důležité orgány a způsobují narušení jejich fungování.

Pankreatická šťáva se vylučuje okamžitě poté, co jídlo vstoupí do dvanáctníku ze žaludku. Její množství a složení odpovídají druhu vyluhovaných produktů. Pokud jídlo obsahuje hodně uhlohydrátů, pankreas produkuje více amylázy, která dobře rozkládá sacharidy. Při trávení mastných potravin syntetizuje železo šťávu bohatou na lipázu. Tento enzym je nezbytný pro rozklad proteinů. Při kontrole výživy reaktivní pankreatitidou můžete omezit její projevy, zpomalit nebo zastavit patologický proces.

Chronická forma reaktivní pankreatitidy je charakterizována pomalým zánětlivým procesem, který zhoršuje a poté odezní.

Co je nebezpečná reaktivní pankreatitida

Zničení žlázové tkáně je často doprovázeno výskytem eroze a cystických novotvarů. Když se zlomí, je možný rozvoj peritonitidy (zánět pobřišnice).

Na pozadí akutního zánětlivého procesu v pankreatu může dojít k závažné otravě těla. Při závažné intoxikaci ovlivněné:

Největším nebezpečím jsou kininy (biologicky aktivní látky vznikající při zánětu). Mohou způsobit:

  • srdeční zástava;
  • kolaps;
  • prudké snížení krevního tlaku;
  • poruchy v krevním mikrocirkulačním systému.

Reaktivní pankreatitida může způsobit hromadění tekutin v pleurální dutině a plicní edém. Vyvolává zahušťování tkání respiračního systému a zvyšuje riziko pneumonie. Encefalopatie mozku se může stát komplikací patologie (znemožnění mozkových zón v důsledku smrti nervových buněk).

Když enzymy ničí cévní síť, dochází ke střevnímu krvácení. Pokud jsou postiženy játra a ledviny, mohou se vyvinout:

  • hepatitida (zánět jater);
  • jaterní;
  • selhání ledvin.

Lidé trpící reaktivní pankreatitidou si často neuvědomují nebezpečí nemoci. Když se k zánětlivému procesu připojí infekce, mohou se na povrchu slinivky břišní tvořit vředy a píštěle. Existuje pravděpodobnost hnisavého zánětu nebo hlenu retroperitoneální tkáně a sousedních orgánů, protože patologický proces se často šíří do sousedních tkání a orgánů. Hnisavé procesy mohou způsobit sepsu (otravu krví) a smrt pacienta.

Destrukce pankreatické tkáně vede ke snížení produkce hormonálního inzulínu a rozvoji diabetu.

Reaktivní pankreatitida může způsobit vážné komplikace - pankreatická nekróza. Je charakterizována smrtí pankreatických buněk. Progresi pankreatické nekrózy může vést k postižení nebo smrti pacienta.

V důsledku chronického průběhu onemocnění následky jako:

  • atrofie;
  • fibróza (náhrada žlázové pojivové tkáně);
  • pankreatická kalcifikace.

V průběhu času je normální tkáň orgánů zjizvená a přestává plnit funkci sekrece. Chronická reaktivní pankreatitida může způsobit rakovinu pankreatu..

Příčiny výskytu

Mechanismus patologického procesu může spustit různé mechanismy vnitřních orgánů a špatná výživa:

  1. Hepatitida nebo cholecystitida (zánět žlučníku) může vyvolat akutní reaktivní pankreatitidu..
  2. Patologický proces se někdy objevuje na pozadí žaludečního nebo dvanáctníkového vředu.
  3. Zanesení je způsobeno otokem tkáně žlázy, traumatem nebo endoskopickým vyšetřením..
  4. Kámen v případě onemocnění žlučových kamenů může blokovat pankreatický kanál.
  5. Ohroženi jsou lidé, kteří zneužívají alkohol a milovníci hojných svátků.
  6. Mastná, slaná a kořenitá jídla, jakož i produkty obsahující konzervační látky, látky určené k aromatizaci, barviva, přispívají k rozvoji reaktivní pankreatitidy u dospělých..
  7. Drogy negativně ovlivňují stav pankreatu.
  8. Tato nemoc se vyvíjí u lidí, kteří vedou pasivní životní styl. Při delším pobytu v jedné poloze je narušen krevní oběh v zažívacím systému.
  9. Pokud osoba upřednostňuje těsné mačkání oděvů, situace se zhoršuje.
  10. Otrava jídlem nebo alergická reakce může vyvolat onemocnění..

