Rakovina pankreatu se vyvíjí z buněk glandulárního a dlaždicového epitelu, který lemuje sekreční prvky a kanály. Orgán má nepřístupnou anatomickou polohu a jeho maligní nádor se vyznačuje rychlou progresí. U onkologů je proto léčba tohoto onemocnění velmi obtížná. Vysoká úmrtnost je způsobena tím, že pacienti hledají pomoc pozdě, ignorují počáteční projevy a potřebu pravidelných preventivních kontrol. Jak rozpoznat první známky rakoviny pankreatu v čase a neztratit drahocenný čas, přečtěte si v tomto článku.

Pár slov o patologii

Toto onemocnění je jedním z nejvíce agresivních a prognosticky nepříznivých. Přestože se mu dnes věnuje velké množství výzkumů v různých oborech (chirurgie, gastroenterologie, onkologie), je bohužel ve většině případů diagnostikována rakovina slinivky břišní již ve stadiu, kdy radikální operace není možná..

Zhoubné nádory rychle postupují a posílají metastázy do sousedních orgánů a tkání, což způsobuje jejich dystrofii a dysfunkci. A to vede k narušení celého organismu. Jak ukazuje dlouhodobá praxe, lidé s touto diagnózou nežijí déle než 5 let. Prognóza rakoviny je příznivá, pouze pokud byla nemoc diagnostikována v raných stádiích vývoje, kdy existuje možnost resekce postižené části slinivky břišní. V tomto případě má člověk každou šanci zbavit se této choroby a žít do velmi vysokého věku.

Význam včasné detekce nádoru

Prognóza rakoviny slinivky břišní je do značné míry závislá na stadiu rakoviny během diagnózy. Pokročilá stádia rakoviny pankreatu jsou obvykle smrtelnější než časná stádia v důsledku šíření nemoci..

Mnoho případů rakoviny pankreatu není detekováno, dokud rakovina neprogreduje a nerozšíří se do dalších částí těla. To je důvod, proč je tak důležité mít pravidelnou kontrolu a prodiskutovat se svým lékařem jakékoli problémy, které mohou nastat s ohledem na vaše příznaky a celkové zdraví..

Možná vás bude zajímat, kolik lidí žije s touto nemocí, pokud jste vy nebo vaši blízcí diagnostikováni a máte fázi..

Prognóza je založena na informacích získaných od lidí s podobnou rakovinou. Statistiky přežití pro vás mohou být uklidňující nebo rozrušující..

Prognózy délky života jsou často uváděny z hlediska pětiletého přežití. Toto číslo se vztahuje na procento lidí, kteří jsou stále naživu alespoň pět let po počáteční diagnóze. Většina mír přežití nepřesahuje pět let, ale je důležité pochopit, že mnoho lidí žije déle než tentokrát..

Pankreatické neuroendokrinní nádory (NEOs), také známé jako nádory ostrůvkových buněk, jsou vzácným typem rakoviny, která se vyvíjí v buňkách zodpovědných za tvorbu inzulínu a glukagonu..

Míra přežití u tohoto typu rakoviny slinivky břišní se liší od běžnějšího typu rakoviny slinivky břišní s exokrinními nádory..

Celková pětiletá doba přežití je asi 42% u lidí s tímto typem nádoru s lepší prognózou než u běžnějších rakovin pankreatu. Pětileté přežití osoby s NEO, která nebyla podrobena operaci, je 16 procent.

Tyto statistiky pocházejí od lidí s diagnózou této choroby v letech 1985 až 2004. Je důležité vědět, že tyto předpovědní ukazatele jsou založeny na technologiích a metodách léčby, které byly použity před mnoha lety. Každý rok se léčba výrazně zlepšuje (viz níže uvedené video). To je dobrá zpráva pro lidi, kteří se dnes podrobují léčbě rakoviny pankreatu..

Typy rakoviny pankreatu

Rakovina hlavy pankreatu je detekována u 70% pacientů s tímto onemocněním. Toto onemocnění má několik klasifikací, včetně mezinárodních. Mezi nimi je klasifikace TNM, ve které má každé písmeno svůj vlastní význam:

• T je velikost nádoru;
• N - přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách;
• M - přítomnost metastáz ve vzdálených orgánech.

Rakovina slinivky

Tato klasifikace se však dnes zřídka používá. Rakovina je nejčastěji klasifikována podle následujících indikací:

• typ postižených tkání - v převážné většině maligních nádorů se tvoří z epitelu vývodů žlázy, mnohem méně z parenchymálních tkání;
• růstem nádoru - difúzní, exofytický, nodulární;
• histologickými příznaky - papilární rakovina, mukózní nádor, skirr;
• podle typu - anaplastický nebo dlaždicový.

Metastázy rakoviny se mohou vyskytovat lymfogenně a hematogenně i kontaktem. V prvních dvou případech nádor odesílá metastázy do vzdálených orgánů - játra, ledviny, kosti atd.; v posledně jmenovaném - do orgánů nacházejících se poblíž - žaludek, 12 duodena, sleziny atd..

Důvody rozvoje

Rakovina byla poprvé diagnostikována před mnoha staletími. Od té doby vědci aktivně hledají příčiny jejího výskytu a vyvíjejí lék, který by pomohl zastavit růst nádoru a zabránit jeho metastázování. Bohužel až dosud však nebyla objevena ani příčina ani lék..

Obecně se uznává, že rakovina je onemocnění, které se formuje pod dlouhodobým vlivem negativních faktorů na organismus a několik najednou. Nejčastěji se vyskytuje u lidí, kteří kouří několik let a požívají alkohol, a také u lidí, kteří nemonitorují svou stravu a neustále vystavují slinivku břišní vůči nadměrnému zatížení.

Zneužívání alkoholických nápojů a příjem „škodlivých“ potravin jsou hlavními faktory vyvolávajícími vývoj onkologie trávicího systému.

Podle vědců se různá onemocnění mohou stát také podnětem pro rozvoj rakoviny pankreatu (jsou diagnostikována v 90% případů souběžně s tímto onemocněním):

• onemocnění žlučových cest;
• cholecystitida;
• pankreatická cysta;
• pankreatitida (v akutní i chronické formě);
• žaludeční vřed;
• gastritida.

Vývoj onkologie může být také vyvolán dřívějšími pankreatickými operacemi, během nichž byla provedena částečná resekce orgánu, jakož i dlouhým a nevhodným užíváním některých léků. Vědci také naznačují, že rakovina je vytvářena pod vlivem chemikálií, takže je často detekována u lidí, jejichž práce je spojena s pravidelným kontaktem se škodlivými látkami a jejich výpary..

Důležitým faktorem v této záležitosti je dědičnost. Pokud byl někdo z rodiny dříve diagnostikován s rakovinou hlavy pankreatu, riziko jeho výskytu u potomků se několikrát zvyšuje..