Příznaky

Příznaky reaktivní pankreatitidy v počátečním stádiu onemocnění jsou slabé. Objeví se pacient:

  • říhání;
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • těžkost v žaludku.

Nevolnost, pálení žáhy a mírná bolest v horní části břicha a hypochondrium mohou být problémem. Protože malátnost nezpůsobuje velké obavy, mnoho pacientů nechodí k lékaři a k ​​odstranění příznaků neužívá drogy.

Škytavka je charakteristickým příznakem reaktivní pankreatitidy. Je to křeč svalů žaludku, který nikdy nevzniká bez důvodu. Škytavka se objevuje během ukvapeného jídla a je považována za první příznak zažívacích potíží.

Jak nemoc postupuje, zhoršuje se tělesná pohoda. Bolest zesiluje, zejména po jídle. Obvykle je lokalizován v zadní a levé lopatce. Pocity bolesti jsou méně výrazné v sedu se sklonem vpřed. Objevuje se zvracení, zvýšení teploty, projevy obecných intoxikací těla (slabost, bušení srdce, závratě). Zvracení je paroxysmální.

Symptomy reaktivní pankreatitidy se vyskytují současně se známkami onemocnění, které způsobilo zánět slinivky břišní. Pokud byla pankreatitida vyvolána cholelitiázou, je bolest lokalizována hlavně v pravé hypochondrii. Střevní infekce je doprovázena průjmem a horečkou. Při poškození jater dochází k prasknutí v pravé hypochondrii způsobené zvýšením orgánu.

Reaktivní forma léčby

Pokud se objeví příznaky reaktivní pankreatitidy, měli byste okamžitě vyhledat specialistu. Diagnostikuje nemoc a říká, jak ji léčit. Terapie je zaměřena na zastavení zánětlivého procesu, snížení otoku pankreatu, snížení jeho sekreční funkce a odstranění bolesti:

  1. Pro odstranění bolesti se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Ibuprofen) a antispasmodika (No-Shpa, Drotaverin, Platifillin). V závažných případech může být předepsáno kapací podání Novokainu. Někdy je vyžadováno užívání omamných látek proti bolesti (Promedol, Fentanyl). Pro zmírnění bolesti při reaktivní pankreatitidě nelze morfin použít, protože při jeho užívání může dojít ke křeči velké dvanácterníkové papily, což vede ke zvýšenému tlaku v pankreatických kanálcích..
  2. Pro odstranění otoků se předepisují diuretika (furosemid) a antihistaminika (difenhydramin, suprastin, pipolfen). Ke snížení tlaku v kanálech pankreatu se používají analogy somatostatinu (Sandostatin, Octreotid).
  3. Za účelem normalizace trávicího procesu jsou předepsány pankreatické enzymy (pankreatin, mezim, kreon, panzinorm). Ke snížení kyselosti ve střevech se používají antacida (Fosfalugel, Almagel). Neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční šťávě. Nadýmání a nadýmání pomáhají eliminovat léčivé přípravky (Espumisan).
  4. S mírnou formou reaktivní pankreatitidy lze předepsat probiotika (Enterol, Hilak Forte). Pomohou obnovit mikroflóru ve střevech..

Kolik léčivé reaktivní pankreatitidy je léčeno, závisí na závažnosti onemocnění a na výskytu komplikací. Téměř bezprostředně po zahájení léčby se příznaky onemocnění snižují a mizí. Léčba může být odložena, pokud se během vývoje reaktivní pankreatitidy objeví komplikace..