Příznaky

Jak je uvedeno výše, v počátečním stádiu rakoviny nejsou žádné příznaky. Pacient nezažívá pocit tlaku, bolesti ani zažívacího traktu. První klinika se objevuje až ve chvíli, kdy je rakovina ve 3. stadiu vývoje. Metastáza se zpravidla vyskytuje již v tomto období a v takové situaci jí nelze pomoci..

A když už mluvíme o tom, jaké příznaky rakoviny pankreatu se objevují jako první, je třeba poznamenat, že hlavním příznakem jejího vývoje je bolest, která může být lokalizována, to znamená, že se objevuje na jednom místě (obvykle v levém hypochondriu), nebo ji obklopuje - dejte ji do spodní části zad, žaludek, sternum atd..

Bolest v levé hypochondrii nebo v horní části břicha je prvním příznakem zhoršené funkce pankreatu a rozvoje onkologie

Výskyt bolesti je způsoben skutečností, že nádor roste progresivně a se zvyšující se velikostí začíná komprimovat nervová zakončení. Pokud jde o povahu bolesti, většinou to bolí. Pokud je však vystavena určitým faktorům, například konzumaci mastných potravin, alkoholu, stresu atd., Stává se akutní.

Protože slinivka břišní je hlavním orgánem trávení, s jeho porážkou jsou zaznamenány poruchy trávení, které se projevují ve formě:

Marker rakoviny pankreatu CA 19 9

• nevolnost
• averze k mastným jídlům a alkoholu;
• průjem nebo zácpa;
• změny v charakteru výkalů (obsahují nestrávené kousky jídla, objevuje se mastný lesk, který je způsoben nesprávnou funkcí žlázy);
• těžkost v žaludku po jídle.

Rovněž vývoj rakoviny hlavy pankreatu je doprovázen:

• ostré hubnutí;
• zhoršená paměť a soustředění pozornosti;
• neustálá slabost;
• snížený výkon.

Prudké snížení tělesné hmotnosti je druhým hlavním příznakem rakoviny pankreatu s metastázami do jater nebo jiných vnitřních orgánů. Již po 1-2 měsících se u pacienta vyvine kachexie (vyčerpání), která je spojena s narušeným procesem absorpce živin organismů v důsledku nedostatku pankreatických enzymů.

U rakoviny hlavy žlázy stupně 3-4 je výše uvedený klinický obraz doplněn následujícími příznaky:

• zbarvení stolice a zdroj ostrého putridního zápachu;
• tmavá moč;
• obstrukční žloutenka (charakterizovaná žloutnutím kůže a skléry očí);
• zvýšení objemu jater a slinivky břišní (pozorováno během palpace).

Příznaky obstrukční žloutenky

V případech, kdy rakovina roste do jiných orgánů, existuje vysoké riziko otevření vnitřního žaludečního nebo střevního krvácení, zhoršení funkce srdečního svalu (pravděpodobně způsobujícího infarkt myokardu a mrtvice) a anémie z nedostatku železa.

Pokud existují metastázy

Šíření nádoru do blízkých nebo vzdálených orgánů bez léčby je nevyhnutelné. Metastázy se šíří krví, lymfou, ale častěji jednoduše vylíhnou podél pobřišnice. Z ocasu rakovina často roste do sleziny, z hlavy do jater a žaludku.

Příznaky v této fázi nejsou neviditelné, některé jsou život ohrožující:

ascites - kapka břicha;

Když je játra poškozená, oči a pokožka jsou neustále žluté, stolice je bezbarvá, z úst bolestivá vůně a dásně krvácí. Vzdálené metastázy mohou pronikat do mozku, kostí. To se projevuje bolestmi odpovídající lokalizace, kulhavostí, fokálními příznaky. U plicních metastáz je kašel, hemoptýza, dušnost.

Diagnostika

Při počátečním jmenování pacienta ho lékař zkoumá, zkoumá zdravotní anamnézu a vede s pacientem rozhovory se zaměřením na symptomy, které se ho týkají. Na základě těchto údajů je však velmi obtížné stanovit správnou diagnózu. Koneckonců, klinické projevy rakoviny jsou velmi podobné příznakům charakteristickým pro jiná onemocnění slinivky břišní.

Pro diagnostiku jsou předepsány různé laboratorní a instrumentální studie. Prvním krokem je provedení klinického krevního testu. S rozvojem patologických procesů v těle je detekován zvýšený obsah leukocytózy a trombocytózy v krvi. Rovněž se provádějí biochemické testy, při nichž se detekuje hladina přímého bilirubinu, AcT a Alt.

Pro případné odchylky od normy lékař stanoví podrobnější vyšetření, které zahrnuje:

• duodenální zvuk s cytologickým vyšetřením šťávy z dvanáctníku;
• caprogram (když se provádí, hladina urobilinu a sterkobilinu ve stolici je snížena na nulu a steatorrhea a creatorrhea se několikrát zvyšuje);
• ultrasonografie (zkoumejte nejen pankreas, ale také žlučník);
• Pankreatická MRI;
• MSCT všech břišních orgánů;
• endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.

Pouze úplné a podrobné vyšetření vám umožní potvrdit nebo popřít diagnózu „rakoviny slinivky břišní“

Provádění těchto výzkumných metod může odhalit nejen přítomnost maligního nádoru, ale také přesné umístění jeho lokalizace, jakož i posoudit fungování žlázy, průchodnost pankreatických a žlučovodů a detekovat přítomnost metastáz v jiných orgánech..

K diagnostice se nejčastěji používá endoskopické ultrazvukové vyšetření, které určuje typ nádoru, jeho stupeň růstu, deformaci krevních cév a regionální lymfatické uzliny. V některých případech je pro stanovení diagnózy provedena biopsie nebo diagnostická laparoskopie..

Léčba

Léčba rakoviny pankreatu hlavy se provádí následujícími způsoby:

• chirurgický;
• chemoterapeutikum;
• radiologický;
• kombinované (několik metod se používá současně).

Nejúčinnější léčba rakoviny je chirurgie. Používejte jej pouze v raných stádiích vývoje choroby. Provádí se metodou pankreatoduodenální resekce. Méně běžně používaným chirurgickým zákrokem jsou operace na zachování funkcí gastrointestinálního traktu - odstranění slinivky břišní při zachování pylorické zóny, 12 vředů dvanáctníku, biliární vylučovací trakt a slezina. Při provádění pankreatoduodenální chirurgie se resekuje nejen postižená část pankreatu, ale také cévy, které ji obklopují, jakož i regionální lymfatické uzliny..

Chirurgická léčba je nejúčinnější léčba rakoviny pankreatu.