Útok na pankreatitidu může trvat několik minut až několik dní. Bolest však lze pozorovat ještě několik dní. Často se vyskytují v noci. Léčba pokračuje, dokud se pohoda nevrátí k normálu..

Délka léčby také závisí na doporučeních lékaře od lékaře. Pro zotavení má velký význam dieta. Pomůže nejen léčit reaktivní pankreatitidu, ale také zabrání rozvoji chronické formy.

Reaktivní pankreatitida Strava

Během akutního období reaktivní pankreatitidy je předepsán půst. To vám umožní vyložit pankreas co nejvíce a pomoci mu rychleji se zotavit. Terapeutický půst obvykle trvá 1-2 dny. Během tohoto období je povoleno pít vodu a odvar z léčivých bylin s protizánětlivým účinkem (třezalka tečkovaná, heřmánek). S mírnou formou reaktivní pankreatitidy je odmítnutí jídla volitelné.

Po útoku musíte změnit obvyklou stravu. Pro snížení produkce pankreatické šťávy je nutná strava pro reaktivní pankreatitidu.

Měli byste úplně opustit alkohol, smažená, uzená, kořenitá, slaná a mastná jídla. Cukrářské výrobky, pečivo, potravinářská jídla a potraviny s umělým potravinářským aditivem (klobásy, omáčky) by se neměly konzumovat. Není nutné do nabídky zařazovat produkty obsahující hrubá vlákna:

Můžete jíst libové maso a ryby, jíst mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Chcete-li snížit intoxikaci, musíte pít hodně tekutin. Upřednostňujte čistou vodu.

Jídlo se nejlépe vaří nebo vaří. Musí být co nejvíce rozdrcena. Doporučuje se jíst často, ale v malých porcích..

Je možné umřít na pankreatitidu

Pankreatitida je závažné onemocnění slinivky břišní zahrnující destrukci tkáně. Ve větší míře dochází k zánětu v důsledku zneužívání alkoholu. Zpravidla se rozkládá tkáň, i když pacient přestane pít.

Je obtížné odpovědět na otázku, zda je úmrtnost na pankreatitidu vysoká. Odpověď závisí na faktorech ovlivňujících individuální délku života jednotlivého pacienta. S touto diagnózou budete moci žít, pokud budete léčit zdraví pečlivě a opatrně..

Co je pankreas a jeho funkce

Varhany jsou malé, připomínají vrbový list a vykazují dvě důležité funkce:

  • podílí se na trávení potravin díky zažívacím šťávám;
  • produkuje hormony ovlivňující buňky v lidském těle.

Hlavním hormonem pankreatu je inzulín, který reguluje hladinu cukru..

Jaké typy nemocí emitují

Existují dva typy patologie - chronická a akutní pankreatitida..

Chronická pankreatitida se projevuje na základě akutní formy onemocnění. Nemoc postupuje v průběhu let a stále více se deformuje..

V akutní formě dochází k zánětu orgánů téměř okamžitě. Forma nemoci je vzácná. V ohrožení jsou s větší pravděpodobností mužští pacienti ve věku čtyřicet až padesát let. Chronický alkoholismus je pro tuto patologii často rizikovým faktorem..

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně používají Monastic Tea. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

Příčina smrti

Může pacient zemřít na pankreatitidu? V posledních letech je fatální výsledek s podobnou diagnózou méně pravděpodobný - existuje více příležitostí k léčbě.

Prognóza chronické pankreatitidy do značné míry závisí na stadiu onemocnění. V první fázi dochází k úmrtí na pankreatitidu méně často. Ve třetí fázi je častější smrt. Pokud není pankreatitida léčena, je pravděpodobné, že dojde k fatálnímu výsledku..

Alkoholická pankreatitida

Alkoholická pankreatitida se vyvíjí na základě zneužívání alkoholu. Stupeň a cena alkoholu neovlivňují průběh nemoci. Pokud budete pít systematicky, onemocní vás pivo i drahý koňak.

U chronické pankreatitidy byla úmrtnost zaznamenána dvacet let. Během tohoto období zemře polovina populace trpící onemocněním pankreatu. Navíc lidé musí zemřít na zralý a mladý věk. Příčiny smrti nejsou v nemoci, ale v nemocech, které se objevily v důsledku zneužívání alkoholu.

Vliv alkoholu na slinivku břišní

V důsledku vstupu alkoholu do těla se pankreatické buňky deformují. Důvodem jsou látky vzniklé během rozkladu ethylalkoholu nebo náhražky.

Patogeneze

K deformaci buněk dochází aktivací enzymů produkovaných přímo žlázou. Enzymy pak působí na samotný orgán. Výsledkem je nekróza, smrt velkých ploch. Žláza se zapálí a zvětšuje se na patologické velikosti. Pankreatická tkáň je zdeformována, nahrazena tukovými buňkami a ničí endokrinní systém. Diabetes se vyvíjí na základě patologie.

Alkohol, který je zneužíván pacienty s diagnózou, ovlivňuje buňky velmi negativně. Tabák, často spojený s alkoholem, způsobuje křeče krevních cév, což zvyšuje poškození tkáně. Potraviny plné tuků aktivují sekreční aktivitu a způsobují škodlivé účinky na žlázu.

Funkce spojené s prací pankreatu jsou vzájemně propojeny. Nelze říci, že pacient zemřel na pankreatitidu, aniž by zjistil skutečnou příčinu smrti.

Klasifikace pankreatitidy z důvodu alkoholismu

Patologie je rozdělena do dvou fází - akutní a chronická. V důsledku jediného užití alkoholu ve velkých dávkách dochází k intoxikaci těla. To se děje s akutní formou nemoci. Příznaky akutní formy onemocnění jsou podobné příznakům obvyklé diagnózy..

Příčiny chronické pankreatitidy jsou z velké části zneužívání alkoholu. Příznaky tohoto typu onemocnění se nemusí objevit dlouho. Pokud pijete alkohol v malých dávkách, ale pravidelně, nemoc postupuje denně. Při chronické pankreatitidě žijí pacienti po mnoho let, aniž by si uvědomili přítomnost nemoci..

Co je to nebezpečná alkoholická pankreatitida?

Během záchvatů bolesti si mnoho pacientů stěžuje na akutní bolest v horním břiše, která se vyskytuje v zádech a hypochondrie. Bolestivé pocity zesilují v poloze „ležící na zádech“.

V důsledku malabsorpce prospěšných látek do těla dochází u pacientů k prudkému snížení hmotnosti. Chcete-li zabránit smrti, poraďte se s gastroenterologem.

Jaké jsou komplikace nemoci

Nastávající komplikace vedou ke vzniku cyst, abscesů. U pankreatitidy se neléčí onemocnění, adenokarcinom, rakovina pankreatu. Patologie často vede k smrti..

Lze pankreatitidu vyléčit kvůli alkoholu??

K léčbě nemoci dochází pod přísným dohledem několika lékařů. Kompetentní odborníci v oboru gastroenterologie, endokrinologie, chirurgie. V těžkých případech požádejte o pomoc radiologa nebo psychoterapeuta.

Hlavní podmínkou plodného ošetření je vyloučení alkoholu ze stravy. Pivo a jiné nápoje s nízkým obsahem alkoholu by se neměly pít..

Jaké jsou předpovědi léčby??

Prognóza chronické pankreatitidy je často špatná. Pankreatonekróza nebo smrt buněk žlázy je zvláště obtížně léčitelná. Smrtelný výsledek je v popsaném případě pravděpodobný.

Aby se předešlo tragédii, pacienti musí jasně pochopit, že příčiny chronické pankreatitidy závisí na kvalitě jídla. S diagnózou nemůžete pít alkoholické nápoje a jíst mastná jídla. Strava obsahuje bílkoviny (bez selhání) a minimální množství tuku v nabídce..