V případě karcinomu 3 - 4 stupně se výše uvedené metody nepoužijí. V takových situacích se používá paliativní operace, při které se eliminuje žloutenka, obnovuje se proces pohybu potravinových mas ve střevech a zastavení bolestivých pocitů. V některých případech mohou lékaři provádějící takový postup obnovit funkčnost žlázy. Pro dosažení těchto výsledků používá bypassový chirurgický výkon anastomózy nebo perkutánní transhepatický stent.

Po chirurgickém ošetření rakoviny hlavy pankreatu se provádí radiační terapie. Je předepisována na období 2-3 týdnů. K dispozici jsou následující údaje:

• gastrointestinální vřed jakékoli geneze;
• leukopenie;
• metastázy nádoru do krevních cév;
• kachexie;
• přetrvávající obstrukční žloutenka.

Radiační terapie, účinná ve 40% případů, má kontraindikace a je často doprovázena komplikacemi

Radiologické ošetření se používá pro:

• nefunkční nádor po chirurgickém zákroku k odstranění obstrukce žlučových cest;
• lokálně pokročilá forma rakoviny;
• recidiva rakoviny.

Chemoterapii rakoviny pankreatu nelze použít jako monoterapii. Provádí se pouze za účelem přípravy na chirurgickou léčbu nebo po jejím konsolidaci..

Prognóza a prevence

Rakovina pankreatu hlavy je nebezpečné onemocnění, které má špatnou prognózu. A nemůžete přesně říci, kolik toho s tímto onemocněním můžete žít, protože každý případ je individuální.

Podle vědeckých studií je u rakoviny pankreatu ve 2. stadiu pětileté přežití po chirurgické léčbě 50%, u rakoviny ve 3. až 3. stadiu pacienti nežijí déle než 6 měsíců. Důvodem je skutečnost, že v takových stádiích vývoje onemocnění jsou chirurgické zákroky velmi vzácné - pouze v 10–15% případů.

Pozitivní dynamiky je dosaženo pouze tehdy, je-li rakovina detekována v počátečních fázích jejího vývoje. Statistiky bohužel ukazují, že léčba nemoci v 1. stadiu je extrémně vzácná (pouze u 2% pacientů), protože je extrémně vzácná.

Mezi preventivní opatření patří:

• včasná léčba gastrointestinálních patologií;
• vyvážená a vyvážená výživa;
• odmítnutí špatných návyků;
• mírné cvičení.

Pamatujte, že rakovina hlavy pankreatu postupuje velmi rychle a postihuje všechny blízké orgány a tkáně. Proto, aby se předešlo smrti, musí být léčba nemoci řešena od prvních dnů jejího výskytu. A aby bylo možné včas odhalit rakovinu, je nutné provádět preventivní lékařské prohlídky každých 6-12 měsíců.

Prognóza rakoviny pankreatu

Rakovina pankreatu je onemocnění charakterizované tvorbou maligního nádoru v tkáních orgánu. V počátečních stádiích vývoje postihuje pouze sliznici a postupně proniká do hlubších vrstev žlázy. Tento typ onkologie nezastává vedoucí postavení ve frekvenci diagnostiky, ale je na prvních pozicích v úmrtnosti lidí trpících takovým onemocněním. V závislosti na místě vzniku může rakovinný nádor ovlivnit hlavu, tělo a ocas pankreatu. Kolik lidí žije s takovou poruchou závisí na řadě faktorů - věkové kategorii a obecném stavu pacienta, stadiu průběhu nemoci a stupni metastázy.

Predispozičními faktory vzniku takové choroby jsou - genetická predispozice, závislost na alkoholických nápojích a nikotinu, chronický diabetes mellitus, operace k úplnému a částečnému odstranění žaludku. Hlavní rizikovou skupinou jsou lidé starší šedesáti let. Charakteristickým rysem je, že tento typ onkologie je častější u mužů než u žen.

Pokud jde o klinický projev, exprese příznaků závisí na stadiu onemocnění. V počátečních fázích vývoje se to nesmí nijak projevit. Hlavní příznaky se často začínají objevovat ve třetím nebo čtvrtém stádiu nemoci. Prvními příznaky jsou obstrukční žloutenka, snížení tělesné hmotnosti, na pozadí nedostatku chuti k jídlu, zvýšení tělesné teploty a silná bolest. Toto onemocnění se často podobá průběhu chronického diabetu.

Diagnóza tohoto typu onkologie se objevuje v pozdních stádiích vývoje onemocnění z důvodu pozdního projevu příznaků. Proč léčba nemusí mít požadovaný účinek. Léčba v poslední fázi spočívá v prodloužení života a zmírnění celkového stavu člověka.

Z toho vyplývá, že prognóza karcinomu pankreatu je zcela závislá na stádiu průběhu rakoviny, ve kterém byla diagnostikována nemoc, na lokalizaci rakoviny, na stupni metastázování a účasti na patologickém procesu jednoho nebo jiného orgánu. Ale ve většině případů je výsledek takového onemocnění smutný.

Předpovědi první fáze

Jak je uvedeno výše, takové onemocnění má několik fází vývoje. První fáze je charakterizována přítomností malého nádoru, ne více než dva centimetry, který nepřesahuje za pankreas. Pro odstranění nemoci v takové míře je povolen jakýkoli typ chirurgického zákroku. Po operaci budou pacienti dodržující všechna doporučení ošetřujícího lékaře žít relativně dlouho.

Problém je v tom, že v počáteční fázi je nemoc diagnostikována velmi zřídka a lékaři přijímají pouze polovinu všech lidí s rakovinou slinivky. Pětileté přežití je pozorováno pouze u třetiny pacientů. Kromě toho není vyloučeno vytváření komplikací po lékařském zákroku nebo opětovném výskytu onkologické léze tohoto orgánu. Důvodem je skutečnost, že ne všechny patologické buňky lze odstranit..

Předpovědi ve druhé fázi

Druhou fázi onkologického procesu vyjadřuje skutečnost, že nádor získává velké objemy ve srovnání s předchozím stadiem. Tento stupeň má zase několik možností toku - poškození blízkých orgánů se zapojením lymfatických uzlin do patologického procesu a bez postižení. V takových případech závisí přežití na oblasti tvorby rakoviny..

V případě vzniku nádoru na hlavě slinivky břišní se během lékařské operace odstraní nejen patologická oblast, ale také část těla tohoto orgánu, žlučovod a močový měchýř, blízký žaludek, 12 vředů dvanáctníku a regionální lymfatické uzliny. Na komplikace, které vznikly po operaci, jeden z deseti pacientů zemře. Přibližně osm procent lidí zažívá pětiletý mezník.

Při poškození hlavy a těla žlázy je operativní zásah zaměřen na úplné odstranění slinivky břišní. V případě potřeby se vyřízne 12 dvanáctníkových vředů, horních žaludků, sleziny, lymfatických uzlin a distálního žlučovodu. Po operaci žije polovina pacientů jeden rok. Komplikací této operace je vývoj sekundárního diabetu.