Jak dlouho žijí lidé s pankreatitidou - otázka se obává každého nemocného. Průměrná délka života ovlivňuje řada důvodů:

  • Věk pacienta. Čím dříve člověk onemocní, tím vyšší je šance na vyléčení.
  • Plán pití - jak často se konzumuje ethanol?.
  • Stupeň poškození žlázy.

Mladý muž, který nedávno dovršil 20 let a nespil alkohol, je schopen s takovou diagnózou žít až do stáří. Muž ve svých klesajících letech, který systematicky pije alkohol, zkracuje svůj život o deset či více let.

Faktory ovlivňující délku života:

  1. Délka života závisí na formě nemoci. Akutní záchvaty často vedou k úmrtnosti. U těžkých forem dochází k úmrtí na pankreatitidu u třiceti procent pacientů.
  2. Závažnost onemocnění ovlivňuje celkový stav těla.
  3. Komplikace, jako je tvorba cyst, výskyt krvácení z poškozeného orgánu a problémy s gastrointestinálním traktem, zhoršují situaci, zejména u starších pacientů. Úmrtnost dosahuje 20%.
  4. Věková kategorie pacienta.
  5. Pravidelné promyšlené zacházení.
  6. Dodržování požadavků lékaře na léčbu.
  7. Použití potravin předepsaných gastroenterologem.
  8. Odmítnutí používání silných a nízkoalkoholických nápojů.

Co může způsobit akutní hemoragickou pankreatitidu?

Podobná patologie je charakterizována smrtí pankreatických tkání. U tohoto typu onemocnění je úmrtnost zpravidla vysoká. Příčinou onemocnění je chirurgický zákrok, různá zranění a zranění, alkoholismus. S patologií dochází k prudkému zvýšení žlázy, což má za následek krvácení a tvorbu krevních sraženin.

Pokud je podezření na akutní hemoragickou pankreatitidu, pacienti cítí zimnici, teplota stoupá. V těle se objeví zvracení a slabost. Bolest je dána lopatkám a zádům. Někdy bolest dosáhne oblasti srdce. V důsledku tlaku na přední část břicha dochází k akutní bolesti. Většina pacientů s tímto typem onemocnění je ve vážném stavu. V případě předčasné léčby je pacient ohrožen smrtí.

Pankreatitida je nemoc, kterou lze kontrolovat. Pokud se budete řídit doporučeními lékařů, smrt nebude ohrožena. Mimo jiné je třeba sledovat emoční stav, dodržovat pravidla zdravé výživy, vyhýbat se stresovým situacím a včas se podrobit plánovaným vyšetřením. S podobnou diagnózou můžete žít, pokud má pacient touhu žít.

Jak a jak léčit chronickou pankreatitidu?

Terapie chronické pankreatitidy se zaměřují na snížení bolesti a zlepšení fungování trávicího systému.

Jak léčit chronickou pankreatitidu?

Chronická pankreatitida je onemocnění, které odráží zánětlivý proces v pankreatu. Incidence chronické pankreatitidy je nejčastější u pacientů ve věku od 40 do 60 let, s vyšším výskytem u mužské populace.

Toto onemocnění je výsledkem nevratného zjizvení slinivky břišní v důsledku dlouhodobého zánětu. Důvodem je skutečnost, že opakovaný a dlouhodobý zánět v něm vede k akumulaci kolagenových a matricových proteinů. Nemoc se vyvíjí postupně a stav se postupem času zhoršuje, což vede k nevratnému poškození orgánů.

Chronická pankreatitida je obvykle doprovázena neúprosnou bolestí s epizodickými ohnisky. Ačkoli bolest je běžným příznakem u pacientů s chronickou pankreatitidou, až 20% pacientů nezažívá bolest. Poškození slinivky břišní nelze zcela napravit, ale s dobře naplánovanou a provedenou obnovou bude možné kontrolovat hlavní příznaky narušení její práce..

Léčba pankreatitidy může zahrnovat:

  • léky;
  • endoskopické regenerační metody;
  • chirurgická operace.

Cíle léčby jsou následující:

  • změna chování, která může vést k zhoršení nemoci;
  • stimulace slinivky břišní k uzdravení;
  • snížení bolesti v břiše;
  • obnovení trávení a absorpce (aby všechny procesy probíhaly v normálním režimu).

V takových situacích se vzácně vyskytují závažné komplikace (například krvácení, infekce), které vyžadují urgentní chirurgický zákrok. Pokud dojde k infekci, lékař předepíše pacientovi léčbu antibiotiky.

Lidé s diagnostikovanou chronickou pankreatitidou mohou být náchylní k záchvatům akutní pankreatitidy. Chronickou pankreatitidu je těžké léčit. Lékaři se budou snažit zmírnit bolest pacienta a odstranit problémy s výživou.

Většina léčebných metod je zaměřena na minimalizaci exokrinní sekrece pankreatu. Terapie je předepsána pro pacienty se získanou a dědičnou pankreatitidou. Potřeba hospitalizace a další hospitalizace pacientů s ataky chronické pankreatitidy závisí na závažnosti onemocnění.

Jíst s pankreatitidou

U pacientů s mírnou formou pankreatitidy je léčba vytvářena na základě abstinence od jídla a intravenózních tekutin, čímž se zabraňuje nadměrné hydrataci. Tím se také udržuje krevní tlak v normálních mezích. Tekutina je nezbytná, protože tělo ji utrácí a energii k obnově slinivky břišní, což znamená riziko dehydratace pacienta.

Pacient by měl přestat jíst několik dní v nemocnici, aby se pankreas mohl zotavit. V tomto případě je kyslík dodáván trubicemi do nosu. Ke snížení bolesti jsou obvykle zapotřebí analgetika..

Po potlačení zánětu slinivky břišní bude pacient schopen začít pít čiré tekutiny a jíst měkká jídla.

Pokud pacient stále trpí bolestí během jídla, lékař může doporučit, aby pacient normalizoval proces stravování pomocí zkumavky. Pokud infekce pokračuje, útoky pankreatitidy obvykle trvají několik dní.

Komplikace

U některých pacientů se jejich zdraví může zhoršovat tak rychle, že budou muset být převedeni na jednotku intenzivní péče. Tam budou pod přísným dohledem, protože pankreatitida může způsobit poškození srdce..

Komplikace chronické pankreatitidy mohou zahrnovat:

  • opakující se ohniska příznaků;
  • akumulace tekutin;
  • zablokování krevních cév;
  • ucpání žlučovodů nebo tenkého střeva.

Malé procento pacientů s chronickou pankreatitidou může být náchylné zhoršovat závažnost jejich zdravotního stavu. Intenzivní terapie pod dohledem a dohledem lékaře by měla být zaměřena na prevenci vzniku těchto komplikací:

  • plicní selhání;
  • selhání ledvin;
  • pseudoaneurysmy;
  • gastrointestinální krvácení.

Je lepší zabránit vzniku komplikací, které mohou způsobit chronickou pankreatitidu, než léčit jejich důsledky..

Jak léčit chronickou pankreatitidu?

Léky, které může lékař předepsat pro chronickou pankreatitidu, zahrnují:

  • léky proti bolesti;
  • umělé trávicí enzymy, pokud jsou hladiny enzymů pacienta příliš nízké na trávení potravy;
  • inzulín, pokud je u pacienta diagnostikována cukrovka;
  • steroidy, pokud má pacient autoimunitní pankreatitidu, ke které dochází, když imunitní systém těla ničí slinivku břišní.

Jejich dlouhodobé užívání může zvýšit riziko vzniku žaludečních vředů, a proto bude předepsán další lék, který bude chránit před touto komplikací v důsledku léčby..