Pokud je detekována onkologie ocasu a těla žlázy, je nutné odstranit nejen postižené části, ale také žlučník a někdy slezinu. Po takové operaci je průměrná délka života pacientů v průměru jeden rok. Při používání chemoterapie žije deset let lidí pět let.

Rakovina slinivky břišní je však často detekována později, se silným rozšířením metastáz. V takových fázích průměrná délka života zřídka dosahuje jednoho a půl roku..

Předpovědi fáze tři

Ve třetím stadiu průběhu takové poruchy jsou pozorovány rozsáhlé metastázy rakoviny do dvanáctníku 12, žaludku, sleziny, jakož i nervů a krevních cév. Distribuce jde do vzdálenějších oblastí a zcela ovlivňuje regionální lymfatické uzliny, částečně renální tepny a krevní cévy srdce.

Ve třetím stadiu rakoviny není operabilní léčba nemožná, a proto prognóza rakoviny slinivky břišní nemůže být uklidňující. Často se provádějí další operace zaměřené na odstranění komplikací a obnovení normální funkce slinivky břišní. K eliminaci zhoubných novotvarů však nedochází. Provedení těchto paliativních operací ve spojení s ozařováním a chemoterapií umožňuje zabránit růstu nádorů a dalšímu šíření metastáz, zejména do jater, kostí a mozku. To usnadňuje stav pacienta, což způsobuje přežití o něco déle než jeden rok. Pět let žije pouze čtyři procenta lidí, kteří jsou podrobeni intenzivní a kombinované terapii.

Předpovědi fáze čtyři

V nejtěžším stadiu je onkologie diagnostikována u více než poloviny pacientů. Rakovinový proces zcela ovlivňuje blízké břišní orgány. Je také pozorována rakovina pankreatu s metastázami do jater, plic a ledvin. Často dochází k poškození mozku a kostí. Průběh hlavního onemocnění je zhoršován tvorbou těžké intoxikace, cukrovky a hromaděním velkého množství tekutiny v břiše. V takových případech jsou prognózy vždy nepříznivé.

Kolik můžete přežít s karcinomem pankreatu ve čtvrtém stadiu, závisí na stupni šíření metastáz v jiných orgánech, projevech bolesti, obecném stavu pacienta a reakci těla na chemoterapii. I při intenzivním zacházení člověk žije jen zřídka jeden rok. Přežití je často čtyři měsíce až šest měsíců. Po celou tu dobu se provádí podpůrná léčba léky, která neléčí rakovinu.

Předpovědi o délce života karcinomu pankreatu, kromě výše uvedených faktorů, často závisí na věkové kategorii pacienta. Taková diagnóza se často provádí u lidí starších šedesáti let. Z tohoto důvodu není v některých případech možné provést operaci, i když je v prvních stádiích vývoje zjištěno onemocnění. Proč bude průměrná délka života něco přes rok a půl.

V poslední době odborníci z oblasti gastroenterologie poznamenávají, že diagnóza takového onemocnění je stále častěji pozorována u lidí středního věku od třiceti let..

Prognóza přežití pankreatu

Může onkolog říct pacientovi přesně, jaká je prognóza jeho nemoci? Jak připravit pacienta a jeho příbuzné na rozhovor s lékařem? Jaké jsou statistiky přežití rakoviny pankreatu? Pokusíme se odpovědět na všechny tyto otázky..

Navigace v článku

Jak získat vzdálenou léčbu rakoviny v Izraeli během epidemie koronavirů?

Prognóza nemoci: psychologické aspekty

Diagnóza rakoviny slinivky břišní je pro pacienta obvykle překvapením nejčastěji se uvádí v případě jakéhokoli akutního porušení. Pacient buď trpí nepohodlím v břiše celé týdny, nebo najednou zjistí, že zažloutl bílé oči. V tomto případě se diagnóza obvykle provádí až po několika dnech - nebo dokonce týdnu - po vyšetření. Nejprve si pacient jednoduše uvědomí, že je s něčím nemocný, a pak najednou uslyší, že má rakovinu, a že je obtížné vyléčit: zaujímá 4. místo v seznamu nejsmrtelnějších onkologických onemocnění dospělých. Uzdravení trvá osobě. Obvykle ještě není připraven naslouchat odpovědím onkologa na otázky příbuzných..

Zde je několik tipů, které onkologové dávají blízkým pacientům:

1. Členové rodiny se musí sejít před lékařskou konzultací a projednat všechny jeho nuance.
2. Pacient by neměl chodit k lékaři sám - měl by mít alespoň jednu doprovodnou osobu a tato doprovodná osoba by měla mít pero a papír.
3. Než navštívíte kliniku, musíte s pacientem projednat všechny otázky a ujistit se, že je připraven poslouchat možné odpovědi lékaře..

Dokáže lékař přesně předpovědět výsledek onemocnění?

Například, pokud pacient vyhledá lékařskou pomoc s lokalizovanou rakovinou slinivky břišní a určitou šanci na úplné uzdravení, lékaři udělají vše pro to, aby se zotavili. Cílem léčby rakoviny v Izraeli je v tomto případě úplné odstranění patologie.

Pokud má pacient tak velký primární nádor, že jej nelze chirurgicky odstranit, ale nerozšíří se do jiných orgánů, bude mu diagnostikována rakovina pankreatu 3. fáze. Průměrné přežití v tomto případě je od 1 roku do 1,5 roku. Na druhou stranu, u některých pacientů jsou věci mnohem horší. A některé naopak dosahují vynikajících výsledků. Lékař tedy nemůže pacientovi sdělit, že má pouze 12 měsíců života. Není to správné.

Pokud se rakovina pankreatu rozšíří krevním řečištěm do dalších vnitřních orgánů - například do jater nebo plic - bude průměrné přežití pacienta od 6 do 8 měsíců. Průměrná hodnota však může být zásadně špatná, pokud jde o jednu konkrétní osobu. Proto ani jeden lékař nemůže odpovědět na otázku, kolik zbývá, aby pacient žil..

V září 2015 jsem cítil hrudku v levé hrudi. Nejsem alarmista, ale věděl jsem, co to může znamenat. O měsíc později jsem měl schůzku s porodníkem-gynekologem, takže jsem si nejprve myslel, že budu čekat a mluvit o tom se svým lékařem.

Právě před šesti měsíci jsem měl mamogram. Ale po prostudování informací na internetu jsem si uvědomil, že kvůli bezpečnosti je třeba se dříve setkat s lékařem.

Pět let předtím, než mi byla diagnostikována, jsem trénoval čtyřikrát týdně a byl ve skvělé kondici. Přátelé si všimli, že jsem hodně zhubla, ale myslela jsem si, že je to kvůli mému aktivnímu životnímu stylu. V tuto chvíli jsem měl neustále problémy se žaludkem. Moji lékaři doporučovali volně prodejné léky..

Za měsíc jsem také měl neustálý průjem. Moji lékaři nenašli nic špatného.

Začátkem roku 2016 jsem se poradil s lékařem a udělal kolonoskopii. Nikdy jsem to neudělal. Můj doktor jí ukázal manžela a já jsem měl obrázek tlustého střeva. Na obrázku byly vidět dva polypy. Doktor ukázal na první místo v mém tlustém střevě a ujistil nás, že se není čeho bát. Pak ukázal na jiné místo a řekl nám, že podle jeho názoru existuje podezření na rakovinu. Během procedury provedl biopsii a tkáň byla analyzována.

V roce 2011 jsem začal kyselý reflux. Bylo to nepříjemné a alarmující, tak jsem šel na prohlídku k našemu rodinnému lékaři. Během návštěvy se mě zeptal, kdy jsem naposledy testoval můj psí antigen, rutinní test, který mnoho mužů dělá pro kontrolu možných příznaků rakoviny prostaty. Od té doby, co jsem udělal tento test, uplynuly asi tři roky, a tak ho přidal k mé návštěvě toho dne..

Můj příběh začíná otupělostí. Jednou v roce 2012 tři prsty na levé ruce náhle ztratily citlivost. Okamžitě jsem se domluvil s lékařem. Než mě doktor mohl přijmout, všechno už uplynulo, ale moje žena mě přesvědčila, abych šel na konzultaci. Měl jsem rentgen, abych zjistil, jestli existují nějaké známky poškození páteře, možná z kamionu. Když někteří.

V zimě 2010, když mi bylo 30 let, jsem po pravé straně pocítil náhlou bolest. Bolest byla ostrá a začala bez varování. Okamžitě jsem šel do nejbližší nemocnice.

Lékař obdržel výsledky mého krevního testu a viděl, že můj počet bílých krvinek byl extrémně zvýšený. Doktor a další, kteří viděli tyto výsledky, byli vystrašení a požádali gynekologa, aby zavolal, aby mě hned přišli.

Asi tři roky jsem bojoval s občasným kašlem. Objevil se v zimě a zmizel na jaře, a pak jsem na něj zapomněl. Na podzim roku 2014 se to však stalo dříve. V říjnu moje žena zavolala místního pulmonologa. První setkání pro nás bylo naplánováno do tří měsíců..

. V onkologickém centru Ichilov jsme se setkali s hrudním chirurgem. Rozhodli jsme se úplně odstranit uzlík.

Léčba v onkologickém centru Ikhilov bez odchodu z domova.

Jak kliničtí specialisté léčí pacienty během koronaviru.

Náklady na diagnostiku a léčbu rakoviny slinivky v Izraeli

Pro pohodlí pacientů ze zahraničí uvádíme ceny v dolarech za některé diagnostické a terapeutické postupy, které jsou předepsány v Ichilovském onkologickém centru pro rakovinu pankreatu.

Chcete-li zjistit přesnou cenu léčby, vyplňte žádost. V následujících 2 hodinách vás bude kontaktovat lékař onkologického centra. Zeptá se vás na potřebné otázky a sdělí vám přesné náklady na léčbu. Informace můžete získat také telefonicky: + 972-3-376-03-58 v Izraeli a + 7-495-777-6953 v Rusku.

Rakovina slinivky břišní

Nádory a zhoubné nádory slinivky břišní jsou ve světě rozšířené. Ročně je registrováno až 200 tisíc nově diagnostikovaných maligních onemocnění pankreatu. Taková prevalence přitahuje pozornost chirurgů a onkologů po celém světě.

Druhy nádorů

Morfologicky se rakovina pankreatu vyvíjí z epiteliální, hematopoetické a lymfoidní tkáně. U 95% pacientů se nádor vyvíjí z epiteliální tkáně. Může být reprezentován adenokarcinomem, adenomem a cystadenomem. Adenom a cystadenom jsou benigní nádory. Vyznačují se dlouhým vývojem a progresí, nepřítomností příznaků a příznivou prognózou kurzu.

V tomto článku budou brány v úvahu maligní nádory slinivky břišní. Kód ICD-10 - C.25.

Zhoubné nádory žlázy

Žlázová tkáň je typ epitelové tkáně. Rakovina vyvinutá z glandulárních buněk tedy patří do sekce epitelových nádorů. A samotný maligní růst se nazývá „adenokarcinom“. Toto je nejčastěji detekovaný typ nádoru - až 95% všech maligních nádorů. V pankreatu se může rozvíjet adenokarcinom:

1. Z epitelu vylučovacích kanálků.
2. Z acinusových buněk (ve skutečnosti glandulárních buněk).

Kromě toho se tyto maligní nádory vyvíjejí z žlázové tkáně: cystadenokarcinomu, acinárních buněk a spinocelulárního karcinomu. Jsou detekovány pouze u 5% všech pacientů.

Klasifikace stadií vývoje adenokarcinomu

Ruská federace přijala mezinárodní postupnou klasifikaci rakoviny pankreatu na základě klasifikace TMN:

1. Fáze 1 - Nádorová uzlina se nachází v těle, nepřesahuje 2 cm a do regionálních lymfatických uzlin neexistují metastázy. K orgánům neexistují žádné vzdálené metastázy. V této fázi nejsou příznaky pozorovány. Prognóza je příznivá.
2. Fáze 2 - nádor klíčí dvanáctník, žlučovod a okolní vlákninu. K regionálním lymfatickým uzlinám neexistují žádné metastázy. K orgánům neexistují žádné vzdálené metastázy. Pacient se začíná obávat časných příznaků. Prognóza je příznivá.
3. Fáze 3 - nádor klíčí dvanáctník, žlučovod a okolní vlákninu. V jedné regionální lymfatické uzlině je jediná metastáza. K orgánům neexistují žádné vzdálené metastázy. Jsou pozorovány včasné příznaky, prognóza je pochybná.
4. Fáze 4A - znamená klíčivost nádoru v okolních tkáních a orgánech s porušením jejich funkce. K regionálním lymfatickým uzlinám může existovat jedna nebo více metastáz. K orgánům neexistují žádné vzdálené metastázy. Znepokojuje se vážnými příznaky, pochybnou prognózou.
5. Stádium 4B - je dáno všem pacientům, kteří mají ložiska vzdálené metastázy do orgánů a tkání. Obává se o závažné příznaky. Nepříznivá prognóza.

Lokalizace pankreatického nádoru

Lokalizuje se anatomicky maligní proces pankreatu:

1. V hlavě - nejčastější patologie (až 70% případů).
2. V těle a ocasu orgánu - na druhém místě z hlediska prevalence (až 24%).
3. V závislém procesu je nejvzácnější patologie (až 6% případů).