V pozdních stádiích chronické pankreatitidy nemůže tělo absorbovat tuk, což vede k tvorbě tekutých, mastných, zapáchajících mas výkalů (tzv. Steatorrhea). To způsobuje nadýmání, žaludeční nevolnost, dyspepsii a průjem. Pacient nemůže přibrat na váze, protože pankreas již neprodukuje enzymy nezbytné pro trávení tuků a bílkovin.

Trávicí enzymy mohou tělu pomoci rozkládat se a zpracovávat živiny v potravinách, které pacient jí. Enzymy pankreatu bude třeba užívat s každým jídlem.

Lidé, kteří jsou alergičtí na vepřové maso, a lidé, kteří vepřové maso nejedí z jiných důvodů, by takové enzymy neměli užívat, protože jsou vyrobeny ze živočišných bílkovin (vepřové). U malých dětí mohou vysoké dávky enzymů pankreatu vést k obstrukci střev.

Vedlejší účinky užívání doplňků obsahujících enzymy pankreatu mohou zahrnovat:

Po prvním projevu těchto vedlejších účinků by měla následovat lékařská úprava dávky těchto léků.

Bolest spojená s chronickou pankreatitidou může vážně narušit kvalitu života pacienta. Odstranění bolesti je mimořádně důležité pro léčbu chronické pankreatitidy, která začíná, jakmile je stanovena diagnóza. Protože opakované epizody zánětu mohou vést k trvalému poškození. Úleva od bolesti při relapsu se také stává méně efektivní..

Chronická pankreatitida - jak ji léčit léky?

Ve většině případů se jako lék proti bolesti používají paracetamol nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je Ibuprofen nebo acetaminofen..

Pokud nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo paracetamol nejsou při léčbě bolesti neúčinná, je pravděpodobné, že pacient bude potřebovat jiné typy silných léků proti bolesti (opiáty), jako je kodein nebo tramadol. Vedlejší účinky těchto typů léků mohou zahrnovat zácpu, nevolnost a zvracení. První nežádoucí účinek (zácpa) může být obzvláště nebezpečný, pokud potřebujete užívat takové léky proti bolesti dlouhodobě. Váš lékař může doporučit projímadlo, které vám pomůže zmírnit zácpu..

Pokud po užití těchto léků proti bolesti cítíte ospalost, měli byste se vyhnout řízení, používání těžkých nástrojů, strojů, sofistikovaného vybavení, práce na staveništi, v továrně a ve výrobě. Pokud pacient zažije útok velmi silné bolesti, může potřebovat silnější opiáty, jako je morfin nebo petidin..

V některých případech může být doporučen další lék nazývaný amitriptylin. Lékaři jej původně používali k léčbě deprese, ale u některých lidí to může pomoci zmírnit bolest..

Antioxidanty

Antioxidanty mohou také pomoci. Klíčová klinická zjištění naznačují, že vývoj chronické pankreatitidy může být spojen s oxidačním stresem. Statistické údaje ukazují, že ukazatele aktivity volných radikálů a stupně oxidačního stresu jsou v krvi pacientů s pankreatitidou vyšší než u zdravých lidí.

Na základě těchto zjištění se lékaři často uchylují k použití antioxidantů jako doplňku k tradiční terapii..

V případě problémů s imunitou ovlivňuje zánět slinivky břišní. Zpravidla se může neutralizovat kortikosteroidy. Jejich dlouhodobé užívání však může způsobit nežádoucí účinky, jako je osteoporóza a přírůstek na váze..

Chirurgická operace

Pro většinu lidí s touto diagnózou není nutná chirurgie. Kdykoli je to možné, lékaři se pokoušejí uchýlit k chirurgickému zákroku, protože pankreas se snadno poškodí i při profesionální chirurgii.

Pokud je však přítomna silná bolest, která na léčbu nereaguje (nesnižuje se), může odstranění pankreatu někdy poskytnout úlevu. Tento typ operace se nazývá resekce pankreatu. Může být také použit, pokud je endoskopické ošetření neúčinné. Metoda použitá k resekci pankreatu závisí na tom, které části žlázy by měly být odstraněny. Například některé metody zahrnují odstranění žlučníku spolu s částmi slinivky břišní.