Příčiny adenokarcinomu

Patogeneticky významný etiologický faktor dosud nebyl identifikován, stejně jako mechanismus transformace zdravých buněk na rakovinné buňky. Existují hypotetické předpoklady související s kategorií predispozičních faktorů, které přispívají k rozvoji maligních buněk.

Predispoziční faktory, jejichž účinek je v současné době prokázán v průběhu vědeckých experimentů:

• Kouření. Je prokázáno, že chemické sloučeniny obsažené v tabáku mají karcinogenní účinek nejen na plíce, ale také na slinivku břišní. Riziko vývoje nádoru u kuřáků je 2-3krát vyšší než u nekuřáků.
• Obezita a nadváha - zhoršují průběh a prognózu.
• Mnoho let práce v průmyslových závodech spojených s chemickým průmyslem.
• Přítomnost dlouhodobé chronické pankreatitidy v anamnéze v kombinaci s diabetem 1. typu. Příznaky těchto onemocnění dlouhodobě maskují příznaky rakoviny. Navíc pankreatitida zhoršuje prognózu..
• Zatížená dědičnost - přítomnost zhoubných nádorů v bezprostřední rodině. Je prokázáno, že vážená dědičnost zhoršuje prognózu.

Rané příznaky a příznaky

Stejně jako u jakéhokoli nádoru neexistují žádné specifické příznaky nebo projevy rakoviny pankreatu. To představuje výzvu z hlediska včasné diagnostiky. V raných stádiích vývoje může být rakovina podezřelá pouze při rutinním lékařském vyšetření pro řadu nespecifických symptomů. Diagnóza nemůže existovat bez potvrzení laboratorními a instrumentálními metodami vyšetření..

První příznaky rakoviny pankreatu:

• Bolest s převahou lokalizace v horní části břicha v epigastrii.
• Příznak hubnutí až do úplného vyčerpání.
• Dyspeptické příznaky: ztráta chuti k jídlu, průjem, nevolnost, zvracení.
• Žloutenka zbarvení skléry, sliznic a kůže.
• Palpable zvětšený žlučník.
• Ascites.
• Tvorba hmatného objemu v oblasti projekce slinivky břišní.
• Časté močení.

I při kombinaci několika příznaků nelze o přítomnosti maligního procesu mluvit s plnou důvěrou. Nejsou specifické a jsou přítomny v jiných patologiích. Je-li k dispozici, má lékař právo stanovit pacientovi další instrumentální metody vyšetření, včasné zjištění nádoru a ověření diagnózy.

Klinické projevy pokročilého karcinomu pankreatu

Pacienti sami hledají lékařskou pomoc v pozdějších stádiích, kdy se příznaky začnou obtěžovat. Zpravidla se jedná o bolesti břicha neurčité povahy.

Důležité! Místo nejtěžší bolesti pomáhá při lokální diferenciální diagnostice. S rakovinou hlavy pankreatu je bolest lokalizována v jámě žaludku nebo v pravé hypochondrii. Při rakovině těla a ocasu žlázy opásají horní břicho nebo lokalizují epigastrium v ​​levém hypochondriu s ozářením v dolní části zad a zad.

Kromě bolesti mohou příznaky a projevy rakoviny pankreatu v pozdějších stádiích zahrnovat:

• Nemotivovaná kachexie.
• Saffronové barvení skléry, sliznic a kůže. Zbarvení žloutenky je způsobeno kompresí žlučovodů a v důsledku toho porušením odtoku žluči. Nadbytek bilirubinu cirkuluje v krvi a dává žlutý nádech.
• Zvracení jídla konzumované den předtím; gastrointestinální krvácení; nadýmání, shnilé shnilé. Tyto příznaky jsou pozorovány pouze v pozdějších stádiích rakoviny, kdy nádor začíná klíčit v žaludku a dvanáctníku, což narušuje evakuaci potravy..
• Mnohočetná trombóza povrchových a hlubokých žil.
• Splenomegalie, ascites.

Laboratorní diagnostika a identifikace nádorových markerů

V raných stádiích vývoje může rakovina potvrdit pouze jeden laboratorní test: krevní test na přítomnost nádorových markerů. U pankreatu se jedná o karcinogenní (CEA) a anhydrat uhličitý (antigeny CA-19-9).

V pozdějších fázích kromě této analýzy provádějí:

• Obecný klinický krevní test, kdy pokles hemoglobinu a červených krvinek, zvýšení sedimentace erytrocytů.
• Biochemická analýza - porušení složení bílkovin v krvi, zvýšení alkalické fosfatázy a gamaglutamyl-transpeptidázy.
• Analýza moči - zvýšení hladiny glukózy, výskyt diastázy (pankreatická amyláza).

Instrumentální metody pro diagnostiku rakoviny

Ultrazvukové metody

Provádí se primárně pro všechny pacienty s podezřením na rakovinu. Jsou považovány za nejvíce informativní a dostupné téměř na každé klinice..

• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Provádí se přes kůži přední břišní stěny. Přímým příznakem nádoru je přítomnost jediného objemového útvaru nebo nehomogenní dutiny s jasnou linií mezi tímto formováním a normálním parenchymem. Hlava a tělo žlázy jsou vizualizovány nejlepším způsobem, proto jsou nádory této lokalizace v raných stádiích diagnostikovány snadněji než nádory ocasu. Pomocí ultrazvuku lze detekovat novotvar od 1 do 2 cm. Ultrazvuková metoda vám umožňuje posoudit výskyt nádorového procesu a přítomnost metastáz v břišních orgánech. Klíčí k rakovině, když dochází k klíčení maligních buněk v sousedních krevních cévách a lymfatických uzlinách.
• Duplexní skenování pankreatických cév. Provádí se v reálném čase se současným kontrastem. To vám umožní vyhodnotit průtok krve a stupeň vaskularizace nádorové formace a parenchymu, vztah orgánových struktur vůči sobě navzájem. Tato studie se provádí u pacientů se známkami rakovinných buněk klíčení do krevních cév a aorty na ultrazvukovém vyšetření..
• Endoskopický ultrazvuk. Druh konvenčního perkutánního ultrazvuku, pouze zde se používá další endoskopický senzor. Tento senzor je zaveden jícnem a žaludkem do lumen duodena, odkud signály přicházejí. Tato metoda je dobrá v tom, že vám umožňuje diagnostikovat nádory o průměru 5 mm nebo více, které nelze detekovat konvenčním ultrazvukem. Kromě toho lékař hodnotí stav sousedních orgánů a krevních cév z hlediska metastázy..