Chirurgii lze také použít k odemknutí pankreatického kanálu k rozšíření, pokud je příliš úzký..

Různé chirurgické metody mají zpravidla stejnou úroveň účinnosti, pokud jde o snížení bolesti a zachování funkce pankreatu. Přestože některé sofistikovanější metody mají zvýšené riziko komplikací, jako je zhoršení zdravotního stavu pacienta v důsledku infekce nebo vnitřního krvácení. Zjednodušené postupy mají nižší riziko komplikací a doba zotavení po nich je zpravidla kratší.

Chirurgický zákrok může být také nezbytný k vypuštění tekutiny z pankreatu nebo k odstranění postižené tkáně..

Chirurgická intervence se používá v případech, kdy anatomické komplikace vzniklé z nemoci lze odstranit pouze mechanicky. Obvykle to může být jedna z následujících podmínek:

  • pankreatická cysta;
  • absces;
  • píštěl;
  • ascites;
  • stenóza dvanáctníku se žaludeční obstrukcí;
  • krvácení z křečových žil v důsledku trombózy sleziny.

V závislosti na konkrétním případě může příslušný chirurgický zákrok zahrnovat takové manipulační techniky, jako jsou:

  • endoskopický;
  • radiologický;
  • chirurgický.

Některé léčby využívají endoskop k úlevě od bolesti. Je to dlouhá, tenká, flexibilní zdravotnická pomůcka (hadice) se světelným zdrojem a videokamerou na jednom konci, kterou lékař vloží do zažívacího systému pacienta ústy.

Drcení kamenů zahrnuje použití rázových vln. Umožní vám rozbít kámen na menší kousky. Endoskop se používá k přenosu chirurgických nástrojů do pankreatického kanálu. To umožňuje lékaři odstranit pankreatické kameny, umístit malé zkumavky (nazývané stenty), aby se zlepšil tok hmot procházejících trávicím systémem.

Jakmile jsou kameny ve žlučníku odstraněny a zánět zmizí, slinivka se obvykle vrátí do normálu.

V nejzávažnějších případech chronické pankreatitidy, kdy byl pankreas těžce poškozen, může být nutné ho v rámci obecné pankreatetomie úplně odstranit..

Slinivka je klíčovou součástí regulace hladiny cukru v krvi. Chronická pankreatitida může vést k diabetu, pokud je poškozena část žlázy, která produkuje inzulín. Tělo již nebude schopno produkovat inzulín. K překonání tohoto problému lékaři používají relativně novou metodu - autologní transplantaci buněk ostrůvků pankreatu.

Při manipulaci se ostrůvkové buňky zodpovědné za produkci inzulínu odstraní z pankreatu pacienta před chirurgickým odstraněním. Tyto buňky jsou smíchány se speciálním roztokem, který je injikován do jater. Pokud je postup úspěšný, takové buňky v něm zůstávají a začnou produkovat inzulín. Pacient však může z dlouhodobého hlediska potřebovat další léčbu inzulínem..

Zneužívání alkoholu je hlavní příčinou chronické pankreatitidy a představuje přibližně 70-80% všech případů onemocnění.

Po stanovení této diagnózy je důležité se vyhnout alkoholu, i když to nebylo příčinou onemocnění. Pacienti by se také měli vyhnout kouření, protože to může zvýšit riziko vzniku rakoviny slinivky..

Protože chronická pankreatitida může ovlivnit vaši schopnost trávit určité potraviny, budete muset změnit svůj jídelníček. Možná budete muset omezit příjem tuků a užívat vitamíny. Lékaři doporučují přechod na dietu bohatou na vysoký obsah bílkovin. Změny nelze provést bez předchozí konzultace se zdravotníkem. Váš lékař může pacienta odkázat na výživu, aby vám pomohl naplánovat stravu s nízkotučnými a vysoce výživnými potravinami..