Spirálová počítačová tomografie

Toto je „zlatý standard diagnózy“. Studie je nejúčinnější pro zvýšení intravenózního kontrastu vzoru. Současně rakovinná formace sama o sobě selektivně hromadí kontrast, což umožňuje posoudit velikost, lokalizaci a prevalenci patologie. Pomocí CT se hodnotí stav regionálních lymfatických uzlin, systém kanálů, krevní cévy a sousední orgány. CT je vysoce citlivá metoda. Pokud jsou přítomny, metastázy jsou detekovány v 99% případů..

Magnetická rezonance

Používá se jako alternativa k CT. MRI má však nevýhodu - je obtížné odlišit maligní novotvary od zánětlivého ohniska. MRI se často provádí pro lepší vizualizaci potrubí..

Perkutánní sací biopsie s ultrazvukovou sondou

Invazivní diagnostická metoda, která vám umožní odebrat materiál z postižené oblasti pro histologické vyšetření. Metoda je důležitá pro stanovení morfologie novotvaru a konečné rozhodnutí o jeho benigitě nebo malignitě. Na základě výsledků biopsie se rozhodne o vhodnosti chemoradioterapie..

Laparoskopie

Invazivní metoda poslední generace, která umožňuje onkologům vyhodnotit stav pankreatu, jeho dýmky a přilehlé orgány v reálném čase vlastníma očima. Závěr o přítomnosti rakoviny je uveden přímo na operačním sále. Je-li k dispozici, hodnotí se prevalence, lokalizace a metastázy..

Principy a směry léčby

Pokyny k terapeutickému účinku na nádorový proces:

1. Chirurgické (radikální a paliativní).
2. Radiace nebo chemoterapie.
3. Kombinovaný.
4. Symptomatický.

Typ ošetření se volí individuálně. Zohledňuje se věk pacienta, přítomnost souběžné somatické patologie, morfologie rakoviny a její prevalence. Hodnotí se také příznaky podezření na komplikace a lokalizace. Žádné z těchto kritérií však není absolutní známkou resekce. Indikace a kontraindikace pro chirurgický a léčebný postup volí lékař individuálně.

Chirurgická operace

Pankreatická radikální operace se provádí přísně podle indikací.

Absolutní kontraindikace pro radikální chirurgii:

• Metastatické screeningy v játrech a pobřišnici.
• Metastatické vyšetření lymfatických uzlin, které nelze odstranit.
• Klíčivost žilních cév metastázami po stěně s její deformací.
• Zapojení velkých větví aorty do procesu rakoviny (celiakální kmen, vynikající mezenterické a jaterní tepny).
• Těžká doprovodná somatická patologie.

Chirurgická léčba zahrnuje jeden ze tří typů chirurgických výkonů: pankreatoduodenální resekce, celková pankreatoduodenektomie nebo excize distální žlázy.

Během pankreatoduodenální resekce je vyříznuta hlava a proces ve tvaru háčku s částí žaludku, žlučovodu a dvanáctníku.

Vyříznutí distálních částí zahrnuje odstranění jedné z částí žlázy (hlava, tělo, ocas, proces) částí žlučovodu, duodena a žaludku.

S úplnou pankreatoduodenektomií je slinivka břišní zcela resekována se všemi přilehlými lymfatickými uzlinami, vlákny, krevními cévami a vazy. Tato operace se provádí velmi zřídka, protože pacient má nakonec absolutní enzym a hormonální nedostatečnost.

Pokud jde o paliativní chirurgii, provádí se u většiny pacientů. Paliativní chirurgie je nutná zejména u pacientů se symptomy obstrukční žloutenky, střevní obstrukce a zhoršené evakuace potravin. V tomto případě je upřednostňována obvyklá laparotomie, během níž je průchodnost žlučovodů nebo gastrointestinálního traktu obnovena aplikací stomie. Chirurg také hodnotí stav orgánu, stupeň poškození a prevalenci nádorového procesu..

Chirurgická léčba je zvláště indikována v pokročilých stádiích rakoviny. Prognóza přežití se zvyšuje 5-7krát. Průměrná prognóza přežití po operaci je až 2 roky.

Radiační terapie

Provádí se před nebo po operaci nebo k úlevě od bolesti. Radioterapie je také indikována k léčbě nádorů v raných stádiích, kdy se vyskytují malé léze. Terapie se provádí po 5 týdnech s fixními dávkami záření. Během léčby lze pozorovat nevolnost, zvracení, slabost, ale po ukončení kurzu vedlejší účinky vymizí samy o sobě. Radiační terapie zlepšuje prognózu onemocnění, eliminuje bolestivé příznaky bolesti.

Chemoterapie

Léčba se provádí pomocí speciálních chemoterapeutických léčiv, která mohou zabíjet rakovinné buňky nebo zpomalit jejich růst. Nyní je výhodné použít kombinace několika léků k rychlejšímu dosažení účinku. Chemoterapie se podává v kurzech. Během léčby cítí pacient nutkání na nauzeu a zvracení, plešatost, ulceraci sliznic. Na konci kurzu tyto vedlejší účinky zmizí. Chemoterapie také zlepšuje prognózu onemocnění a přežití..

Symptomatická léčba je poskytována pacientům s inoperabilním nádorem, když žádná z výše uvedených metod nemůže rakovinu zcela eliminovat. To zlepšuje kvalitu života, eliminuje příznaky, zlepšuje prognózu onemocnění jako celku..

Prognózy: kolik můžete žít

Míra přežití se velmi liší a závisí na stadiu onemocnění, takže ani ošetřující lékař nemůže poskytnout přesnou prognózu. Průměrná délka života u rakoviny slinivky břišní je následující:

• Po radikální chirurgické léčbě je průměrné přežití v průměru 1 až 2,5 roku. Asi 20% pacientů žije více než 5 let.
• Po paliativní chirurgii, chemoterapii a radiační terapii, pokud pacient odmítne operaci, je prognóza až 1 rok. V průměru 6-8 měsíců.

Rakovina pankreatu (předpovědi)

Během mnoha let sledování tohoto onemocnění byli lékaři schopni zjistit, že rakovina pankreatu je agresivní onemocnění. Mezi podobnými onemocněními je rakovina pankreatu na 4. místě v úmrtnosti.

Vzhledem k tomu, že pankreas je spojen s lymfatickými uzlinami, nachází se vedle životně důležitých orgánů, mohou se metastázy šířit a vytvářet maligní sloučeniny.

Pokud je pankreatický nádor detekován v rané fázi, lze jej operovat, což zvyšuje šanci člověka na přežití a úplné uzdravení.

Při chirurgickém zákroku může být pacientovi odebrán celý orgán. Nedostatek žlázy není fatální, ale může přinést mnoho zdravotních problémů.

Když tělo nemá slinivku břišní, má člověk často nedostatek enzymů, které slinivka vylučuje pro úplné a kvalitní trávení potravy. Vazba zmizí z řetězce normálního trávicího procesu, díky kterému je potravina rozdělena a její další absorpce. Nedostatek enzymu je korigován celoživotním podáváním enzymatických přípravků nebo inzulínu.

Problém je v tom, že v počátečních stádiích je obtížné odhalit rakovinu pankreatu, symptomy nejsou výrazné a v některých případech vůbec nejsou pozorovány..

Ukazuje se tedy, že pacient jde k lékaři s úplným poškozením orgánů, stejně jako s výskytem sekundárních rakovinových ložisek na sousedních orgánech.

Vzhledem k tomu, že rakovina pankreatu se chová agresivně, nelze každému pacientovi předepsat chirurgický zákrok. Pokud se u pacienta zjistí, že má inoperabilní nádor, má pacient přibližně 7-8 měsíců.

Život pacienta lze předvídat pouze na základě jeho stavu a stupně vývoje nemoci. Důležitou roli může hrát věk pacienta, rychlost šíření metastáz, životní úroveň, celkový stav, počet sekundárních rakovin v sousedních orgánech.

Lékaři uvádějí nízkou pětiletou míru přežití u rakoviny pankreatu. V posledních letech se přežití zvýšilo.

Na konci 90. let se ukazatel pohyboval kolem 2-3%. Rakovina pankreatu postihuje starší lidi. S nástupem stáří se imunita stává slabou, již nemůže odolat.

Jaká je míra přežití v různých stádiích rakoviny slinivky břišní??

I fáze. V této fázi vývoje je malá a nachází se v horních vrstvách pankreatické tkáně.

Pacientovi je předepsána operace odstranění nádoru, dlouhodobá léčba a pokračující prevence.

Problém je v tom, že v první fázi je rakovina pankreatu relativně asymptomatická, což velmi komplikuje její diagnostiku. V první fázi chirurgie nezaručuje 100% léčbu.

Po operaci může pouze polovina pacientů vykazovat pozitivní výsledek. Při použití léčebných metod nemusí pacient žít rok.

II fáze. V této fázi nádor není velký, ale již má čas ovlivnit lymfatický systém.

Lékaři podmíněně rozdělují druhou fázi rakoviny pankreatu na 2 stupně: 2A a 2B. Během 2A je v lidském těle vidět závažné poškození vlákniny, dvanáctníku a cév.

Metastázy se neprodukují. Ve stupni 2B se primární maligní formace může zvýšit, je umístěna mimo tělo. Nejbližší lymfatické uzliny začnou růst v tkáni žlázy.

Začnou se tvořit první metastázy. Pravděpodobnost přežití je ve fázi 2 rakoviny značně snížena. Mezi lékaři se předpokládá, že komplexním případem rakoviny slinivky břišní je tvorba nádoru na hlavě.

Při chirurgickém zákroku chirurg chirurgicky odstraní hlavu, močový měchýř, lymfatické uzliny, žlučovod a dvanáctník. Po odstranění všech potřebných částí z těla chirurg zcela obnoví integritu zažívacího traktu (gastrointestinální trakt).

Úmrtnost po operaci k odstranění maligního nádoru je asi 9-13%. I v tomto pozitivním scénáři pouze asi 7% všech pacientů přežije pět let po operaci a ukončení léčby..

O pozitivní prognóze můžete hovořit, pokud se rakovinné buňky po provedení všech nezbytných postupů neobjeví.

Pokud lékaři odhalili difúzní rakovinu ve dvou fázích, je orgán během operace zcela odstraněn. Kromě toho může chirurg odstranit horní žaludek, slezinu, část lymfatických uzlin, dvanáctník.

Při takovém masivním odstranění lékař zašívá žlučovod do tenkého střeva. Problém je v tom, že v důsledku odstranění velkého počtu důležitých orgánů se může vyvinout poměrně závažná forma diabetu.

Po operaci zůstává v průběhu roku naživu pouze 45% pacientů.

III. Fáze. Trvání života ve stadiu 3 rakoviny slinivky břišní závisí pouze na tom, jak rychle se nádor vyvíjí. V této fázi roste zhoubný nádor v nejbližších orgánech a cévách (žaludek, střeva, nervové klouby, slezina a další)..

Vzhledem k tomu, že nádor začal růst na orgány, nemůže být nádor operován. Lékaři mohou předepsat operace, které nádor zcela neodstraní, ale významně komplikují jeho vývoj..

Jak jsme řekli, úplné odstranění není možné, když se kombinují různé způsoby léčby, může se usnadnit pacientova pohoda. Chirurgie k odstranění části nádoru může prodloužit život pacienta v průměru o 9 měsíců.

IV fáze. Vzhledem k tomu, že rakovina slinivky břišní vykazuje příznaky velmi špatně, je v této fázi polovina známých případů schopna zaregistrovat onemocnění.

Toto stádium je závažné, protože sekundární nádorové útvary se formovaly v sousedních orgánech (ledviny, plíce, žaludek). Možné intoxikace nebo velké hromadění tekutin v břišní dutině, což výrazně zhorší stav pacienta.

V této fázi samozřejmě není prognóza zotavení vůbec příznivá. Délka života pacienta v této fázi závisí pouze na celkovém počtu metastáz, stejně jako na úrovni zjevné intoxikace a bolesti osoby.

Pro zmírnění stavu může být předepsána chemoterapie. Pokud je léčba dostatečné kvality, bude člověk schopen žít asi rok. Existuje jen velmi málo takových případů (asi 5%). V ostatních případech může život pacienta trvat od 2 týdnů do 1–2 měsíců.

V této fázi lékaři dělají vše pro to, aby zachovali život pacienta. Pacient si bude muset uvědomit, že skutečnost, že dlouhodobá terapie neléčí rakovinu slinivky, ale pomůže mu žít ještě déle.

Typ rakoviny může také hrát důležitou roli v životě pacienta. Takže s jednou formou se může zhoubný nádor vyvíjet po dlouhou dobu a v jiném případě velmi rychle.

V průběhu mnoha let výzkumu lékaři dělali rakovinu pankreatu histologickou strukturou do následujících typů:

• Glandulární spinocelulární karcinom. Je to velmi vážná forma, protože po diagnostice nemusí pacient žít 1 rok.
• Duktální adenokarcinom. Tvoří se v hlavě orgánu. Nádor může růst až 5 centimetrů. Přežije pouze 15% v průběhu celého roku a pětileté přežití je 1%.
• Pankreatoblastom Tento typ nádoru je diagnostikován hlavně u dětí..
• Obrovské buněčné adenokarcinomy. Rysem tohoto druhu jsou velmi velké nádory..

Jakmile si všimnete sebemenších zvláštností při práci gastrointestinálního traktu, musíte se okamžitě poradit s lékařem. To pomůže diagnostikovat nemoc v rané fázi, což zvýší vaše šance na úplné vyléčení..